Подробное описание свойств Верапамила. Мнение кардиолога

Инструкция по применению

Верапамил входит в группу блокаторов кальциевых каналов. Применяется в лечении
ишемии сердца
, в том числе:

• стабильной стенокардии напряжения;
• стенокардии
  покоя;
• стенокардии вазоспастической;
• стенокардии постинфарктной;
• артериальной гипертензии
  ;
• мерцании предсердий;
• пароксизмальной тахикардии наджелудочковой.

Мнение врачей:

Верапамил – это препарат из группы кальциевых антагонистов, который применяется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как аритмия, стенокардия и гипертония. Врачи рекомендуют применять Верапамил строго по назначению специалиста и в соответствии с инструкцией, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Препарат имеет ряд противопоказаний, включая серьезные нарушения сердечного ритма, низкое артериальное давление и некоторые другие состояния. Цена на Верапамил может варьироваться в зависимости от производителя и формы выпуска. Отзывы пациентов о препарате чаще всего положительные, отмечается его эффективность и хорошая переносимость. Однако перед началом приема Верапамила необходимо проконсультироваться с врачом и проходить регулярные обследования для контроля состояния здоровья.

ОБЗОР на препарат ВЕРАПАМИЛ/ДИЛТИАЗЕМ

Способ применения

Дозировка Верампила подбирается для каждого пациента индивидуально. Принимают препарат после еды (можно во время еды), глотая полностью, не разжевывая, а запивая водой (нельзя запивать грейпфрутовым соком).

1. Дозировка взрослым и подросткам с весом 50 кг и более при ИБС, наджелудочковой пароксизмальной тахикардии и мерцании предсердий рекомендуется 120-480 мг, разделенные на 3 или 4 приема. Максимальная доза в сутки = 480 мг. В сутки доза при артериальной гипертензии = от 120 до 360 мг в 3 приема.
2. Детям младше 6 лет назначают при нарушении ритма. В сутки рекомендуется от 80 до 120 мг на 2-3 приема.
3. Детям 6-14 лет Верампил назначают только исключительно при неправильном сердечном ритме. Дозировка в сутки = 80-360 мг, разделенная на 2-4 раза.
4. Больным с нарушениями функции печени дозу устанавливают осторожно, начиная с минимальных. Например, 2-3 раза в сутки дают по 40 мг (в сутки 80-120 мг).

Верампил нельзя назначать на протяжении 7 дней после
инфаркта миокарда
. По окончании терапии, препарат отменяют постепенно.

Редакция рекомендует –
гипертрофия правого желудочка
. Описание и лечение болезни.

В
новости
описаны причины развития Эндокардита.

Лечение народными средствами аритмии сердца!
https://upheart.org/bolezni/narusheniya-ritma-i-provodimosti/aritmiya/sposoby-lecheniya.html

Форма выпуска. Состав

Верампил выпускают в виде драже, капсул, раствора для внутривенного введения, покрытых оболочкой таблеток.

В состав препарата входят:

• верапамила гидрохлорид;
• вспомогательные вещества: крахмал, Ca фосфат двузамещенный, бутилгидроксианизол, тальк очищенный, Mg стеарат, желатин, метилпарабен, титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза, индигокармин.

Рибоксин для сердца. Мнение кардиолога

Опыт других людей

Верапамил – это лекарственное средство, применяемое для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Инструкция по его применению указывает на необходимость соблюдения дозировки и регулярности приема. Препарат имеет свои противопоказания, включая низкое давление, сердечную недостаточность и некоторые другие состояния. Цены на Верапамил могут варьироваться в зависимости от производителя и формы выпуска. Отзывы о препарате чаще всего положительные, пациенты отмечают его эффективность и хорошую переносимость. Важно проконсультироваться с врачом перед началом приема Верапамила.

Полезные свойства

Препарат верампил обладает антиангинальным и антиишемическим действием при разных формах ишемической болезни. Верампил обладает следующими полезными свойствами:

• способен блокировать трансмембранный поток ионов Ca в клетках сердца и в мышцах сосудов;
• уменьшает потребность мышцы сердца в кислороде, так как воздействует на энергетически затратные метаболические процессы в миокарде, уменьшая постнагрузку;
• увеличивает коронарный кровоток, так как происходит расширение коронарных сосудов;
• обладает антигипертензивным действием за счет уменьшения ОПСС;
• способствует нормализации синусового ритма и нормализует ЧСС.
• удерживает в норме артериальное давление.

ВЕРОШПИРОН. РАЗБОР ПРЕПАРАТА.

Побочные действия

Со стороны сердца и сосудистой системы:

• брадикардия синусовая, AV-блокада I, II, III степени;
• отеки периферические;
• остановка синусового узла;
• тахикардия, сердцебиение, приливы,
• артериальная гипотензия;
• возникновение или обострение сердечной недостаточности.

Со стороны ЖКТ:

• тошнота, запор, рвота;
• дискомфорт, боль в животе,
• непроходимость кишечника;
• гингвит и кровотечение десен.

Неврологические расстройства:

• головная боль, головокружение;
• экстрапирамидные расстройства;
• парестезии, тремор.

Органы слуха и вестибулярный аппарат:

• звон в ушах;
• головокружение.

Кожные покровы:

• синдром Стивенса-Джонсона;
• эритема полиморфная;
• сыпь макулопапулезная сыпь;
• зуд, алопеция, крапивница пурпура.

Со стороны репродуктивной системы:

• дисфункция эректильная;
• гилекомастия, галакторея.

Опорно-двигательная система и соединительная ткань:

• слабость мышц;
• миалгия;
• артралгия.

Иммунная система:

• гиперчувствительность;
• отек ангионевротический.

Возможно изменение лабораторных показателей: рост активности ферментов печени и пролактина в крови. Сообщалось о тетрапарезе, связанным с комплексным приемом препаратов Верапамила и Колхицина. Поэтому не рекомендуется их комбинированное.

Противопоказания

• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• начальная фаза инфаркта миокарда + осложнения;
• шок кардиогенный;
• синдром слабости узла синусового, AVблокада II и III степени (кроме имплантированных искусственных водителей ритма);
• сердечная декомпенсированная недостаточность
  ;
• блокада синоатриальная;
• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• мерцание предсердий + наличие WPW-синдрома;
• нельзя вместе с препаратом одновременно применять внутривенно β-адреноблокаторы (кроме случаев интенсивной терапии);
• нельзя применять Верапамил в первые пол года беременности, в последнем триместре – в крайней необходимости по рекомендации врача;
• при лактации Верампил способен проникать в грудное молоко в малом количестве, применять только в крайнем случае.

Взаимодействие с другими лекарствами

При взаимодействии Верапамила c:

• CYP3A4-ингибиторами может сопровождаться ростом уровня Верапамила в крови, а взаимодействие с CYP3A4-индукторами вызывают уменьшение плазменных уровней верапамила;
• со средствами против аритмии и b-адреноблокаторами: усиление кардиоваскулярного действия;
• хинидином: уменьшение клиренса хинидина;
• флекаинидином: не воздействует на клиренс верапамила в крови;
• метопрололом
  : увеличивается AUC метопролола и С макс у пациентов со стенокардией;
• пропранололом
  : увеличивается AUC пропранолола и С макс у пациентов со стенокардией;
• диуретиками, гипотензивными средствами, вазодилататорами: преувеличение гипотензивного эффекта;
• теразозином и празозином: дополнительный гипотензивный эффект, повышение AUC теразозина и Смах;
• противовирусными средствами: повышаются плазменные концентрации верапамила;
• карбамазепином: рост уровня карбамазепина, появление нейротоксических побочных эффектов препарата карбамазепин;
• литием: повышение нейротоксичности лития;
• противомикробными средствами (телитромицином, эритромицином, кларитромицином): возможно повышение уровня верапамила;
• колхицином: комбинировать с верапамилом не рекомендуется из-за увеличения экспозиции колхицина.
• сульфинпиразоном: повышение в три раза клиренса верапамила, биодоступности увеличение более чем на 60%. Может снизиться гипотензивный эффект;
• нейромышечными блокаторами: может усилиться их действия;
• ацетилсалициловой кислотой: возможна кровоточивость;
• этанолом: повышение этанола в крови;
• ингибиторами редуктазы ГМГ-КоА: лечение МГ-КоА редуктазы у пациентов, принимающих Верапамил, необходимо начинать с минидоз, которые постепенно увеличивают. Необходим подбор дозировки, исходя из концентрации холестерина в крови;
• аторвастатином: может повыситься уровень
  аторвастатина
  ;
• ловастатином
  : может повыситься уровень ловастатина;
• симвастатином
  : увеличение симвастатина AUC, увеличение С максимального симвастатина;
• дигоксином
  : у не больных людей повышается С максимального дигоксина, СSS, AUC;
• дигитоксином
  : снижение клиренса дигитоксина;
• циметидином: увеличивается AUC Верапамила со снижением его клиренса;
• антидиабетическими препаратами (глибурид): повышается С мах глибурида, AUC;
• теофиллином: снижение клиренса;
• имипрамином: увеличение AUC;
• доксорубицином: повышается AUC и С мах доксорубицина в крови у больных с мелкоклеточным раком в легких.
• фенобарбиталом: в 5 раз увеличивает клиренс верапамила;
• буспироном: увеличение AUC и С мах;
• мидазоламом: увеличение AUC и Смах;
• алмотриптаном: увеличение AUC и Смах;
• иммунологическими препаратами: Сиролимус, Эверолимус, Такролимус: возможно рост уровня указанных препаратов;
• грейпфрутовым соком: увеличивается AUC и С макс Верапамила, время полувыведения и почечного клиренса не изменны;
• зверобоем обыкновенным: уменьшается AUC верапамила с понижением С мах.

Видео

Смотрите видео об опасности неправильного сочетания Верапамила с бета-блокаторами:

Обратите внимание!

Читайте далее –
лечение гипертрофии левого предсердия
. Эффективные способы лечения.

В статье
https://upheart.org/bolezni/narusheniya-ritma-i-provodimosti/aritmiya/prichiny-i-simptomy
Вы найдете признаки аритмии сердца.

Передозировка

Симптомы передозировки будут зависеть от дозы принятого препарата и предпринятых мер, а также возраста пациента.

Условия хранения

Хранить до 2-х лет в упаковке при не более 25 º С , не показывать детям.

Аналоги

• Изоптин
  ;
• Верапамила гидрохлорид;
• Финоптин
  ;
• Верогалид
  .

Цена

Средняя цена в аптеках Украины и
России
составляет 16 грн. и 45 руб. соответственно.

Отзывы

Александра: Прием препарата Верапамил в профилактических целях ночных тахикардий перенесла я не очень хорошо. Минут через 20-25 после приема 80 мг препарата возникло чувство сильнейшего беспокойства, пульс возрос с 65 до 98. Возникало ощущение жара в голове.

Через 10-15мин все стабилизировалось и ночь прошла спокойно, но утром было ощущение онемения пальцев и кистей рук. Спустя несколько минут, все нормальзовалось.

Итоги

Верапамил – блокатор кальциевых рецепторов. Использование возможно по назначению, после изучения инструкции по применению. Широко применяется в кардиологии, зарекомендовав себя, как эффективный препарат.

Частые вопросы

Как Верапамил действует на сердце?

Уменьшает потребность миокарда в кислороде, оказывает вазодилатирующее, отрицательное ино- и хронотропное действие. Увеличивает период диастолического расслабления левого желудочка, уменьшает тонус стенки миокарда. Уменьшением ОПСС может быть также обусловлен антигипертензивный эффект верапамила.

Что характерно для верапамила?

Верапамил обладает антиаритмической антиангинальной и антигипертензивной активностью. Блокирует трансмембранное поступление ионов кальция (и возможно ионов натрия) через “медленные” каналы в клетки проводящей системы миокарда и гладкомышечные клетки миокарда и сосудов.

Как долго можно принимать Верапамил?

Нет ограничений в отношении длительности приема верапамила. Не следует резко отменять верапамил после длительной терапии, рекомендуется постепенно снижать дозу до полной отмены препарата.

Когда противопоказан Верапамил?

Противопоказания Противопоказания: WPW-синдром, кардиальный шок, выраженная гипотензия, острый инфаркт миокарда, нарушения атриовентрикулярной проводимости, синдром слабости синусового узла, беременность и период кормления грудью.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Прием Верапамила должен осуществляться только по назначению врача. Не следует самостоятельно изменять дозировку или прекращать прием препарата без консультации с специалистом.

СОВЕТ №2

Важно помнить, что Верапамил может взаимодействовать с другими лекарственными средствами, поэтому перед началом приема необходимо сообщить врачу о всех принимаемых медикаментах.

СОВЕТ №3

При возникновении побочных эффектов, таких как головная боль, отеки или нарушения сердечного ритма, следует обратиться к врачу для коррекции лечения.