Как принимать Амиодарон? Рекомендации кардиолога

Инструкция по применению

Амиодарон – антиаритмический препарат. Назначается больным
ишемической болезнью сердца
с
синдромами стенокардии
покоя и напряжения (Отзывы можно прочесть в конце статьи).

Также проводится профилактика рецидива пароксизмальных нарушений ритма:

• фибрилляция желудочков, тахикардия желудочковая и другие опасные для жизни желудочковые аритмии;
• аритмии суправентрикулярные, включая органические заболевания сердца, при неэффективности и невозможности применения другой терапии против аритмии;
• документированные приступы рецидивирующей устойчивой пароксизмальной наджелудочковой тахикардии у пациентов, болеющим на синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• аритмии мерцательной и трепетании предсердий.

Мнение врачей:

Амиодарон – это антиаритмическое средство, применяемое для лечения сердечных аритмий. Врачи рекомендуют применять препарат строго по назначению специалиста и с соблюдением инструкции. Цена на амиодарон может варьироваться в зависимости от производителя и формы выпуска. Отзывы о препарате разнообразны: некоторые пациенты отмечают его эффективность и хорошую переносимость, в то время как другие указывают на возможные побочные эффекты. Важно проконсультироваться с врачом перед началом приема амиодарона и следовать его рекомендациям.

АМИОДАРОН (КОРДАРОН) САМЫЙ ТОКСИЧНЫЙ ПРЕПАРАТ ОТ АРИТМИИ?

Как принимать таблетки?

Принимать таблетки следует до еды, хорошо запивая жидкостью. Дозировка назначается врачом индивидуально, при необходимости корректируется.

Доза нагрузочная

В стационаре начальная дозировка, которую разделяют на несколько раз приема, составляет в сутки 600-800 мг (максимальная 1200 мг). Принимается до достижения суммарной дозы в 10 г на протяжении 5-8 дней.

Амбулаторная доза в начале, которая разделена на несколько приемов, в сутки составляет 600-800 мг по достижению общей дозы в 10 г на протяжении 10-14 дней.

Кордарон (амиодарон). Самое важное

Опыт других людей

Амиодарон – мощное антиаритмическое средство, применяемое для лечения сердечных аритмий. Инструкция по применению подробно описывает дозировку и способ применения препарата. Цена на Амиодарон может варьироваться в зависимости от производителя и формы выпуска. Отзывы о препарате разнообразны: кто-то отмечает его эффективность и безопасность, другие жалуются на возможные побочные эффекты. Важно помнить, что перед началом приема Амиодарона необходимо проконсультироваться с врачом и строго соблюдать рекомендации специалиста.

Рекомендуемая доза поддерживающая

Применяют наименьшую эффективную дозу, исходя из индивидуальной реакции больного, и в сутки составляет 100-400 мг (1-2 таблетки) в один-два приема.

Если препарат применяется длительный период времени, можно сделать перерыв и выпить следующую дозу через день или не принимать препарат дважды в неделю.

Средняя разовая терапевтическая доза – 200 мг.

Средняя суточная терапевтическая доза – 400 мг.

Максимальная доза (разовая) – 400 мг.

Максимальная доза (суточная) – 1200 мг.

КОРДАРОН. АМИОДАРОН

Форма выпуска, состав

Выпускается в виде таблеток белого цвета круглой, плоскоцилиндрической формы, имеющие одностороннюю фаску и риску.

Амиодарона гидрохлорид – в 1 табл. 200 мг.

Содержит следующие вспомогательные вещества: повидон, крахмал кукурузный, Mg стеарат, кремния диоксид каллоидный, Na крахмала гликолят, микрокристаллическую целлюлозу.

Таблетки расфасованы в блистеры (10 шт), упаковка картонная.

Полезные свойства

Препарат обладает следующими свойствами:

• антиаритмическое;
• антиангинальное;
• коронародилатирующее;
• альфа- и бета-адреноблокирующее;
• тиреотропное;
• гипотензивное.

Антиаритмической действие характеризуется воздействием на электрофизиологический процесс в миокарде. Препарат способен удлинять потенциал действия кардиомиоцитов, увеличивать эффективный рефрактерный период желудочков и предсердий.

Антиангинальный эффект объясняется коронорасширяющим воздействием, уменьшением потребности сердечной мышцы в кислороде. Оказывается тормозящее влияние на рецепторы: альфа- и бета-адренорецепторы сердца и сосудов. Уменьшается чувствительность к стимулированию симпатической нервной системы и сопротивление коронарных сосудов, увеличивается коронарный кровоток, ЧСС становится реже, повышается энергетический резерв миокарда.

Читайте далее –
инструкция по применению на Дигоксин
. Подробное описание препарата.

В новости
https://upheart.org/bolezni/vospalitelnye-zabolevaniya/perikardit-vospalenie-okoloserdechnoj-sumki
рассказывается о прогнозе выздоровления при Перикардите.

Как проходит лечение гипертрофии правого желудочка, Вы узнаете
здесь

Побочные явления

Частота: очень часто (больше 10%), часто (больше 1% и менее 10%), нечасто (больше 0.1% и менее 1%), редко (больше 0.01% и менее 0.1%), очень редко (меньше 0.01% + отдельные случаи), частота неизвестна.

Сердечно-сосудистая система:

• часто – дозозависимая умеренная брадикардия;
• нечасто – синоатриальная и AV блокады различной степени, усиление имеющейся аритмии или возникновение новой, включая остановку сердца);
• очень редко – брадикардия, приостановка синусового узла;
• частота неизвестна – ухудшение симптомов хронической сердечной недостаточности.

Пищеварительная система:

• очень часто – рвота и тошнота, ухудшение аппетита, нарушение вкусовых качеств, ощущение тяжести в желудке, рост активности “печеночных” трансаминаз;
• часто – токсический гепатит острой стадии (возможна печеночная недостаточность, включая фатальная);
• очень редко – хроническая недостаточность печени, включая и фатальную.

Дыхательная система:

• часто – пневмонит альвеолярный или интерстициальный, плеврит, облитерирующий бронхолит вместе с пневмонией, в том числе со смертельным исходом, легочный фиброз;
• очень редко – спазм в бронхах при тяжелой дыхательной недостаточности, острый синдром респираторный, в том числе смерть;
• частота неизвестна – кровотечение в легких.

Органы чувств:

• очень часто – отложение в эпителии роговицы глаза липофусцина;
• очень редко – неврит нерва зрительного или зрительная нейропатия.

Эндокринная система:

• часто – повышение показателя Т4 при снижении Т3. При долгом применении может возникать гипотиреоз, реже -гипертиреоз (препарат отменяют);
• очень редко – нарушение секреции АДГ.

Дерматологическая реакция:

• очень часто – фотосенсибилизация;
• часто – пигментация кожи в синие оттенки;
• очень редко – эритема, кожная сыпь, дерматит эксфолиативный, алопеции, васкулит.

Нервная система:

• часто – тремор, нарушение сна, ночные кошмары;
• редко – периферическая нейропатия, миопатия;
• очень редко – атаксия мозжечковая, гипертензия доброкачественная внутричерепная, головная боль.

Очень редко при долгом употреблении возможны тромбоцитопения, анемия гемолитическая и апластическая.

Очень редко возникает эпидидимит, понижение потенции, васкулит.

Передозировка

Симптомы передозировки:

• понижение артериального давления;
• аритми
  я
  ;
• синусовая брадикардия;
• атриовентрикулярная блокада;
• нарушение работы печени;
• ухудшение
  симптомов сердечной недостаточности
  ;
• остановка сердца.

При передозировке следует промыть желудок и принять активированный уголь, если прием препарата был недавно. В обратном случае назначают симптоматическую терапию.

В случае брадикардии возможно применение бета-адреностимуляторов, атропина или установка кардиостимулятора. Притахикардии назначают внутривенное введение солей Мg или проводят кардиостимуляцию.

Противопоказания

• синдром слабости синусового узла;
• атриовентрикулярная блокада 2-3 степеней, двух- и трехпучковые блокады без кардиостимулятора;
• артериальная гипотензия;
• дисфункция щитовидной железы;
• беременность и лактация;
• одновременный прием с лекарствами, которые увеличивают QT-интервал и вызывать возникновение пароксизмальных тахикардий (хинидин, дизопирамид, прокаинамид, дофетилид,
  соталол
  , ибутилид, бретилия тозилат, ибутилид, соталол и другие не антиаритмические средства винкамин, бепридил, некоторые нейролептики, цизаприд, трициклические антидепрессанты; эритромицин, спирамицин; азолы; хинин, мефлохин, хлорохин, галофантрин; пентамидин; дифеманила метилсульфат; астемизол, мизоластин, терфенадин и фторхинолоны;
• гипокалиемия и гипомагниемия;
• врожденное (приобретенное) удлинение интервала QT;
• интерстициальные заболевания легких;
• прием в комплексе ингибиторов моноаминооксидазы;
• дети до 18 лет;
• непереносимость лактозы, нехватка лактазы (глюкозо-галактозная мальабсорбция);
• высокая чувствительность к йоду и амиодарону, к другим составляющим препарата.

С осторожностью можно принимать при : печеночной недостаточности, астме бронхиальной, пожилым пациентам, хронической сердечной недостаточности, AV блокаде I степени.

Лекарственное взаимодействие

Комбинации противопоказаны:

• с препаратами антиаритмическими классов Iа и III, соталолом;
• с другими не антиаритмические средства: бепридилом, винкамином, некоторыми нейролептиками: фенотиазином (хлорпромазином, циамемазином, левомепромазином, тиоридазином, трифлуоперазином, флуфеназином), бензамидами (амисульпридом, сультопридом, сульпиридом, вералипридом, тиапридом), бутирофенонами (дроперидолом, галоперидолом), сертиндолом, пимозидом; трициклическими антидепрессантами, цизапридом, макролидами (эритромицином при внутривенном введении, спирамицином), азолами; противомалярийными лекарственными средствами (хинином, хлорохином, мефлохином, галофантрином, лумефантрином); пентамидином (парентерально), дифеманилом метилсульфатом, мизоластином, астемизолом, терфенадином, фторхинолонами (в т.ч. моксифлоксацином).

Комбинации не рекомендуются:

• с бета-адреноблокаторами и блокаторами “замедленных” кальциевых каналов (
  верапамилом
  , дилтиаземом);
• со слабительными средствами.

Обратите внимание!

Редакция рекомендует –
признаки сердечной астмы
. Как правильно поставить диагноз?.

Причины инфаркт миокарда!
https://upheart.org/bolezni/ishemicheskie-porazheniya/infarkt-miokarda/prichiny-i-simptomy.html

Комбинации, с особой осторожностью:

• с препаратами, вызывающими гипокалиемию;
• с антикоагулянтами непрямого действия;
• с сердечными гликозидами;
• с эсмололом;
• с фенитоином, фосфенитоином или циклоспорином;
• лекарственными средствами, метаболизирующиеся с CYP3A4;
• с орлистатом;
• с клонидином, пилокарпином, гуанфацином и ингибиторами холинэстеразы;
• с колестирамином;
• с циметидином;
• со средствами для ингаляции анестезии и оксигенотерапии;
• с амиодароном;
• с литием;
• c амиодароном, рифампицином, амиодароном, клиподогрелом;
• c ингибиторами ВИЧ-протеазы;
• с декстрометорфаном,
  симвастатином
  ;
• c лекарственными средствами, вызывающие фотосенсибилизацию;
• с грейпфрутовым соком.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом и затемненном месте, подальше от детей, при температуре менее 25°С.

Срок годности – 2 года.

Препарат отпускают только по рецепту.

Аналоги

• Кордарон
  ;
• Кардиодарон
  ;
• Миоритмил Дарница;
• Амиокордин
  ;
• Амиодарон-Акри.

Цена

Цены в среднем в аптеках Украины и
России
составляют 27 грн. и 140 руб. соответственно.

Отзывы

Анна, 28 лет

Покупала маме препарат Амиодарон. После его приема сразу же учащался ритм сердца и мама себя очень плохо чувствовала! Но врач пояснил, что это нормально. Сейчас она продолжает его принимать, но подобным симптомов уже нет! Наверно организм адаптировался, привык и перестроился!

Частые вопросы

Как принимать амиодарон при приступе аритмии?

В России наиболее распространенной схемой назначения амиодарона является прием по 600 мг/сут (по 3 таблетки в день) в течение 1 нед, далее по 400 мг/сут (по 2 таблетки в день) еще 1 нед, поддерживающая доза — длительно по 200 мг в день (по 1 таблетке в день) или менее.

Можно ли пить амиодарон после еды?

Препарат Амиодарон применять только по назначению врача Таблетки принимают внутрь до приема пищи и запиваются достаточным количеством воды.

Как амиодарон влияет на сердце?

Амиодарон влияет на все проводящие структуры сердца: уменьшает автоматизм синоатриального узла, повышает рефрактерность миокарда желудочков, предсердий, атриовентрикулярного узла, в системе Гиса-Пуркинье, а также замедляет проведение импульса по дополнительным путям (пучкам Кента, волокнам Махейма и др. ), которые

Как назначать амиодарон?

Так как амиодарон имеет очень большой период полувыведения, его можно принимать через день или делать перерывы в его приеме 2 дня в неделю. Средняя терапевтическая разовая доза — 200 мг, средняя терапевтическая суточная доза — 400 мг. Максимальная разовая доза — 400 мг, максимальная суточная доза — 1200 мг.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Амиодарона обязательно проконсультируйтесь с кардиологом. Только специалист сможет оценить показания к применению препарата и назначить правильную дозировку.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем во время приема Амиодарона. Регулярно проходите контрольные обследования и следуйте рекомендациям врача.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления грейпфрутового сока во время лечения Амиодароном, так как это может усилить побочные эффекты препарата.