Отсутствие температуры при активной стадии ветрянки

Ветряная оспа – самое распространенное инфекционное заболевание у детей. По течению выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. В зависимости от этого возникают те или иные клинические проявления. Считается, что подъем температуры, наряду с высыпаниями, является неотъемлемым спутником болезни.

У взрослых ветрянка протекает намного тяжелее, чем у детей, и практически всегда сопровождается высокой температурой.

Кратко о заболевании

Ветрянку вызывает вирус герпеса третьего типа (Varicella zoster). Чаще заболевание возникает у детей.  Первичная инфекция протекает в виде ветрянки, а при реактивации возбудителя наблюдаются признаки опоясывающего лишая.

Инфекция отличается высокой контагиозностью (заразностью), передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Возможно внутриутробное инфицирование. Больной считается заразным до пятого дня после появления последней папулы.

Болезнь протекает  с умеренными признаками интоксикации и типичными пятнисто-папулезными высыпаниями на кожных покровах и слизистых оболочках.

После заболевания создается устойчивый иммунитет на всю жизнь, вторичные проявления ветрянки случаются в исключительных случаях.

Дети до двух-трех месяцев почти не болеют, так как в этот период в их организме присутствует пассивный иммунитет (антитела к возбудителю, полученные трансплацентарным путем от матери).

Инфекция первично размножается в эпителиальном слое слизистой оболочки респираторных путей. Далее вирус лимфогенно проникает в регионарные лимфоузлы, а после – в кровоток.

Для ветрянки характерна последовательная фаза воспалительного процесса в эпидермисе. Наблюдается т. н. феномен ежедневных подсыпаний: первые папулы на первый-второй день, последние – на третий-шестой. При каждом последующем подсыпании повышается температура, ухудшается общее самочувствие.

Чаще всего болезнь протекает в легкой либо среднетяжелой формах. Температура приходит в норму на третий-пятый день, корочки проходят через одну-две недели.

Врачи отмечают, что отсутствие температуры при активной стадии ветрянки может вызывать у родителей беспокойство. Обычно ветряная оспа сопровождается повышением температуры, однако в некоторых случаях заболевание может протекать без этого симптома. Специалисты объясняют, что это связано с индивидуальными особенностями иммунного ответа организма. У детей с хорошей иммунной системой симптомы могут быть менее выраженными, и температура может не подниматься. Важно, чтобы родители внимательно следили за состоянием ребенка и при появлении сыпи и других признаков ветрянки обращались к врачу. Врач сможет оценить ситуацию и дать рекомендации по уходу и лечению, даже если температура отсутствует.

ВЕТРЯНАЯ ОСПА (ВЕТРЯНКА) // симптомы, инкубационный период, лечение и профилактика заболевания

Повторный случай заболевания у человека

Повторная ветрянка как таковая не возникает, если ее признаки встречаются в жизни второй раз – это исключение из правил. В тоже время никто не исключает вероятность реактивации вируса. Происходит это следующим образом. При первичном инфицировании герпесвирусом развивается болезнь (чаще это происходит в детском возрасте).

После выздоровления инфекционный агент никуда не девается и на всю жизнь остается в организме хозяина. Это обуславливает устойчивость иммунитета: человек защищен «спящим» внутри вирусом. При ряде обстоятельств (переохлаждение, другие вирусные заболевания, выраженный иммунодефицит и др.) инфекция реактивируется. Только в этом случае возникают признаки не ветрянки, а опоясывающего герпеса. Клиническое течение при заболевании иное.

Таким образом, вероятность заболеть именно ветрянкой во второй раз сводится к минимуму.

Протекание болезни

Каждые новые пузырьки сопровождаются повышением температуры, из-за этого температурная кривая при ветрянке имеет нестандартный вид. На пике болезни, который совпадает с наибольшим количеством папул, пациенты жалуются на общее ухудшение самочувствия, потерю аппетита и проблемы со сном. Маленькие дети капризничают, из-за зуда кожи становятся раздражительными. Симптомы интоксикации (один из них – повышение температуры) наиболее выражены в раннем возрасте.

Так протекает классический вариант болезни. Однако бывают случаи, когда часть описанных симптомов отсутствует. В этом случае имеет место так называемый облегченный вид заболевания.

Отсутствие температуры при активной стадии ветрянки вызывает у многих родителей недоумение. Обычно эта болезнь ассоциируется с высокой температурой, но у некоторых детей она может быть минимальной или вовсе отсутствовать. Это может привести к заблуждению, что болезнь протекает легче, чем на самом деле. Важно помнить, что ветрянка — это вирусная инфекция, и ее течение может варьироваться. Некоторые специалисты утверждают, что отсутствие температуры не означает легкой формы заболевания. В таких случаях важно внимательно следить за состоянием ребенка, обращая внимание на появление сыпи и другие симптомы. Родители должны быть готовы к тому, что даже без высокой температуры могут возникнуть осложнения, поэтому консультация с врачом остается необходимой.

Чем нельзя снижать температуру при ветрянке? – Доктор Комаровский

Симптоматика без температуры: возможна ли?

Ветрянка без повышения температуры возможна.

Выделяют типичное и атипичное течение болезни. В первом случае наблюдаются классические признаки болезни высыпания на фоне высокой температуры (до 38,5 С). В зависимости от выраженности высыпаний и общих симптомов интоксикации типичная болезнь может иметь легкую, среднетяжелую и тяжелую форму.

При легком протекании болезни сыпь не обильная, слизистые оболочки не поражены. Температура может повыситься до 37,5 С, а может и вовсе отсутствовать. Общих признаков интоксикации нет. Причину легкого вида связывают с сильными защитными (иммунными) механизмами организма.

Тяжелый вид ветрянки сопровождается чрезвычайно обильными высыпаниями, в некоторых случаях отмечается пиретическая лихорадка (39 С и даже выше). Могут развиться осложнения (ветряночная пневмония и остальные). Таким образом, протекание ветрянки без температуры возможно только при легкой форме, но чаще при ней температура не намного, но все же повышается.

Отдельная категория заболевания – атипичные виды болезни.

Среди них выделяют:

1. Рудиментарную форму.
2. Генерализованную.
3. Гангренозную.
4. Геморрагическую.

Нормальная температура тела сохраняется в первом случае – при рудиментарной форме.

Отсутствие гипертермии у детей

Ветрянка у детей может протекать без температуры при легкой форме течения или при атипичной форме (рудиментарной).

Рудиментарная атипичная форма регистрируется у детей с остаточным специфическим иммунитетом или получивших в инкубационный период плазму, препарат иммуноглобулина. На коже возникает розеолезно-папулезная сыпь с единичными, чуть заметными папулами. Температура остается в пределах нормы. Общее самочувствие удовлетворительное.

Другие формы атипичной ветрянки (генерализованная, гангренозная, геморрагическая) протекают с повышением температуры. Наиболее тяжелое течение имеет генерализованная форма, при этом поражаются внутренние органы и системы.

У детей с нормальным иммунитетом болезнь заканчивается благоприятно. У ослабленных пациентов лихорадка имеет более устойчивый, длительный характер, отмечаются признаки сильной интоксикации.

https://youtube.com/watch?v=Su8jqgotV3Q

Сыпь у взрослых без температуры

Отсутствие температуры при болезни у взрослых – явление нераспространенное. Но такое течение не исключено.

Обычно легкая форма встречается у взрослых с сильным иммунитетом и если отсутствуют сопутствующие заболевания. У взрослых часто встречается опоясывающий лишай (или герпес), возбудитель которого тот же, что у ветрянки.

Это не первичное заболевание, а проявление рецидива Varicella zoster. То есть в анамнезе у таких пациентов имеет ветряная оспа (в основном возникает в детстве), а при активации инфекции уже развивается опоясывающий лишай. Клиническая картина несколько отличается от проявлений ветряной оспы.

Опоясывающий лишай встречается чаще у людей старше сорока лет. Активации инфекции способствуют иммуносупрессивные (подавляющие иммунитет) факторы:

1. Острые респираторные вирусные инфекции.
2. Перегревания и переохлаждения.
3. Синуситы.
4. Посещение стоматолога.
5. Стрессы.
6. Заболевания, сопровождающиеся выраженным иммунодефицитом и прочие.

Кожные проявления появляются в дерматоме, который иннервируется пораженным чувствительным узлом. Таким образом, вирус распространяется неврогенно. Выделяют ганглиотегментальную, висцеральную, ганглионевралгическую и диссеминированную формы опоясывающего лишая.

При ганглиотегментальном варианте болезни кожные высыпания часто сопровождаются интоксикацией и лихорадкой (но не всегда!). На первый план выдвигаются неврологические проявления: боли, которые снижаются с появлением сыпи. У некоторых пациентов болевой синдром сохраняется в течение нескольких месяцев или лет (развивается ганглионит), повышение температуры при этом может отсутствовать.

Врачебные ошибки часто допускаются на ранней стадии заболевания, когда имеют место лихорадка, сильные боли и признаки интоксикации. Таким пациентам приписывают разные диагнозы в зависимости от локализации болевого синдрома (стенокардия, инфаркт, печеночные и почечные колики и прочие).

Наиболее затруднительна диагностика висцеральной и диссеминированной формы опоясывающего лишая, когда отсутствуют характерные высыпания на коже. Температура при этом может оставаться в пределах нормы.

Отсутствие высыпаний или их малое количество

Ветрянка без гипертермии и малым числом высыпаний бывает чаще у детей. Обычно такое течение характерно для легкой формы болезни.

У взрослых такая клиническая картина может наблюдаться при редких формах опоясывающего лишая – висцеральной, диссеминированной форме и так далее.

Заключение

Ветряная оспа может иметь различные формы и течения. Чаще всего заболевание протекает без температуры при легкой форме, что встречается в основном у детей, либо при атипичной форме – рудиментарной.

Вопрос-ответ

Сколько длится ветрянка без температуры?

Сколько длится ветрянка Инкубационный — продолжается от 11 до 21 суток, при этом человек не ощущает симптомов болезни. Продромальный — длится от нескольких часов до 2 суток и сопровождается небольшой слабостью, появлением мелкопятнистой сыпи.

Обязательна ли температура при ветрянке?

Подъем температуры тела при ветрянке происходит волнообразно по мере появления новых высыпаний. Как правило, болезнь сопровождается лихорадкой в течение 3–5 дней, в тяжелых случаях — 8–10 дней. Прием жаропонижающих рекомендован, если температура поднимается выше 38 С°.

Сколько дней длится активная фаза ветрянки?

У детей период болезни – относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше. За это время высыпания проходят несколько стадий: эритематозные пятна, узелковая сыпь (папула),

Как понять, что тяжелая форма ветрянки?

Тяжелую форму ветрянки: для тяжелой ветрянки характерная высокая температура, образование геморрагической сыпи, нередко — поражение внутренних органов, слизистых оболочек тела.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на другие симптомы. Даже при отсутствии температуры ветрянка может проявляться сыпью, зудом и общим недомоганием. Следите за состоянием кожи и обращайтесь к врачу, если сыпь становится обширной или возникают дополнительные симптомы.

СОВЕТ №2

Поддерживайте комфортную температуру в помещении. Избегайте перегрева, так как это может усугубить зуд и дискомфорт. Проветривайте комнату и используйте увлажнители воздуха, чтобы создать благоприятные условия для выздоровления.

СОВЕТ №3

Уделяйте внимание гигиене. Регулярно мойте руки и следите за чистотой кожи, чтобы предотвратить возможные инфекции. Используйте мягкие мыла и избегайте агрессивных средств, которые могут раздражать кожу.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможность применения антигистаминов. Если зуд становится невыносимым, врач может рекомендовать антигистаминные препараты, которые помогут облегчить состояние и улучшить качество жизни во время болезни.