Иногда для лечения гипертензии артериальной применяются комбинированные препараты, созданные на основе нескольких компонентов.
К числу таких препаратов относится Эгипрес, объединивший в себе свойства двух веществ – амлодипина и рамиприла.
Лекарство назначается взрослым пациентам. Отпускается из аптек по рецепту.
Перед применением обязательна консультация специалиста.
Фармакологическое действие
Антигипертензивное ЛС, состоящее из ингибитора АПФ, а также блокатора медленных кальциевых каналов.
Амлодипин оказывает антиангинальный и антигипертензивный эффекты. Рамиприл способствует расширению сосудов, снижению давления.
Мнение врачей:
Эгипрес – это эффективное лекарственное средство, рекомендуемое врачами для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Препарат способствует снижению давления, улучшает работу сердечной мышцы и сосудов. Инструкция по применению подробно описывает дозировку и режим приема, что делает его использование удобным для пациентов. Цена на Эгипрес доступная, что делает его доступным для широкого круга людей. Врачи отмечают хорошую переносимость препарата и его высокую эффективность. Аналоги Эгипреса имеются на рынке, но оригинальный препарат остается одним из наиболее популярных среди пациентов. Отзывы о применении Эгипреса в основном положительные, пациенты отмечают улучшение самочувствия и контроль давления при его использовании.
Показания к применению
Назначается при
артериальной гипертензии
больным, которые нуждаются в комбинированном лечении рамиприлом и амлодипином в соответствующих препарату Эгипрес дозах.
Способ применения
Эгипрес подходит для перорального применения у взрослых пациентов по одной капсуле в день. Лекарство желательно принимать в одно и то же время суток, с едой или без нее.
Если появляется необходимость, дозу Эгипреса меняют на основании титрования доз отдельных ингредиентов: 5 мг рамиприла + 5 мг амлодипина либо 10 мг рамиприла + 5 мг амлодипина либо 5 мг рамиприла + 10 мг амлодипина либо 10 мг рамиприла + 10 мг амлодипина.
В сутки разрешается принимать не более 10 мг рамиприла + 10 мг амлодипина. Превышать дозу максимальную нежелательно.
Дозировки 5 мг рамиприла + 10 мг амлодипина (по амлодипину), 10 мг рамиприла + 5 мг амлодипина (по рамиприлу) – максимальные суточные дозы.
Опыт других людей
Эгипрес – популярное средство для улучшения состояния волос и кожи головы. По отзывам пользователей, он эффективно борется с перхотью, укрепляет волосы и способствует их росту. Инструкция по применению проста: достаточно нанести на влажные волосы, помассировать и оставить на некоторое время, затем тщательно смыть. Цена Эгипреса доступна для большинства покупателей, что делает его привлекательным выбором. Средство имеет своих аналогов, но многие отзывы подчеркивают его уникальные свойства и эффективность. Рекомендуется как недорогой и эффективный вариант для ухода за волосами и кожей головы.
Форма выпуска, состав
Выпускается в виде твердых желатиновых капсул, содержащих смесь порошков и гранул. Цвет содержимого – белый либо практически белый. Запах отсутствует или почти отсутствует.
Капсула состоит из активных компонентов (рамиприла, амлодипина безилата) и дополнительных, таких как кросповидон, глицерила дибегенат, гипромеллоза.
https://youtube.com/watch?v=0bRzPI2Elkc
Взаимодействие с иными препаратами
Рамиприл
. Сочетанное применение с диуретиками калийсберегающими, солями калия, триметопримом, циклоспорином, антагонистами рецепторов ангиотензина II и такролимусом чревато возникновением гиперкалиемии (нужен регулярный контроль сывороточного содержания калия).
Комбинированное применение с антигипертензивными ЛС (особенно диуретиками) и прочими лекарствами, снижающими АД (трициклическими антидепрессантами, этанолом, алфузозином, празозином, теразозином, нитратами, препаратами для местной и общей анестезии, баклофеном, доксазозином, тамсулозином) способствует потенцированию антигипертензивного эффекта. При сочетании с диуретиками важно следить за содержанием в сыворотке крови натрия.
Сочетанное применение прокаинамида, иммунодепрессантов, аллопуринола, цитостатиков, системных ГКС и прочих препаратов, способных оказывать влияние на гематологические показатели, повышает вероятность появления лейкопении.
Сочетанное применение с обезболивающими и наркотическими ЛС, а также снотворными чревато более выраженным снижением АД.
Одновременное применение солей лития приводит к повышению сывороточного содержания лития, усилению его нейро- и кардиотоксического действия.
Комбинированное применение вазопрессорных симпатомиметиков (изопротеренола, допамина, эпинефрина, добутамина) чревато уменьшением антигипертензивного эффекта рамиприла (нужен постоянный контроль АД).
Амлодипин
. Ожидается, что индукторам ферментов микросомального окисления печени свойственно уменьшать плазменную концентрацию амлодипина, а ингибиторам (ритонавир, итраконазол, эритромицин у молодых людей, кетоконазол, дилтиазем у пожилых людей) – повышать и усиливать риск нежелательных реакций. Сочетанное применение амлодипина с циметидином не меняет фармакокинетики амлодипина.
Побочные действия
Рамиприл | |
ССС | неизвестная частота – синдром Рейно; редко – появление либо усиление нарушений кровообращения, васкулит; нечасто – ощущение сердцебиения, «приливы» к коже лица крови, ишемия миокарда, включая инфаркт миокарда либо развитие приступа стенокардии , аритмии (усиление либо появление), отеки периферические, тахикардия ; часто – синкопальные состояния, гипотензия ортостатическая, чрезмерное снижение АД. |
Орган зрения | редко – конъюнктивит; нечасто – появление проблем со зрением, в т.ч. нечеткость восприятия зрительного. |
Нервная система | неизвестная частота – нарушение психомоторных реакций, ишемия мозга головного, в т.ч. преходящее нарушение кровообращения мозга и ишемический инсульт, нарушенное восприятие запахов (паросмия); редко – нарушенное равновесие, тремор; нечасто – утрата вкусовой чувствительности (агевзия), парестезии (ощущение жжения), нарушение чувствительности вкусовой (дисгевзия), головокружение; часто – ощущение в голове «легкости», боли головные. |
Амлодипин | |
Костно-мышечная система, ткань соединительная | редко – миастения; нечасто – судороги мышц, боли в спине, миалгия, артроз, артралгия. |
ССС | чрезвычайно редко – инфаркт миокарда, мигрень, нарушения ритма сердечного (в т.ч. брадикардия, мерцание предсердий, желудочковая тахикардия), боль в грудной клетке; редко – усугубление/развитие сердечной недостаточности; нечасто – васкулит, гипотензия ортостатическая, снижение АД чрезмерное; часто – ощущение сердцебиения, отеки периферические (стоп и лодыжек). |
Нервная система | чрезвычайно редко – амнезия, случаи экстрапирамидного синдрома, атаксия; редко – апатия, судороги; нечасто – астения, парестезии, тремор, обморок, лабильность настроения, нервозность, тревога, повышенное потоотделение, необычные сновидения, недомогание, гипестезии, периферическая невропатия, бессонница, депрессия; часто – утомляемость повышенная, головная боль, ощущение приливов к коже лица крови и жара, сонливость, головокружение. |
Передозировка
Проявляется чрезмерной периферической вазодилатацией с выраженным снижением АД и развитием шока, водно-электролитными нарушениями, ступором, почечной недостаточностью острой, рефлекторной тахикардией или брадикардией.
Устраняется промыванием желудка, назначением натрия сульфата и адсорбентов. При выраженном снижении АД больного укладывают, ноги приподнимают, поддерживают функции ССС; дополнительно к восстановлению электролитного баланса и восполнению ОЦК можно добавить введение ангиотензинамида и агонистов α1-адренорецепторов (допамин, норэпинефрин).
При рефрактерной к медикаментозной терапии брадикардии может понадобиться установка искусственного водителя ритма (временного). При передозировке важно мониторировать содержание в сыворотке крови электролитов и креатинина. Гемодиализ малоэффективен.
Противопоказания
Лекарство не назначают при:
- лечении детей;
- кормлении грудью, беременность;
- гиперчувствительности к ингредиентам Эгипреса;
- почечной недостаточности.
С осторожностью применяют при:
- выраженной, особенно злокачественной гипертензии артериальной;
- атеросклеротических поражениях церебральных и коронарных артерий;
- ХСН, особенно тяжелой или связанной с приемом иных препаратов, обладающих антигипертензивным действием;
- повышении активности РААС, если ингибирование АПФ связано с риском серьезного снижения АД и ухудшения почечной функции;
- предшествующем лечении диуретиками;
- гемодинамически значимом одностороннем стенозе почечной артерии (если у пациента имеются обе почки);
- сочетанном применении содержащих алискирен препаратов;
- нарушениях баланса водно-электролитного, уменьшении ОЦК;
- нарушении почечной функции (КК более 20 мл/мин.);
- нарушении печеночной функции;
- системных недугах соединительной ткани, включая СКВ, склеродермию, сопутствующий прием лекарств, способных изменять картину крови периферической;
- состоянии после пересадки почек;
- лечении пожилых лиц;
- сахарном диабете;
- гипонатриемии;
- гиперкалиемии;
- аортальном стенозе;
- ХСН неишемической этиологии класса III-IV;
- митральном стенозе;
- СССУ;
- гипотензии артериальной;
- реноваскулярной гипотензии;
- наличии единственной «рабочей» почки;
- сочетанном применении эстрамустина, препаратов калия, препаратов лития, калийсодержащих заменителей соли пищевой, дантролена, калийсберегающих диуретиков;
- проведении гемодиализа с использованием мембран высокопроточных;
- анестезии общей или проведении оперативного вмешательства.
При беременности
Противопоказан.
Условия, сроки хранения
Хранится три года при температуре до 25-ти градусов.
Цена
Примерная цена упаковки Эгипреса в РФ– 500 р.
Эгипрес в Украиненайти проблематично.
Аналоги
Аналогов по комбинации действующих компонентов у Эгипреса нет.
Отзывы
Пациенты и медики отзываются о лекарстве хорошо. По их словам, препарат отлично справляется со своей задачей – нормализацией артериального давления.
Прочитать отзывы об Эгипресе можно в конце статьи.
Оставьте свой отзыв о препарате, если вам доводилось принимать его. Это поможет другим пользователям Интернета.
Итог:
- Лекарство используют для лечения артериальной гипертензии у людей зрелого возраста.
- К числу противопоказаний (помимо прочих) относятся период кормления грудью, беременность, применение в детском возрасте.
- От потенциально опасной деятельности (включая управления автотранспортом) во время терапии лучше воздерживаться.
С этой статьей читают:
- Инструкция по применению Фенигидина
– гипотензивного лекарственного средства - Описание лекарственного средства от высокого артериального давления Каптопрес находится
здесь - На странице
https://upheart.org/lechenie/tabletki/aliskiren-pomozhet-pri-lechenii-arterialnoj-gipertenzii
Вы найдете схему по применению лекарства Алискирен при гипертонии
Частые вопросы
Кому назначают Эгипрес?
Артериальная гипертензия (взрослые пациенты, которым показана комбинированная терапия амлодипином и рамиприлом в дозах, как в комбинации).
Сколько стоят таблетки Эгипрес?
Эгипрес цена от 592 руб.
Можно ли одновременно принимать рамиприл и амлодипин?
Комбинация иАПФ с дигидропиридиновым АК является одной из наиболее рациональных, так как обе группы препаратов действуют как вазодилататоры и обладают синергизмом в отношении снижения АД.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Эгипреса обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать правильную дозировку и рассказать о возможных побочных эффектах.
СОВЕТ №2
Не прекращайте прием Эгипреса без согласования с врачом даже в случае улучшения самочувствия. Это может привести к резкому повышению давления.