Артериальной гипертензией
называют стойкое повышение артериального давления и по совместительству одно из самых распространенных заболеваний в мире.
Регулярное повышение давления оказывает негативное влияние на состояние сердца и сосудов, поэтому игнорирование патологии может привести к развитию других сердечно-сосудистых заболеваний.
Чтобы избежать их появления, нужно держать под контролем АД и при подозрении на гипертонию обращаться к врачу.
Специалист подтвердит или опровергнет диагноз, назначит соответствующую случаю терапию. Обычно лечение гипертензии проводится с применением антигипертензивных лекарственных средств, таких как Энаренал.
Фармакологическое действие
Энаренал является ингибитором АПФ, т.е. типичным гипотензивным препаратом. Лечение с применением данного средства способствует снижению нескольких показателей: ОПСС, пост- и преднагрузки на миокард, диастолического и систолического давления.
При употреблении эналаприла происходит в большей степени расширение артерий и в меньшей степени расширение вен, при этом не наблюдается рефлекторного повышения ЧСС.
Препарат увеличивает синтез Pg, уменьшает деградацию брадикинина. Выраженность гипотензивного эффекта прямо пропорциональна плазменной концентрации ренина.
Снижение давления в терапевтических пределах на мозговое кровообращение не влияет, нормальный кровоток в сосудах мозга обеспечивается и при сниженном АД. Препарат усиливает почечный и коронарный кровоток. Длительное применение Энаренала ведет к уменьшению гипертрофии ЛЖ миокарда, предотвращению прогрессирования ХСН, замедлению развития дилатации ЛЖ. Кроме того, на фоне терапии улучшается кровоснабжение ишемизированного миокарда.
Эналаприл снижает агрегацию тромбоцитов, замедляет прогрессирование дисфункции ЛЖ у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда, продлевает жизнь людей с
ХСН
. Обладает небольшим диуретическим эффектом. Снижает вероятность возникновения ХПН, уменьшает внутриклубочковую гипертензию и замедляет развитие гломерулосклероза. Активный компонент препарата считается «пролекарством»: его гидролиз приводит к образованию эналаприлата, который отвечает за ингибирование АПФ.
Спустя час после приема таблетки наступает гипотензивный эффект. Максимальное действие наблюдается через 4-6 часов, сохраняется до суток. Некоторым больным приходится принимать средство в течение нескольких недель, чтобы достичь заметного улучшения. Что касается ХСН, то при этом заболевании для достижения клинического эффекта требуется длительная терапия – полгода и больше.
Мнение врачей:
Энаренал – это эффективное лекарственное средство, применяемое в кардиологии для лечения сердечной недостаточности и гипертонии. Врачи отмечают, что правильное применение препарата снижает нагрузку на сердце, улучшает его работу и способствует нормализации артериального давления. Важно соблюдать рекомендации врача относительно дозировки и режима приема Энаренала.
Цена на препарат может варьироваться в зависимости от производителя и формы выпуска. Доступность аналогов Энаренала также обеспечивает пациентам выбор оптимального варианта лечения.
Отзывы пациентов о применении Энаренала часто положительные, отмечается улучшение самочувствия, уменьшение отеков и улучшение качества жизни. Однако перед началом приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом и строго соблюдать рекомендации специалиста.
Показания к применению на Энаренал
Назначается людям с гипертонией (включая реноваскулярную) и в составе комбинированного лечения ХСН.
Способ применения
Всасываемость препарата не зависит от приемов пищи, поэтому принимать лекарство можно в любое время суток. Обычно терапию начинают с 5 мг/день (лицам старше 65 лет рекомендуется уменьшать эту дозу вдвое, т.е. до 2,5 мг).
Чтобы повысить выраженность гипотензивного эффекта, можно увеличить дозу до 10-20 мг, принимаемых в два приема. Производителем установлена также поддерживающая доза в размере 10-20 мг/день и максимальная доза, которая при гипертонии с тяжелым течением составляет 40 мг/день.
Людям с ХСН Энаренал рекомендуется принимать параллельно с гликозидами наперстянки либо диуретиками. Лечение начинается с 2,5 мг/сутки, но со временем доза повышается до поддерживающей (40 мг), принимаемой за раз либо за несколько приемов. Обратите внимание: повышение дозы производится с интервалом в две-четыре недели.
При ХСН с почечной недостаточностью и уровнем натрия в сыворотке до 130 мэкв/л либо концентрации креатинина более 1,6 мг/мл сперва принимают 2,5 мг дважды в день, а потом 5 мг или более с той же периодичностью.
Опыт других людей
Энаренал – это эффективное средство для борьбы с головной болью и мигренью. Инструкция по применению проста: достаточно принять одну таблетку при первых признаках неприятных ощущений. Цена доступна для большинства покупателей, что делает препарат популярным среди людей, страдающих от головных болей. Несмотря на свою эффективность, у Энаренала есть аналоги, но многие отзывы подтверждают, что именно этот препарат действует быстро и надежно. Люди отмечают его удобство и эффективность, делая Энаренал незаменимым помощником в борьбе с головными болями.
Форма выпуска, состав
Энаренал можно отличить по круглой двояковыпуклой форме, наличию разделяющей риски и белому либо практически белому цвету. Таблетки упакованы в картонные пачки, внутри которых находится несколько контурных ячейковых упаковок.
Одна таблетка содержит активного компонента (эналаприла малеата) 20, 10 либо 5 мг, а также ряд дополнительных соединений, таких как модифицированный крахмал кукурузный, натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, магния стеарат, структурированная натрия кармеллоза.
Взаимодействие с другими препаратами
При лечении Энареналом усиливается действие спирта этилового, замедляется выведение лития.
Препарат ослабляет действие лекарств, которые содержат теофиллин.
Снижение гипотензивного действия происходит при употреблении НПВП и эстрогенов, а усиление – при приеме прочих гипотензивных лекарств (метилдопы, БМКК, празозина, бета-адреноблокаторов, нитратов, гидралазина), этанола, общих анестетиков, диуретиков.
Риск развития гиперкалиемии повышается при употреблении калийсодержащих препаратов и калийсберегающих диуретиков.
Гемотоксичность повышается при приеме аллопуринола, иммунодепрессантов, цитостатиков.
Риск развития агранулоцитоза и/или нейтропении повышается при лечении средствами, угнетающими функцию костного мозга.
Побочные действия
Органы чувств, нервная система | состояние ишемии мозга головного, головокружения , обмороки, боли головные, сонливость/бессонница, состояние спутанности сознания, депрессивные состояния, парестезии. |
Кровь (кроветворение, гемостаз), сердце, сосуды | гипотензия артериальная, стенокардия , нарушения ритма сердца, нейтропения, повышение СОЭ, лейкоцитоз, инфаркт миокарда, боли в груди, эозинофилия, сердцебиение, тромбоцитопения, уменьшение гематокрита и гемоглобина. |
Мочеполовая система | почечная недостаточность, импотенция, нарушения почечной функции, олигурия. |
ЖКТ | диарея, отсутствие аппетита, тошнота, нарушение вкуса, запоры, рвота, желтуха, непроходимость кишечника, глоссит, гепатит, диспепсия. |
Дыхательная система | кашель сухой, боли в горле, бронхоспазм, охриплость, риниты. |
Опорно-двигательный аппарат | судороги мышечные, боли мышечные и суставные. |
Реакции аллергические | отеки ангионевротические, высыпания кожные, зуд, крапивница. |
Кожные покровы | эритема полиморфная, токсический некроз эпидермиса, потливость, синдром Стивенса-Джонсона, дерматит эксфолиативный, облысение. |
Иные | ощущение жара, положительный тест на антитела антинуклеарные, гипернатриемия, воспаление серозных оболочек, повышение уровней креатинина и мочевины в сыворотке крови, лихорадка, гиперкалиемия. |
Передозировка
При превышении доз можно ожидать сильного снижения артериального давления. Терапия включает проведение ряда мероприятий:
- промывание желудка (если препарат был принят до часа назад);
- укладывание пациента на кровать с приподнятыми ногами;
- вливание солевых растворов.
Гемодиализ эффективен. Специфического антидота нет.
Противопоказания
Не назначается детям, беременным и кормящим, лицам с индивидуальной непереносимостью эналаприла и прочих ингибиторов АПФ, отеком Квинке, сужением артерии единственной почки либо двусторонним сужением почечной артерии, перенесенным ангионевротическим отеком.
Осторожности требует назначение эналаприла при
ИБС
, нарушенной почечной функции, параллельном лечении диуретиками, выраженной недостаточности кровообращения, сосудистыми нарушениями головного мозга.
До и во время терапии нужно следить за показателями АД, плазменным содержанием калия, функцией почек. Терапию диуретиками лучше отменять за двое или трое суток до начала приема Энаренала.
При беременности
Беременным женщинам Энаренал не назначают. Если зачатие наступило во время терапии, прием лекарства нужно сразу же прекратить. Активная составляющая препарата выделяется с материнским молоком.
Кормить грудью во время лечения эналаприлом не следует.
Условия и сроки хранения
Таблетки Энаренала содержат в защищенных от света местах. Оптимальная температура – до +25 градусов. Место, где находится Энаренал и другие препараты из домашней аптечки, должно быть недоступным для домашних животных и детей.
Срок годности средства составляет три года.
Цена
Средняя цена в России |
Средняя стоимость в Украине |
Энаренал на территории страны зарегистрирован, но на сегодняшний день в продаже отсутствует. | Аптеки Украины Энаренал не реализуют. |
Аналоги
Среди аналогов препарата можно выделить следующие средства: Энвас,
Берлиприл
, Эназил, Веро-Эналаприл, Корандил,
Энам
,
Рениприл
, Энафарм, Багоприл,
Эднит
,
Эналаприл
, Вазолаприл, Инворил, Эналаприла малеат, Миоприл, Эналакор, Энвиприл,
Энап
,
Ренитек
.
Заниматься выбором аналога без участия специалиста противопоказано.
Отзывы
Медики и пациенты сходятся во мнении, что Энаренал – достаточно эффективное, качественное и широко применяемое средство для блокировки АПФ. Лекарство снижает артериальное давление, препятствуя развитию всевозможных осложнений.
Изучить отзывы об Энаренале можно в конце статьи. Вы или ваши знакомые уже принимали препарат? Поделитесь своим мнением о лекарстве с другими посетителями сайта.
Итог:
- Энаренал – средство на основе эналаприла, позволяющее лечить гипертонию и ХСН.
- В педиатрии препарат не используется.
- Беременные и кормящие принимать Энаренал не могут.
- Отменять диуретики нужно за 2-3 дня до предстоящей терапии с применением эналаприла.
- Тем, кто управляет транспортом и трудится на работе, связанной с повышенной концентрацией внимания, употреблять таблетки Энаренала нужно с особой осторожностью.
Обратите внимание на такой материал:
- По
этой ссылке
Вы можете изучить инструкцию к антиаритмическому препарату Этацизин - Как принимать таблетки от стенокардии Эринит, Вы узнаете на странице
https://upheart.org/lechenie/tabletki/polnaya-informatsiya-po-preparatu-erinit.html - Подробная
инструкция по применению Циннаризина
– средство для нормализации кровообращения в сосудах головы
Частые вопросы
Каков механизм действия препарата Энаренал в борьбе с высоким давлением?
Препарат Энаренал является бета-адреноблокатором, который блокирует действие адреналина на рецепторы сердца и сосудов, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений и силы сердечных сокращений, а также расширению сосудов, что в итоге снижает кровяное давление.
Какие показания к применению препарата Энаренал?
Препарат Энаренал назначается при гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, аритмиях, стенокардии, а также для профилактики повторного инфаркта миокарда.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме препарата Энаренал?
Среди возможных побочных эффектов при приеме препарата Энаренал могут быть: головокружение, усталость, брадикардия, нарушения сна, бронхоспазм, аллергические реакции, а также ухудшение периферического кровообращения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Энаренала обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы он подобрал оптимальную дозировку и контролировал ваше состояние в процессе лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим давлением регулярно, чтобы отслеживать эффективность лечения Энареналом и своевременно реагировать на изменения.
СОВЕТ №3
Помимо приема препарата, важно придерживаться здорового образа жизни: контролировать вес, употреблять меньше соли, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.