Иногда симптомы стенокардии можно спутать с
инфарктом миокарда
. Приступ случается в результате сужения коронарных артерий, что приводит к нехватке кислорода для сердечной мышцы. Боль в основном возникает при физической нагрузке, но как только человек расслабляется – боль отступает и кислород опять поступает к сердцу.
В любом случае приступ должен насторожить. Если он продолжается больше обычного и признаки стенокардии не проходят, то возникает риск возникновения инфаркта миокарда.
Факторы риска и абсолютный риск развития
Стенокардия – проявление
ишемической болезни
, которое встречается практически у половины всех пациентов и является наиболее распространенной формой ишемии. Второе название заболевания, ввиду специфических симптомов, носит довольно известное название – “грудная жаба”.
Распространенность заболевания с каждым годом все возрастает, среди обоих полов. В возрасте ближе к 50 годам частота встречаемости составляет около 5%, тогда как после 65 лет возрастает до 20%. Наибольшую склонность к стенокардии имеют европейцы и с каждым годом их количество растет, увеличиваясь на 20 тыс. человек и более. Меньше всего подвержены этому опасному заболевания – представители негроидной расы.
Обратите внимание!
Редакция рекомендует – профилактика и
лечение стенокардии
. Как предотвратить заболевание или увеличить шансы успешного лечения?
В новости (
ссылка
) неотложная помощь при стенокардии. Как помочь и не навредить?
На развитие и прогрессирование болезни влияют модифицированные (устранимые) и немодифицированные (неустранимые) факторы.
Мужчины более всего привержены к появлению стенокардии, особенно после 45 лет. Женщин заболевание посещает немного позже, когда выработка эстрогенов снижается, т. е. после наступления менопаузы. Поэтому у обоих полов после 55 лет заболевание встречается в равных пропорциях. Часто стенокардия наблюдается у родственников тех пациентов, которые перенесли ишемическую болезнь или инфаркт.
К немодифицированным факторам риска относят следующие критерии:
- не контролирование глюкозы в крови, сахарный диабет;
- мужской пол;
- наследственный фактор – наличие у кого-либо из родственников ишемической болезни.
Возможность улучшить свое состояние здоровья есть у лиц с модифицированными провоцирующими факторами.
На модифицируемые факторы риска есть возможность повлиять, а вообще еще лучше – исключить. Эти факторы сильно взаимосвязаны, поэтому в случае уменьшения одного, воздействие другого также снижается.
Например, уменьшение употребления жирной пищи способствует понижению уровня холестерина, веса и артериального давления.
Модифицируемые факторы риска:
- курение, повышающее риск смертности на 50%;
- нарушение обмена холестерином;
- малоподвижность;
- злоупотребление никотином, кофеином, кокаином, амфетамином, ингаляционными бета-стимуляторами, агонистами (при бронхиальной астме и других обструктивных заболеваний легких), теофиллина и других стимулирующих работу сердечной мышцы веществ;
- высокое артериальное давление (гипертензия артериальная);
- анемия, интоксикации организма;
- психоэмоциональный стресс;
- иммунная реакция;
- дисфункция эндотелия,
- повышенная частота сокращений сердца
; - сердечных сокращений,
- ранняя менопауза у женщин;
- прием гормональных контрацептивов;
- увеличение относительной вязкости крови.
Абсолютный риск развития заболевания зависит от множества провоцирующих моментов. Самое главное – устранение факторов риска и борьба с уже имеющимися. А наличие даже одного или нескольких подобных симптомов должно насторожить человека и подтолкнуть его к обязательному посещению врача.
Мнение врачей:
Стенокардия – серьезное заболевание, требующее внимательного внимания и своевременного лечения. Врачи отмечают, что основными признаками стенокардии являются приступы сердечной боли, которые обычно возникают при физической нагрузке или стрессе. Симптомы могут включать чувство давления, сдавливания, жжения за грудиной, а также неприятные ощущения в области шеи, рук, спины. Для точной диагностики стенокардии необходимо провести ЭКГ, тестирование на физическую нагрузку, а также обсудить с пациентом его медицинскую историю. Врачи рекомендуют обращаться за помощью при первых признаках стенокардии, так как это позволит предотвратить возможные осложнения и сохранить здоровье сердца.
Признаки
Наиболее часто встречающимися признаками стенокардии являются:
- боль за грудиной
– типичный признак, реже болит в левой части груди в проекции сердца; - боль отдает в левое плечо и руку, под левую лопатку, нижнюю челюсть, в эпигастральную область;
- в редких случаях болевые ощущения отдают в правую половину туловища или ноги;
- боль во время ходьбы, при подъеме на лестницу, после перенесенного стресса или прикладывания усилий,
- возможны ночные боли;
- продолжительность приступа составляет 1-20 минут;
- бледность кожных покровов;
- выражение страдания и боли на лице;
- холодные конечности, их онемение;
- ощущение нехватки воздуха
, желание остановиться и замереть на месте.
Болевые ощущения носят разный характер – это может быть сжимающая, давящая, режущая, тянущая или сверлящая боль. Интенсивность ее различна – терпимая или ярко выраженная, иногда заставляет пациента стонать и кричать.
Боль распределяется от сердца к 7 шейному и 1-5 грудным сегментам спинного мозга, перемещаясь по центробежным нервам.
Вначале приступа пуль учащается, возможно развитие аритмии (экстрасистолии), повышение артериального давления. Приступ снимается
нитроглицерином
, а также при расслаблении, в спокойном положении сидя или стоя.
Опыт других людей
Стенокардия – серьезное заболевание, о котором говорят многие. Ее основные признаки – ощущение тяжести, давления, жжения за грудиной, которое может распространяться на шею, руку, спину. Усиливается физической нагрузкой или стрессом, и проходит в покое или после приема нитроглицерина. Для диагностики стенокардии важно обратиться к врачу, пройти ЭКГ, тест на физическую нагрузку, коронарографию. Люди подчеркивают, что игнорировать симптомы стенокардии опасно, и своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить серьезные осложнения.
Диагностика
При постановке диагноза учитывают жалобы пациента, локализацию, характер, продолжительность болевых ощущений, условия возникновения и способы купирования приступа.
Читайте далее –
классификация стенокардии
. Какие виды заболевания бывают? Полезная информация для правильной диагностики.
В статье (
здесь
) диагностика инфаркта миокарда.
Первая медицинская помощь при инфаркте миокарда!
https://upheart.org/bolezni/ishemicheskie-porazheniya/infarkt-miokarda/pervaya-pomosh.html
Лабораторная диагностика включает в себя:
- клинический анализ крови;
- определение уровня холестерина;
- исследование АЛТ, АСТ, липопротеидов, триглецеридов, лактатдегидрогеназы, креатинакиназы, коагулограммы, глюкозы, электролитов крови;
- определение кардиальных тропонинов I- T-маркеров, которые свидетельствуют о повреждении миокарда, что позволяет предупредить развитие стенокардии постинфарктной;
- ЭКГ
, которую снимают на пике приступа. Позволяет определить снижение ST интервала, отрицательный зубец Т в груди, сбой ритма и проводимости; - Суточное мониторирование ЭКГ, которое позволяет зафиксировать ишемию или ее отсутствие при каждом приступе, ЧСС,
аритмии
. Возрастание частоты говорит о стенокардии напряжения, аномальная – о спонтанной; - ЭХО КГ
позволяет выявить локальные ишемические изменения; - Велгоэргометрия проводится в качестве пробы по определению максимальной нагрузки для пациента без угрозы возникновения ишемии. Нагрузку задают с помощью велотренажера. Проба считается положительной на момент нагрузки во время приступа или смещения сегмента на более 1 мм;
- Нагрузочные тесты (фармакологические или функциональные);
- Сцинтиграфия миокарда необходима для визуализации перфузий сердца и определения в них очаговых изменений;
- Коронография
диагностическая проводится для определения локализации, распространенности и степени поражения сердечных артерий, что определяет дальнейшие методы лечения.
Отказ от курения, физическая активность, ограничение соли и жиров, а также регулярное потребление фруктов и овощей без ГМО – основные способы предотвратить, остановить и помочь организму избежать проблем с сердечно-сосудистой системой.
А также своевременные диагностические меры, визит к врачу и правильная медикаментозная терапия позволит быстро выздороветь человеку и жить полноценной жизнью дальше.
Частые вопросы
Как чувствует себя человек при стенокардии?
Признаки стенокардии: боль отдаёт в руку, шею, челюсть, плечо или лопатку, боль заставляет остановиться и перевести дух, приступ проходит в покое и на фоне приёма нитроглицерина, длительность приступа обычно не превышает 15 минут.
Как узнать что приступ стенокардии?
Давящую боль за грудиной, в левой половине грудной клетки, жжении в груди, как при изжоге, боль, которая может отдавать в правую или левую руку, шею, нижнюю челюсть, нехватку воздуха, одышку.
Какое давление и пульс при стенокардии?
Стремитесь к уровню АД – ниже 140/90 мм рт. Ст. . Если Вы перенесли инфаркт миокарда, страдаете стенокардией, перемежающейся хромотой , то стремиться к более низкому уровню АД – ниже 130/80 мм рт. Ст. .
Какие ощущения при стенокардии?
Наиболее типичное проявление стенокардии – это боль, жжение в области сердца. Многие пациенты описывают ее как ощущение тяжести или сильный дискомфорт, сжимающие, распирающие, давящие или жгучие ощущения, которые часто сопровождаются нехваткой воздуха.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Не игнорируйте боли, давление или дискомфорт в груди – обратитесь к врачу при первых признаках стенокардии.
СОВЕТ №2
Ведите здоровый образ жизни: отказ от курения, здоровое питание и регулярные физические нагрузки могут снизить риск развития стенокардии.
СОВЕТ №3
Следите за артериальным давлением и уровнем холестерина в крови – контроль этих показателей поможет предотвратить развитие сердечных заболеваний, включая стенокардию.