Отсутствие своевременной терапии при любых сердечно-сосудистых патологиях чревато появлением серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.
Поэтому при возникновении любых проблем с сердцем и сосудами нужно обращаться к врачу для постановки диагноза, подбора схемы лечения.
Иногда пациентам с патологиями ССС назначаются бета-адреноблокаторы, такие как Надолол. Данный медикамент представляет собой бета-адреноблокатор неизбирательного действия.
Врачи акцентируют внимание на том, что применение данного средства без консультации со специалистом противопоказано.
Фармакологическое действие
Является бета-адреноблокатором неизбирательного действия, то есть блокирует бета2- и бета-адренорецепторы. Характеризуется большой продолжительностью действия.
Время полувыведения варьируется от 20 часов до суток. На миокард отрицательного инотропного действия не оказывает (силу сокращения сердечной мышцы не уменьшает).
Мнение врачей:
Препарат Надолол широко применяется в кардиологии для лечения гипертонии, стенокардии и аритмий. Врачи рекомендуют его использовать в соответствии с инструкцией, начиная с минимальной дозы и постепенно увеличивая ее. Цена на Надолол доступная, что делает его доступным для большинства пациентов. Среди аналогов препарата можно выделить Атенолол, Метопролол и Пропранолол. Врачи отмечают эффективность Надолола и его хорошую переносимость пациентами. Однако перед началом приема следует проконсультироваться с специалистом.
Показания к применению
Надолол назначается при стенокардии напряжения,
гипертензии артериальной
,
синусовой тахикардии
. Применяется для профилактики пароксизмальных наджелудочковых и желудочковых аритмий, тригеминии, бигеминии.
Также назначение Надолола возможно при гипертрофической кардиомиопатии,
инфаркте миокарда
, пролапсе митрального клапана, треморе (эссенциальном), гиперкинетическом кардиальном синдроме, состоянии тревоги (симптоматическая терапия), мигрени (профилактика).
Читайте также:
Способ применения
Медикамент продается в таблетках, поэтому принимают его внутрь вместе с пищей либо отдельно от нее. Т.к. эффект от применения препарата продолжительный, Надолол можно принимать один (иногда два) раза в сутки.
Начальная доза при
ИБС
– 40 мг 1 раз/сут. Спустя 3-7 суток дозу можно увеличить до 60-160 мг/сут. (в редких случаях до 240 мг). Регулируют дозу в зависимости от полученного эффекта. При появлении избыточной брадикардии дозу уменьшают.
Лечение тахиаритмий начинается с 40 мг, принимаемых ежедневно. При необходимости доза повышается до 160 мг/сут. При появлении брадикардии доза уменьшается до 40 мг/день.
При гипертензии назначают по 40-80 мг Надолола в сутки. Постепенно (с интервалами в 1 неделю) дозу повышают до 240 мг/сут. (в один-два приема). Допускается одновременное использование вазодилататоров либо диуретиков.
Диапазон доз для лечения тиреотоксикоза и мигрени составляет 40-80-160 мг, принимаемых один раз/сут.
Как и в случае с другими бета-адреноблокаторами, отмена Надолола производится с постепенным (в течение двух недель) понижением дозы.
Контроль за пациентами, принимающими надолол, включает наблюдение за показателями АД и ЧСС (в начале терапии – каждый день, потом 1 раз в три или четыре месяца),
ЭКГ
, а также содержанием глюкозы в крови у людей с сахарным диабетом (1 раз в четыре или пять месяцев).
Врач должен рассказать больному о способах подсчета ЧСС, а также сообщить о необходимости обращения к специалисту при ЧСС меньше 50 ударов в минуту.
Пожилые люди нуждаются в наблюдении за почечной функцией (1 раз в четыре-пять месяцев).
-
Читайте также:
Опыт других людей
Надолол – это препарат, который часто рекомендуют людям с высоким давлением и сердечными проблемами. Его показания включают гипертонию, стенокардию, аритмию. Инструкция по применению довольно проста: принимать по одной таблетке в день, желательно утром. Цена на Надолол доступная, что делает его популярным среди пациентов. Среди аналогов можно выделить Атенолол и Метопролол. Отзывы о Надололе в основном положительные – люди отмечают его эффективность и хорошую переносимость.
Форма выпуска, состав
Надолол продается в таблетках, помещенных в склянки по 1000 и 100 штук. В роли активного компонента препарата выступает вещество надолол.
Взаимодействие с другими препаратами
При отмене клонидина на фоне продолжающегося лечения надололом может развиться тяжелая артериальная гипертензия. Обратите внимание: прием клонидина следует прекращать только спустя несколько дней после отмены надолола.
При одновременном применении лидокаина возможно усиление эффектов последнего.
Сочетанное применение натрия амидотризоата может привести к развитию тяжелой артериальной гипотензии.
При сочетанном применении фенелзина возможно развитие брадикардии.
Описаны случаи развития артериальной гипотензии и брадикардии при комбинированном применении неостигмина, а также бронхоспазма при одновременном применении теофиллина у лиц с ХОБЛ или бронхиальной астмой. Надолол обладает способностью к блокировке положительного инотропного эффекта теофиллина.
Применяя эритромицин во время лечения надололом, следует быть готовым к возможному повышению концентрации последнего в плазме крови.
-
Читайте также:
Лекарства, которые снижают запасы катехоламинов (включая резерпин), способны усиливать действие бета-адреноблокаторов. Вот почему пациентам, принимающим подобные комбинации ЛС, следует находиться под наблюдением доктора, который сможет вовремя выявить брадикардию или артериальную гипотензию.
Осторожности требует сочетание надолола с психоактивными средствами (включая ингибиторы МАО) при курсовом применении последних в течение более 2 недель.
Побочные эффекты
| Нервная система центральная и периферическая | слабость, боли головные, бессонница, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, слабость в мышцах, тремор, утомляемость повышенная, сонливость, кошмары ночные, беспокойство, головокружение , потеря памяти кратковременная, астенический синдром, парестезии в конечностях. |
| Сердечно-сосудистая система | сердцебиение, AV-блокада (возможно развитие полной поперечной блокады, остановка сердца), ослабление сократимости миокарда, снижение давления, проявление ангиоспазма (синдром Рейно, снижение температуры конечностей нижних, усиление нарушений кровообращения периферического), боли в груди, брадикардия синусовая, нарушение проводимости миокарда, аритмии, ортостатическая гипотензия, усугубление либо развитие ХСН (появление одышки; отечность стоп, лодыжек). |
| Орган зрения | уменьшение выработки жидкости слезной, конъюнктивит, проблемы со зрением, болезненность глаз и их сухость. |
| Респираторная система | затруднение дыхания, заложенность носа, бронхо- и ларингоспазм. |
| Пищеварительная система | тошнота, боли в животе, нарушения печеночной функции (моча темная, холестаз, желтушность кожи либо склер), диарея, сухость слизистой оболочки рта, запор, изменения вкуса, рвота; изменение уровня билирубина, активности ферментов. |
| Система кроветворения | тромбоцитопения (кровоизлияния и кровотечения необычного характера ), агранулоцитоз, лейкопения. |
| Эндокринная система | гипогликемия (у лиц, которые получают инсулин), гипергликемия (у людей с инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипотиреоидное состояние. |
| Реакции дерматологические | гиперемия кожи, кожные реакции псориазоподобные, усиленное потоотделение, экзантема, обострение симптоматики псориаза. |
| Реакции аллергические | сыпь, крапивница, зуд. |
| Иные | ослабление либидо, боли в спине, синдром отмены (повышение АД, усиление приступов стенокардии), снижение потенции, артралгия. |
Обратите внимание: если у пациента пожилого возраста во время терапии появляется нарастающая брадикардия (меньше 50 уд. в мин.), AV блокада, гипотензия артериальная (с систолическим давлением менее 100 мм рт.ст.), бронхоспазм, тяжелые нарушения функции почечной и печеночной, желудочковые аритмии, следует прекратить лечение либо уменьшить дозу.
Также прекращать терапию рекомендуется при развитии вызванной приемом бета-адреноблокаторов депрессии. Резкое прерывание терапии запрещено, т.к. чревато развитием инфаркта миокарда, аритмий тяжелых.
Передозировка
Характеризуется появлением затрудненного дыхания, головокружения, аритмии, брадикардии,
гипотензии
,
сердечной недостаточности
, акроцианоза, а в тяжелых случаях – коллапса.
Терапия:проводится гемодиализ, вводится атропин (от 0,25 до 1 мг в/в), транквилизаторы (лоразепам, диазепам), бета-адреномиметики (изопреналин), диуретические средства, кардиотоники (
допамин
, норэпинефрин,
добутамин
, эпинефрин, сердечные гликозиды) и прочие симптоматические препараты.
Противопоказания
Применение Надолола не практикуется при выраженной брадикардии, гиперчувствительности, шоке кардиогенном, AV-блокаде степени II–III, хронической и рефрактерной к лечению тяжелой сердечной недостаточности, синдроме слабости узла синусного, гипотензии, легочно-сердечной недостаточности, астме бронхиальной (даже перенесенной ранее), грудном вскармливании, облитерирующих патологиях сосудов (синдром Рейно).
Ограничениями к применению являются: диабет сахарный, гипертиреоз, отягощенный аллергологический анамнез, нарушенные функции почек и печени, гипогликемия, хронические обструктивные патологии легких, детский и пожилой возраст.
-
Читайте также:
При беременности
Допустимо, если ожидаемый от лечения эффект превышает возможный риск для малыша в утробе матери.
Важно, чтобы на время терапии было прекращено кормление грудью.
Условия и сроки хранения
Медикамент хранится в местах, защищенных от света, при комнатной температуре.
Цена
В настоящий момент препарата под названием «Надолол» в Государственном реестре ЛС не числится.
Надолол на сегодняшний день на территории страны не продается.
Аналоги
К синонимам Надолола относят следующие препараты: Анабет, Надик, Коргард, Солгол, Бетадол.
Лекарственные средства аналогичного действия: Бопиндолол, Альпренолол, Метипранолол, Пенбутолол,
Пиндолол
.
Отзывы
Отзывов о Надололе на просторах Сети очень мало, однако большинство из них – положительные. Люди хорошо отзываются о терапевтическом эффекте препарата, но жалуются на то, что его сложно найти в аптеках.
Отзывы о Надололе находятся в конце статьи. Изучите их и поделитесь собственным мнением о препарате: это поможет другим посетителям ресурса.
Итог:
- Эффективность бета-адреноблокаторов у курящих ниже, чем у других пациентов.
- Люди, использующие контактные линзы, должны быть предупреждены о возможном снижении продукции слезной жидкости.
- Пациентам с феохромоцитомой Надолол назначают лишь после применения альфа-адреноблокатора.
- Критерии контроля эффективности: подобранная доза у людей со стенокардией напряжения должна обеспечивать 55-60 уд./мин. в покое и не больше 110 при нагрузке. Эффект при артериальной гипертензии наступает спустя 2-5 суток, а стабильное действие наблюдается спустя 1-2 месяца.
- При тиреотоксикозе Надолол способен замаскировать некоторые клинические признаки тиреотоксикоза (включая тахикардию). Резко отменять препарат у лиц с тиреотоксикозом противопоказано, т.к. это способно усилить симптоматику.
- При диабете сахарном Надолол может замаскировать вызванную гипогликемией тахикардию.
- Если человек принимал средство перед хирургическим вмешательством, анестезиолог должен подобрать лекарство для общей анестезии, обладающее минимальным отрицательным инотропным действием.
- Отмена медикамента проводится постепенно. Доза снижается в течение двух и более недель (доза снижается на 25 процентов в три-четыре дня).
- Во время терапии нужно воздержаться от занятий потенциально опасной деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, а также от управления автотранспортом.
- Перед исследованием концентрации катехоламинов в моче и крови, кислоты ванилилминдальной, норметанефрина, а также титров антител антинуклеарных, препарат следует отменить, т.к. он может повлиять на результаты исследований.
Больше материала по теме:
- Инструкция по применению Барбовала
: цена, аналоги, отзывы - Здесь
Вы найдете подробную информацию о препарате для снижения уровня холестерина в крови Розукард - Чтобы ознакомиться с фармакологическими свойствами препарата Доппельгерц актив Омега-3, перейдите сюда
https://upheart.org/lechenie/tabletki/doppelgerts-aktiv-omega-3-besperebojnaya-rabota-serdtsa-i-sosudov.html
Частые вопросы
Как действует препарат Надолол при лечении сердечно-сосудистых заболеваний?
Надолол относится к группе бета-блокаторов и оказывает длительное действие на сердечно-сосудистую систему. Он снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает силу сердечных сокращений и снижает артериальное давление, что положительно влияет на состояние сердца и сосудов.
Какие показания к применению Надолола?
Надолол назначается при лечении гипертонии, стенокардии, аритмии, после инфаркта миокарда, для профилактики мигрени. Также он может применяться для уменьшения тревожности и снижения симптомов невроза.
Как правильно принимать Надолол?
Препарат Надолол принимается внутрь, независимо от приема пищи. Дозировка и режим приема устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от показаний и состояния пациента. Не рекомендуется самостоятельно изменять дозировку или прекращать прием препарата без консультации с врачом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема препарата Надолол обязательно проконсультируйтесь с кардиологом или терапевтом, чтобы подобрать правильную дозировку и режим приема с учетом вашего состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Не прекращайте прием Надолола без согласования с врачом, даже если у вас появились улучшения. Это может привести к обострению заболевания и ухудшению состояния.
СОВЕТ №3
Следите за побочными эффектами препарата, такими как головокружение, слабость, нарушения сна. При их появлении обязательно сообщите об этом врачу для коррекции лечения.
