«Карведилол» – препарат из группы бета-блокаторов, который применяется в терапевтической практике с конца 1980-х гг. Его используют для лечения пациентов с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией и стабильной стенокардией.
Лекарство продлевает жизнь «сердечникам», предотвращает развитие привыкания к другим препаратам (нитратам) и может применяться параллельно с другими средствами для лечения сердечно-сосудистых болезней.
«Карведилол Сандоз» отпускается из аптек по рецепту. Перед его применением следует ознакомиться с перечнем показаний, противопоказаний и побочных эффектов.
Фармакологическое действие
«Карведилол Сандоз» обладает антиоксидантным, антиангинальным, гипотензивным, альфа- и бета-адреноблокирующим действием. Оказывает мембраностабилизирующее действие, снижает ОПСС, способствует устранению свободных кислородных радикалов.
Антигипертензивный эффект регистрируется спустя два-три часа после приема и наблюдается в течение суток. При продолжительной терапии максимальный эффект появляется через три или четыре недели.
При
ИБС
препарат оказывает антиангинальное и противоишемическое действие. Снижает пост- и преднагрузку на сердце. Не оказывает сильного влияния ни на липидный обмен, ни на концентрации ионов калия, магния и натрия в плазме.
Благоприятно сказывается на гемодинамике сердца и фракции выброса ЛЖ (левый желудочек). При параллельном применении с диуретиками, гликозидами сердечными и ингибиторами АПФ замедляет прогрессирование заболевания, улучшает общее состояние человека, уменьшает показатели смертности.
Соотношение холестерина ЛПНП/ЛПВП во время лечения препаратом не меняется.
Мнение врачей:
Карведилол Сандоз – это лекарственное средство, применяемое в кардиологии для лечения сердечной недостаточности и гипертонии. Инструкция по применению рекомендует принимать препарат внутрь, независимо от приема пищи. Цена на Карведилол Сандоз доступна для пациентов, что делает его более доступным среди аналогов. Среди аналогов можно выделить препараты Карведилол, Дилатрен, Эгилок. Врачи отмечают эффективность препарата, особенно в комбинированной терапии. Отзывы пациентов также подтверждают положительное воздействие Карведилола Сандоз на состояние сердечно-сосудистой системы.
Показания к применению
Назначают «Карведилол Сандоз» людям с:
Читайте также:
- ХСН
в сочетании с дигоксином, диуретиками или же ингибиторами АПФ; - стабильной
стенокардией
; - гипертонической болезнью
в виде комбинированной (параллельно с тиазидными диуретиками) или монотерапии.
Способ применения
Принимают лекарство внутрь, запивая достаточным количеством воды. Делают это во время еды, чтобы снизить риск возникновения ортостатической
гипотензии
.
| Гипертония | Стенокардия | ХСН |
|
Лечение начинают с однократного приема 12,5 мг препарата. Данную дозу принимают в течение первых двух суток (утром после завтрака). На протяжении следующих 2 недель лекарство принимают по 25 мг/сут. После этого дозу можно увеличить вплоть до максимальной (50 мг/день однократно либо в два приема). Для некоторых пожилых пациентов оптимальной является доза 12,5 мг. |
На протяжении первых двух дней принимают по 12,5 мг дважды в день, потом по 25 мг дважды в день (вечером, утром). При необходимости спустя 1-2 недели дозу увеличивают до максимальной (100 мг/сут., разделенные на два приема). Пожилым людям не разрешается принимать более 50 мг/день. Причем, эта доза также делится на два приема. |
Доза подбирается индивидуально при проведении тщательного мониторирования. Врачи наблюдают за состоянием больного в течение двух-трех часов после первого приема карведилола, а также после первого увеличения дозы. Дозу и назначение прочих лекарств (ингибиторов АПФ, диуретиков, дигоксина) нужно зафиксировать до назначения препарата. Начинать терапию рекомендуется с 3,125 мг, принимаемых дважды в сутки на протяжении двух недель. Если лекарство переносится хорошо, дозировку увеличивают: сначала до 6,25 мг дважды в сутки, потом – до 25 мг с такой же периодичностью. Пациентам назначают максимально переносимую дозировку. Если человек весит меньше 85 кг, ему назначают 25 мг дважды в день. Если больше 85 кг – 50 мг дважды в день. В начале терапии и до каждого следующего увеличения дозы нужно следить за состоянием пациента, так как не исключено ухудшение течения СН (сердечная недостаточность). Возможно развитие задержки жидкости, а также вялости и артериальной гипотензии, обусловленных наличием сосудорасширяющего эффекта. При задержке жидкости должна быть повышена доза диуретиков. Также может появиться потребность во временном снижении дозы. В некоторых случаях нужна временная приостановка терапии. |
Опыт других людей
Карведилол Сандоз – это эффективное лекарство, применяемое для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Инструкция по применению подробно описывает дозировку и рекомендации по приему. Цена на препарат доступная, что делает его доступным для широкого круга пациентов. В случае отсутствия возможности приобрести Карведилол Сандоз, можно обратить внимание на аналоги данного препарата, которые также показывают хорошие результаты. Отзывы пациентов о применении Карведилола Сандоз в основном положительные, отмечается улучшение самочувствия и контроль состояния здоровья.
Состав, форма выпуска
Лекарство «Карведилол Сандоз» продается в форме двояковыпуклых круглых таблеток, на обеих сторонах которых присутствует риска.
Цвет и маркировка таблеток различаются в зависимости от дозировки.
Активным действующим веществом препарата является карведилол, а дополнительными – кросповидон, лактоза, повидон КЗ0, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, желтый железа оксид (таблетки по 12,5 и 6,25 мг), красный железа оксид (таблетки по 12,5 и 3,125 мг).
Взаимодействие с прочими препаратами
Повышает концентрацию дигоксина, поэтому при параллельном назначении препарата «Карведилол Сандоз» нужно контролировать концентрацию дигоксина в крови. Это необходимо, т.к. одновременное применение сердечных гликозидов может спровоцировать развитие AV-блокады.
Усиливает действие производных сульфонилмочевины и инсулина (одновременно маскируя симптомы гипогликемии или ослабляя их выраженность, снижая расщепление гликогена печени до глюкозы). Параллельное назначение с пероральными гипогликемическими препаратами либо инсулином требует наблюдения за уровнем глюкозы в крови.
Прием лекарств, истощающих запасы катехоламинов, таких как ингибиторы МАО и резерпин, может вызвать развитие гипертонической болезни и тяжелой брадикардии.
-
Читайте также:
Одновременное назначение вазодилататоров, тиазидных диуретиков, и ингибиторов АПФ может спровоцировать резкое падение АД.
Ингибиторы изофермента CYP2D6 (пропафенон, флуоксетин, хинидин) могут приводить к повышению содержания R(+)-энантиомера карведилола.
Общие анестетики усиливают гипотензивный эффект, а также отрицательный инотропный.
Ингибиторы микросомального окисления, ингибиторы АПФ, диуретики повышают концентрацию карведилола и усиливают его гипотензивный эффект.
Применение карведилола задерживает метаболизм циклоспорина.
Сочетанное применение антиаритмических препаратов (особенно первого класса) и БМКК (дилтиазем, верапамил) чревато развитием сердечной недостаточности, выраженной гипертонической болезни. Внутривенное введение данных средств во время терапии карведилолом запрещено.
Рифампицин и фенобарбитал способствуют ускорению метаболизма и снижению плазменной концентрации карведилола.
Побочные эффекты
Лекарство в рекомендуемых дозах переносится хорошо, но, тем не менее, развития побочных эффектов исключать нельзя.
| Органы чувств | уменьшение слезовыделения. |
| Пищеварительная система | сухость во рту, запоры, тошнота, диарея, рвота, боли в животе, повышение активности трансаминаз печени. |
| Органы кроветворения | тромбоцитопения, лейкопения. |
| Нервная система | чувство усталости, боли головные, потеря сознания, головокружение , слабость мышечная (обычно в начале терапии), парестезии, депрессия, проблемы со сном. |
| ССС | ортостатическая гипотензия, брадикардия, стенокардия, прогрессирование недостаточности кровообращения (похолодание конечностей), AV блокада, обострение синдрома хромоты перемежающейся, прогрессирование сердечной недостаточности, обострение синдрома Рейно. |
| Мочеполовая система | отечность, нарушение почечной функции, проблемы с мочеиспусканием. |
| Реакции аллергические | высыпания, крапивница, заложенность носа, зуд, чихание, обострение и/или появление псориаза, одышка (у предрасположенных людей), бронхоспазм, крайне редко – реакции анафилактоидные. |
| Нарушения эндокринного характера | увеличение веса. |
| Иные | риппоподобная симптоматика, боли в конечностях. |
Как и при использовании других препаратов, блокирующих альфа-адренорецепторы, возможно развитие скрыто протекающего сахарного диабета либо обострение симптоматики данного заболевания.
-
Читайте также:
Передозировка
Прием лекарства в больших дозах может спровоцировать развитие брадикардии, тяжелой гипотензии, кардиогенного шока, сердечной недостаточности, остановки сердца. Также возможно возникновение бронхоспазма, нарушений дыхания, рвоты, судорог, нарушений сознания.
Терапия: помимо стандартных лечебных мероприятий нужно наблюдать за жизненными показателями больного и, если возникнет необходимость, корректировать их. Делать это следует в палате интенсивной терапии.
Противопоказания
«Карведилол Сандоз» не назначают пациентам с:
- синдромом слабости узла синусового;
- ХСН в стадии декомпенсации;
- гиперчувствительностью к карведилолу и прочим составляющим лекарственного средства;
- AV-блокадой второй либо третьей степени (исключение – больные с искусственным водителем ритма);
- бронхиальной астмой;
- коллапсом, кардиогенным шоком;
- брадикардией выраженной (ЧСС меньше 50 ударов/мин.);
- метаболическим ацидозом;
- тяжелыми нарушениями печеночной функции.
- патологиями, требующими параллельного внутривенного введения дилтиазема, верапамила либо иных антиаритмических препаратов (особенно антиаритмических лекарств первого класса).
Возраст до восемнадцати, грудное вскармливание и беременность тоже являются противопоказаниями к применению карведилола.
Осторожно и под контролем «Карведилол Сандоз» назначают при наличии гипогликемии, феохромоцитомы (только стабилизированная приемом альфа-адреноблокаторов), диабета сахарного, тиреотоксикоза, AV-блокады первой степени, окклюзионных патологий периферических сосудов, псориаза, ХОБЛ, депрессии, стенокардии Принцметала, нарушений почечной функции, миастении, параллельного приема некоторых лекарств (препараты наперстянки, ингибиторы МАО, диуретики), одновременного применения альфа-адреномиметиков или альфа-адреноблокаторов, а также в пожилом возрасте.
При беременности
Не рекомендуется применять лекарство во время беременности, а также на протяжении грудного вскармливания.
Сроки и условия хранения
Температура воздуха в месте хранения ЛС не может превышать 25 °C.
Если это условие соблюдается, принимать таблетки можно в течение трех лет со дня выпуска.
Цена
Упаковка препарата Карведилол Сандоз обходится жителям Россиипримерно в 250-300 руб.
Приобрести лекарство в Украинеможно за 100-400 грн.
Аналоги
К аналогам ЛС «Карведилол Сандоз» относятся следующие медикаменты:
Карведилол
-КВ, Атрам, Карвидекс, Амлодак-АО, Аодак-АО, Карведилол Оболенское, Карветренд,
Алотендин
,
Анаприлин
, Карведигамма, Карведилол Гексал, Кардивас,
Дилатренд
,
Карведилол
, Кредекс, Карведилол-Лугал,
Кориол
,
Карвидил
,
Таллитон
.
Отзывы
Назвать единогласными отзывы о препарате, встречающиеся на форумах, нельзя. Однако, в основном, они носят положительный характер.
Изучить отзывы о медикаменте «Карведилол Сандоз» можно в конце статьи. Если вам есть чем дополнить имеющиеся отзывы, поделитесь собственным мнением о лекарстве. Это поможет другим посетителям ресурса.
Итог:
- «Карведилол Сандоз» предназначен для лечения патологий сердца и сосудов, таких как гипертония, стенокардия и ХСН.
- Лекарство не назначается подросткам, детям, беременным и кормящим пациенткам.
- Если ЧСС во время терапии снижается до 55 ударов в минуту, прием лекарства прекращают.
- Алкоголь во время терапии принимать запрещено.
- Прекращать прием медикамента нужно в течение одной-двух недель, т.е. постепенно. В противном случае, может развиться синдром отмены.
- У аллергиков и людей, которые проходят курс десенсибилизации, прием лекарства может повысить аллергочувствительность.
- Людям, использующим контактные линзы, нужно помнить о том, что карведилол снижает слезовыделение.
- Если планируется проведение какой-либо операции, нужно предупредить врача о предшествующем лечении карведилолом.
- Препарат способен маскировать симптоматику гипогликемии и тиреотоксикоза, поэтому рекомендовано проведение регулярного контроля содержания глюкозы в крови и при необходимости изменение дозы.
- Если работа пациента требует быстрых психомоторных реакций, «Карведилол Сандоз» назначают с осторожностью.
Стоит прочесть следующий материал:
- Подробнее о показаниях и действии Эфедрина на организм человека рассказывается
тут - Лекарственное средство с антиаритмическим действием Этацизин –
https://upheart.org/lechenie/tabletki/etatsizin-preparat-s-antiaritmicheskim-dejstviem.html - Таблетки от гипертонии
Эпросартан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Частые вопросы
Как карведилол влияет на сердце?
Селективно блокируя а1-адренорецепторы, карведилол снижает общее периферическое сосудистое сопротивление и таким образом уменьшает постнагрузку на сердце и способствует облегчению опорожнения левого желудочка.
Как быстро снижает давление карведилол?
Влияние на артериальное давление и частоту сердечных сокращений является наиболее выражены через 1-2 часа после введения. У больных с артериальной гипертензией на фоне здоровых почек карведилол уменьшает почечный сосудистое сопротивление.
Для чего карведилол Сандоз?
Карведилол снижает показатель смертности и уменьшает частоту госпитализаций, уменьшает симптоматику и улучшает функцию левого желудочка у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ишемического и неишемического генеза. Эффекты карведилола являются дозозависимыми.
Для чего назначают карведилол?
Карведилол рекомендуется для лечения стабильной слабо или умеренно выраженной или тяжелой хронической сердечной недостаточности как вспомогательное средство при применении стандартных препаратов, таких как диуретики, ингибиторы АПФ или препараты дигиталиса.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Карведилола Сандоз обязательно проконсультируйтесь с кардиологом или другим специалистом. Только врач сможет подобрать правильную дозировку и рассказать о возможных побочных эффектах.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием и старайтесь избегать соленой, жирной и жареной пищи. Здоровое питание поможет улучшить эффективность лечения и общее состояние сердечно-сосудистой системы.
