Инфаркт миокарда
– опасная патология, которая сопровождается закупоркой сосуда и прекращением кровоснабжения одного из участков сердца.
При появлении симптомов заболевания (острая боль в груди, слабость, одышка,
головокружение
, нарушения сердечного ритма, беспричинный страх и т. д.) нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Задача врачей при своевременно обнаруженном инфаркте сводится к введению фибринолитиков (препаратов для рассасывания тромбов) и восстановлению кровотока.
В частности, пациенту могут ввести препарат под названием «Метализе». Лекарство применяется в условиях стационара, отпускается из аптек по рецепту.
Фармакологическое действие
Действующим веществом препарата «Метализе» является тенектеплаза. Это синтетический компонент, оказывающий влияние на структуру тромба. Он способствует рассасыванию сгустка, закупорившего артерию, и восстановлению нормального кровотока. Эффективность лекарственного средства зависит от дозы и времени введения (чем раньше был введен препарат, тем лучше для пациента).
Тенектеплаза реже вызывает кровотечения, чем другие аналогичные препараты. Выводится из организма почками.
Мнение врачей:
Препарат Метализе является эффективным средством для улучшения обмена веществ и повышения иммунитета. Врачи отмечают, что инструкция по применению проста и понятна для пациентов, что способствует правильному использованию препарата. Цена на Метализе доступна широкому кругу пациентов, что делает его привлекательным выбором. В случае отсутствия данного препарата в аптеке, врачи рекомендуют обратить внимание на аналоги с аналогичным составом и эффективностью. По отзывам пациентов, применение Метализе помогает им чувствовать себя бодрее и улучшает общее самочувствие.
Показания к применению на Метализе
Лекарство применяется при остром инфаркте миокарда в рамках тромболитической терапии.
Способ применения
Вводится однократно, в/в, на протяжении 5-10 секунд. Максимальная доза препарата составляет 10 тыс. ЕД, что равно 50 мг тенектеплазы.
Читайте также:
Дозу, необходимую для рассасывания тромба, определяют индивидуально на основании массы тела:
- менее 60 кг – 30 мг (6 мл раствора);
- от 60 (включительно) до 70 кг – 35 мг (7 мл раствора);
- от 70 (включительно) до 80 кг – 40 мг (8 мл раствора);
- от 80 (включительно) до 90 кг – 45 мг (9 мл раствора);
- 90 или более кг – 50 мг (10 мл раствора).
Ранее установленный катетер, предназначенный для внутривенного введения 0,9-процентного раствора хлорида натрия, можно применять для введения «Метализе».
После введения препарата катетер промывают, чтобы его можно было использовать для введения других препаратов.
Смешивать «Метализе» с другими медикаментами (включая гепарин) запрещено.
С раствором декстрозы препарат не совместим.
Порядок приготовления раствора.Чтобы растворить «Метализе», нужно добавить внутрь флакона с порошком полный объем воды д/инъекций, содержащийся в шприце. Действовать необходимо следующим образом:
- рассчитать дозу препарата, отталкиваясь от массы тела больного;
- убедиться, что объем флакона является достаточным для приготовления раствора;
- проверить целостность защитной крышки, открыть флакон;
- снять со шприца защитный колпачок, навинтить шприц на адаптер и проткнуть пробку флакона острым концом адаптера;
- медленно нажать на поршень шприца, чтобы вода для инъекций поступила внутрь флакона (важно избегать появления пены);
- осторожно вращать флакон до полного растворения порошка;
- убедиться в том, что раствор получился прозрачным, бледно-желтым или бесцветным (вводить можно исключительно прозрачный раствор без видимых частиц);
- перевернуть флакон таким образом, чтобы шприц был внизу;
- наполнить шприц нужным объемом раствора;
- отсоединить шприц от адаптера флакона;
- вводить препарат внутривенно от 5 до 10 секунд;
- оставшийся раствор уничтожить.
Опыт других людей
Метализа – популярное средство для укрепления волос и стимуляции их роста. Инструкция по применению проста: достаточно нанести на корни волос и массировать кожу головы. Цена доступна, что делает продукт доступным для широкого круга потребителей. Среди аналогов выделяются средства с похожим составом, но высокой ценой. Отзывы о Метализе в основном положительные: пользователи отмечают улучшение состояния волос, ускорение роста и приятный аромат продукта.
Форма выпуска, состав
«Метализе» – это лиофилизат, из которого готовится раствор для внутривенного введения. Лекарство представляет собой белую или бледно-желтую массу, практически не имеющую запаха. Продается в картонных коробках. В комплекте содержится стеклянный флакон с лиофилизатом, растворитель в пластмассовом шприце, адаптер, одноразовая игла и инструкция.
Активным компонентом является тенектеплаза, а дополнительными веществами – аргинин, полисорбат и кислота фосфорная 85%.
В качестве растворителя применяется вода для инъекций. Препарат может содержать частицы гентамицина, используемого в процессе производства.
Взаимодействие с другими препаратами
Данных о взаимодействии «Метализе» с другими медикаментами, применяемыми при остром инфаркте миокарда, нет.
Риск развития кровотечений может увеличиваться при использовании препаратов, меняющих коагуляционные свойства крови, и препаратов, влияющих на функцию тромбоцитов. Причем, не имеет значения, когда применялись данные средства: до, после или одновременно с «Метализе».
Фармацевтическое взаимодействие
Смешивать инъекционный раствор «Метализе» с другими медикаментами нельзя.
С растворами декстрозы препарат не совместим.
Побочные действия
Самым распространенным побочным эффектом препарата является кровотечение. Тромболитическая терапия может приводить к развитию наружных (обычно в местах проколов кровеносных сосудов) и внутренних кровотечений (легочных, желудочно-кишечных, гемоперикарда, из мочеполовых путей, кровоизлияний в головной мозг и забрюшинное пространство).
При кровоизлиянии в мозг возникают соответствующие неврологические симптомы, такие как судороги, афазия, заторможенность. У людей с внутричерепным кровоизлиянием и инсультом описаны случаи стойкой инвалидизации и смерти.
-
Читайте также:
| Кожа, подкожная клетчатка | экхимозы. |
| Орган зрения | внутриглазное кровоизлияние. |
| Сосудистые нарушения | эмболии, кровотечение. |
| Органы дыхания | легочное кровотечение, носовое кровотечение. |
| Иммунная система | анафилактоидные реакции, включающие бронхоспазм, крапивницу, отек гортани, высыпания. |
| Мочеполовая система | урогенитальные кровотечения (выделение крови из мочевыводящих путей, гематурия). |
| Нервная система | внутричерепное кровоизлияние (мозговая гематома, геморрагическая трансформация инсульта, кровотечение субарахноидальное, кровоизлияние в мозг, инсульт геморрагический, внутричерепная гематома). Внутричерепные кровоизлияния могут сопровождаться появлением судорог, сонливости, гемипареза, афазии. |
| Пищеварительная система | тошнота, кровоизлияние в забрюшинное пространство (гематома забрюшинная), рвота, желудочно-кишечное кровотечение (кровавая рвота, кровотечение желудочное, мелена, а также кровотечение из ротовой полости, прямой кишки или язвы желудка). |
| Сердце | перикардиальное кровотечение, аритмии реперфузионные (идиовентрикулярная тахиаритмия, фибрилляция предсердий, асистолия, AV-блокада от первой степени вплоть до полной блокады, аритмия , экстрасистолия, фибрилляция желудочков, брадикардия, желудочковая тахикардия, желудочковая аритмия, тахикардия ). Реперфузионные аритмии могут вызывать остановку сердца, угрожать жизни, требовать проведения общепринятой антиаритмической терапии. |
| Реакции в месте введения раствора, нарушения общего характера | наружные кровотечения (как правило, из поврежденных сосудов или мест пункций). |
| Терапевтические и хирургические процедуры | потребность в переливании крови. |
| Реакции, выявленные в ходе специальных исследований | повышение температуры тела, снижение кровяного давления. |
| Повреждения, осложнения и токсические явления вследствие процедур, обусловленных применением «Метализе» | жировая эмболия и ее последствия. |
Передозировка
Введение больших доз препарата повышает риск развития кровотечений. Пациент, столкнувшийся с передозировкой, может нуждаться в переливании крови.
Противопоказания
Лекарство не назначают в случае:
- гиперчувствительности к тенектеплазе либо другому компоненту препарата;
- геморрагического диатеза;
- заболеваний, сопровождающихся значительными кровотечениями (учитываются последние полгода);
- ранее перенесенных заболеваний ЦНС (аневризма, новообразования, оперативные вмешательства на спинном и головном мозге);
- параллельного использования пероральных антикоагулянтов;
- длительной или травматичной сердечно-легочной реанимации (>2 мин.) на протяжении последних двух недель;
- тяжелой неконтролируемой артериальной гипертензии;
- язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии обострения;
- тяжелого нарушения печеночной функции, включая печеночную недостаточность, активный гепатит, портальную гипертензию, цирроз печени;
- острого перикардита и/или подострого бактериального эндокардита;
- биопсии паренхиматозного органа, крупных хирургических вмешательств, значительной травмы в течение 2 последних месяцев (включая травмы, имеющиеся на момент наступления острого инфаркта), недавно перенесенной ЧМТ;
- аневризмы артерии, венозного/артериального порока развития сосудов;
- острого панкреатита;
- диабетической геморрагической ретинопатии либо прочих геморрагических заболеваний глаз;
- новообразований с высоким риском развития кровотечений.
Прежде чем назначать «Метализе» в следующих случаях, нужно оценить соотношение риска развития кровотечения и предполагаемой пользы:
- сАД менее 160 мм рт. ст.;
- ранее перенесенный инсульт либо преходящее нарушение кровообращения мозга;
- цереброваскулярные заболевания;
- возраст старше 75-ти;
- кровотечение из мочеполовых путей или ЖКТ, наблюдавшееся в последние 10 суток;
- недостаточная масса тела (менее 60 кг);
- недавно выполненная внутримышечная инъекция (за последние 2 суток).
При беременности
Неизвестно, как влияет тенектеплаза на плод, и выделяется ли она с материнским молоком. Беременным женщинам «Метализе» назначают с осторожностью. Врач принимает решение, отталкиваясь от состояния пациентки и клинической картины заболевания.
Если женщине предстоит введение препарата, она должна приостановить грудное вскармливание.
Срок годности, условия хранения
Место хранения лиофилизата должно быть защищено от света и детей. Порошок не теряет своих свойств при температуре воздуха до +30 градусов включительно. Использовать лиофилизат можно в течение 2 лет с даты производства, а растворитель – в течение 3 лет.
Применять раствор рекомендуется сразу после приготовления. Если по какой-то причине он не был использован немедленно, срок и условия его хранения переходят под ответственность доктора, назначающего препарат.
Готовый раствор остается стабильным на протяжении 8 часов (при 30 градусах) или 24 часов (при 2-8 градусах). Остатки неиспользованного раствора уничтожают.
-
Читайте также:
Цена
Цена «Метализе» в
России
может варьироваться от 40 до 90 тысяч рублей.
Жителям Украины препарат обходится в 33000-48000 гривен.
Аналоги
К лекарственным препаратам с аналогичным действием относятся следующие средства:
- «Элаксим»;
- «Фармакиназа»;
- «
Актилизе
»; - «Дистрептаза»;
- «Урокиназа»;
- «Батроксобин»;
- «Стрептализе» и др.
Замена медикамента должна осуществляться лечащим врачом.
Отзывы
В Сети встречаются отзывы людей, которым препарат вводился в течение 60 мин. после инфаркта. Все они отмечали значительное улучшение самочувствия, причем, на следующий день после введения.
Несмотря на доказанную эффективность, «Метализе» может провоцировать развитие кровотечений. Поэтому лечение должно проводиться в стационаре, под наблюдением докторов.
Отзывы о «Метализе» находятся в конце статьи. Если вам уже назначали препарат, расскажите о нем остальным читателям интернет-журнала.
Итог:
- «Метализе» – препарат, который воздействует на структуру тромба и быстро растворяет сгусток крови. Применяется при остром инфаркте миокарда.
- Препарат производится в виде лиофилизата, который разводится водой дли инъекций.
- Своевременное введение препарата снижает площадь некроза, уменьшает негативные последствия для организма.
- Самым распространенным побочным эффектом является кровотечение. Именно поэтому введение «Метализе» производится только врачом.
Обратите внимание на такой материал:
- Чтобы прочесть инструкцию к препарату Цибор, перейдите сюда
https://upheart.org/lechenie/ampuly/preparat-tsibor-chto-predstavlyaet-iz-sebya-i-kak-ego-prinimat.html - Инструкция по применению Добутамина
– стимулятор бета-адренорецепторов миокарда, позволяющий сокращать сердечную мышцу - Здесь
рассказывается о лекарственном препарате Фраксипарин, который используют для лечения стенокардии
Частые вопросы
Как ставить Метализу?
Доза Метализе рассчитывается в зависимости от массы тела, максимальная доза не должна превышать 10 000 ЕД (50 мг тенектеплазы). Необходимая доза препарата вводится путем быстрой однократной внутривенной инъекции в течение 5 – 10 сек.
Сколько стоит Метализе?
Метализе цена от 72300 руб, Метализе купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы
Как вводится Тенектеплаза?
Внутривенно. Доза препарата рассчитывается в зависимости от массы тела, максимальная доза не должна превышать 10000 ЕД (50 мг тенектеплазы). Необходимая доза препарата вводится путём быстрой однократной в/в инъекции в течение 5-10 секунд.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках инфаркта миокарда, не откладывайте обращение к врачу – чем быстрее будет оказана помощь, тем выше шансы на благоприятный исход.
СОВЕТ №2
Если у вас или у вашего близкого есть риск развития инфаркта миокарда, обсудите с врачом возможность применения препарата Метализа для предотвращения осложнений.
СОВЕТ №3
Помните, что Метализа не заменяет стандартную медицинскую помощь при инфаркте миокарда, поэтому следует соблюдать все рекомендации врача и не пренебрегать неотложной медицинской помощью.
