Инфаркт миокарда – вид ишемического заболевания сердца, характеризующейся необратимыми нарушениями в сердечной мышце в результате ухудшения движения крови по коронарным артериям.
От своевременно правильной терапии в первые минуты приступа будет зависеть дальнейший исход болезни, включая и возможность спасения человеку жизни.
Первая помощь больному при приступе инфаркта миокарда основывается на особенностях его течения и требует от человека, ее оказывающую, самых элементарных знаний о патологии. Во время приступа происходит отмирание некоторого участка сердечной мышцы и причина тому – плохое кровоснабжение сердечной мышцы.
Предрасполагающими факторами в данном случае выступают физические нагрузки, гипертонический криз, стрессовые ситуации, перевозбуждение или сильное эмоциональное напряжение.
Правила оказания первоочередной помощи при инфаркте миокарда
Первая помощь при инфаркте миокарда должна осуществляться в определенной последовательности. И конечно самым первым шагом станет телефонный звонок в службу скорой для вызова врача, причем желательно врача-кардиолога. Важно сократить время между началом инфаркта и манипуляциями врача, поэтому желательно встретить на улице медиков кому-либо из родственников. Правильно оказанная медицинская помощь способна спасти жизнь человеку.
Чтобы снизить нагрузку на сердце, пациенту лучше принять горизонтальное положение, предварительно выпив успокаивающее средство.
Таблетка нитроглицерина
поможет справиться с болевыми ощущениями. Лекарство кладут под язык – так быстрее нитроглицерин поступает в кровь. В подъязычной области имеются артерии, через которые активное вещество практически сразу поступает в кровообращение и достигает места своего назначения. В связи с этим купирование боли происходит в короткий срок.
О сердечном приступе в некоторых случаях говорит только остановка сердца. Человек теряет сознание, у него отсутствует дыхание, не прощупывается пульс. Все реанимационные мероприятия должны начаться как можно быстрее, до приезда скорой. Запустить работу сердца может так называемый прекардиальный удар, осуществляемый в область грудины.
Он должен быть коротким и сильным. Без наступления эффекта необходимо сделать непрямой массаж сердца. Его схема такова: 30 нажатий на грудь (интервал произвольный и высчитывается, где-то 100 нажатий за 1 минуту) и вентиляцию легких (так называемое искусственное дыхание изо рта-в-рот).
Два этих этапа осуществляют в комплексе с попеременной частотой. При этом голова больного человека должна обязательно быть запрокинутой немного назад, а тело лежит на твердой плоскости. Пока не приедут врачи и не появятся признаки жизни, следует проводить реанимационные мероприятия.
В том случае, если на фоне инфаркта миокарда развивается
сердечная астма
, человек становится очень беспокойным, не находит себе места, принимая вынужденное положение сидя и, чтобы усилить дыхательные движения, он опирается руками на кровать. Частота дыхания резко возрастает с 16-18 до 40-50 в минуту. Выражение лица у больного страдальческое и измученное, кожные покровы становятся бледными, губы синими и выступает холодный пот.
Если не оказать вовремя необходимую помощь, застой в легких начинает прогрессировать и сердечная астма переходит в легочный отек. Дыхание становится шумным и клокочущим, хриплое дыхание слышно на расстоянии. Больной начинает кашлять и при этом выделяется жидкая мокрота красноватого оттенка. Такого серьезного осложнения инфаркта необходимо постараться избежать до приезда скорой помощи.
Обратите внимание!
Редакция рекомендует –
лечение инфаркта миокарда
. Как снизить вероятность заболевания или ускорить процесс лечения?
На странице
https://upheart.org/bolezni/ishemicheskie-porazheniya/infarkt-miokarda/prichiny-i-simptomy
Вы найдете причины инфаркта миокарда.
Мнение врачей:
При инфаркте миокарда важно немедленно оказать помощь пострадавшему. Врачи рекомендуют следующий алгоритм неотложной первой помощи: первым шагом необходимо вызвать скорую помощь. Затем пострадавшему следует обеспечить покой, снять стесняющую одежду и обеспечить доступ к свежему воздуху. Если у пострадавшего имеется лекарство от стенокардии, то его можно принять. В случае потери сознания необходимо провести искусственное дыхание и сердечно-легочную реанимацию. Важно помнить, что признаки инфаркта могут проявляться по-разному, поэтому в случае подозрения на инфаркт миокарда необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Алгоритм оказания первой помощи
Последовательность действий первой медицинской помощи должна быть следующей:
- Вызвать скорую помощь. Лучше всего, если это будет специализированная кардиологическая или реаниматологическая бригада врачей.
- Скорую помощь рекомендуется встретить кому-либо из родственников, чтобы сократить промежуток между приступом инфаркта миокарда и врачебными манипуляциями.
- Больного следует уложить на твердую и плоскую поверхность, при этом голову слегка запрокинуть назад.
- Открыть все окна и двери, чтобы в помещение поступало как можно больше свежего воздуха. Если очень жарко открыть окно и включить кондиционер.
- Дать больному успокоительное средство (пустырник или
валериану
). В комнате должна быть тишина, не давать возможности нервничать больному человеку. - Необходимо снять двигательную активность, иногда для этого необходима помощь нескольких человек.
- Больной должен положить под язык одну таблетку нитроглицерина чтобы купировать болевой приступ.
- Нитроглицерин следует дать два-три раза с интервалом в 10 или 15 минут.
- Дать больному разжевать таблетку 325 г аспирина.
- Постараться купировать сердечную боль с помощью анальгина или нестероидного противовоспалительного препарата.
Если есть некоторые предпосылки на то, что все-таки сердце остановилось (человек не дышит, он не в сознании, пульс отсутствует, артериального давления нет), следует приступить к следующим немедленным реанимационным мероприятиям:
- Сделать больному прекардиальный удар, то есть ударить кулаком в область грудины, сильно и быстро. Это может оказаться очень эффективным в первые секунды для фибрилляции желудочков.
- При неэффективности предыдущего действия выполняют искусственное дыхание и выполнить необходимый непрямой массаж сердца. Данные мероприятия продолжают вплоть до приезда скорой. После каждых 15 толчков (качков) в сердце делают два вдоха и два выдоха и проверяют пульс. Если пульс не появился, еще раз повторяют спасательные действия.
Читайте далее, описание клинической картины и
истории болезни инфаркта миокарда
.
В статье
https://upheart.org/bolezni/ishemicheskie-porazheniya/stenokardiya/metody-i-sposoby-lecheniya
Вы найдете лекарства от стенокардии.
О лечении народными методами ишемической болезни сердца рассказывается
здесь
Заключение
Своевременно оказанная и правильная первая медицинская помощь при инфаркте миокарда оказывается до приезда квалифицированных медиков. Однако очень часто люди не имеют понятия и не знают о том, что следует сделать для спасения человека.
Половина всех случаев больные умирают в результате безграмотности и страхов окружающих, которые не сумели оказать первую помощь до осмотра врачом.
Опыт других людей
Алгоритм неотложной первой помощи при инфаркте миокарда вызывает много положительных отзывов среди людей. Они отмечают, что знание этого алгоритма может спасти жизнь не только другим, но и самому человеку. Люди говорят, что следование шагам алгоритма помогает сохранить хладнокровие в критической ситуации и действовать быстро и эффективно. Они подчеркивают важность проведения сердечно-легочной реанимации и вызова скорой помощи. Благодаря этому алгоритму люди чувствуют себя более уверенно и готовы помочь в случае необходимости.
Список литературы
- Марцевич С.Ю., Гинзбург М.Л., Кутишенко Н.П., Деев А.Д., Фокина А.В., Даниэльс Е.В. Исследование ЛИС (Люберецкое исследование смертности больных, перенесших острый инфаркт миокарда): портрет заболевшего. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;10(6):89-93.
- Инфаркт миокарда СС Якушин, НН Никулина, СВ Селезнев – 2018
- Основные факторы, прогнозирующие риск внезапной смерти у больных, перенесших инфаркт миокарда СА Болдуева, АВ Шабров, ТЯ Бурак – 2018
Частые вопросы
Что делать при инфаркте до приезда скорой?
Принять положение “сидя”, расстегнуть воротник, открыть окна, положить под язык таблетку нитроглицерина (повторять прием можно каждые 5 минут, но не более 3-х раз), можно принять размельченную таблетку аспирина,
Как оказать первую помощь человеку с инфарктом?
Первая помощь при инфаркте. Ослабить сдавливающие части одежды, особенно у шеи. Немедленно вызвать скорую помощь. Если пострадавший без сознания, но дышит – уложить его в безопасное положение. Контролировать дыхание и циркуляцию крови, в случае остановки сердца немедленно приступить к сердечно-легочной реанимации.
Что категорически нельзя делать при инфаркте?
Больному с сердечным приступом (инфарктом миокарда) категорически запрещается вставать, курить, ходить.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках инфаркта миокарда (боль в груди, одышка, слабость, потливость) немедленно вызовите скорую помощь по телефону 112 или 103.
СОВЕТ №2
Помогите пострадавшему принять положение, облегчающее дыхание (сидя или полусидя), развяжите тесную одежду, обеспечьте доступ к свежему воздуху.
СОВЕТ №3
Если у пострадавшего есть лекарства от стенокардии (нитроглицерин), помогите ему принять их в соответствии с инструкцией.