Пропанорм – это антиаритмический препарат. Он относится к классу IC.
Его антиаритмический эффект основывается на блокаде кальциевых каналов и бета-адренорецепторов, а также на мембраностабилизирующем действии, оказываемом на миокардиоциты.
Начинает действовать примерно через час после приёма внутрь, максимальный эффект достигается через пару часов и длится вплоть до примерно двенадцати часов, в непосредственной зависимости от конкретных особенностей организма.
После употребления всего всасывается более чем 95% препарата. Выводится почками, а также частично с желчью. При печёночной недостаточности выведение препарата ухудшается.
Инструкция по применению
Применение препарата нормируется врачом. Принимают его традиционно после еды, проглатывают целиком, запивая водой. Сначала назначается 150 мг трижды в день. Затем доза планомерно увеличивается, пока не дойдёт до максимальной, 900 мг в сутки по три порции.
Если имеются действующие нарушения функции печени, то доза составляет около 20% от обычной, а если нарушена функция почек, то доза становится в два раза меньше. При изменениях в состоянии пациента доза оперативно корректируется врачом, либо на какое-то время прерывается применение препарата.
Мнение врачей:
Пропанорм – это препарат, который часто назначается врачами для лечения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Инструкция по применению подробно описывает дозировку и режим приема, что делает его удобным в использовании. Цена на Пропанорм доступна для большинства пациентов, что делает его доступным лекарством. Отзывы пациентов обычно положительные, отмечается хорошая переносимость и эффективность препарата. Среди аналогов Пропанорма можно выделить препараты с аналогичным действующим веществом, но всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом перед заменой лекарства.
Форма выпуска и состав
Препарат обычно выпускается в виде белых (или почти белых) таблеток в оболочке. Они являются двояковыпуклыми и круглыми.
Основным веществом в них (присутствующим в разной дозировке) является гидрохлорид пропафенона, а также ряд вспомогательных веществ, включая:
- кросскармеллозу натрия;
- коповидон;
- кукурузный крахмал;
- диоксид титана;
- гипромеллозу 5;
- макрогол 6000;
- микрокристаллическую гранулированную целлюлозу;
- эмульсию диметикона с содержанием диоксида кремния.
Таблетки пакуются в блистеры, в каждом из которых находится по 10 единиц таблеток. В каждой пачке находится по пять блистеров.
Полезные свойства
Препарат может применяться при достаточно широком ряде проблем, но является наиболее эффективным в данных случаях:
- Необходимость профилактики, а также лечения экстрасистолий желудочкового или наджелудочкового типа.
- Профилактика мономорфной устойчивой желудочковой
тахикардии
. - Профилактика, а также лечение нарушений ритма пароксизмального типа. Например, сюда можно отнести синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта и ряд других отклонений.
- Профилактика, а также лечение тахикардии предсердно-желудочкового типа.
Опыт других людей
Пропанорм – это эффективное лекарственное средство, которое часто рекомендуют врачи для улучшения пищеварения и снижения уровня газообразования в кишечнике. Инструкция по применению проста и понятна: принимать по одной таблетке после еды не более трех раз в день. Цена на Пропанорм доступная, что делает его доступным для широкого круга пациентов. Отзывы о препарате в основном положительные, пациенты отмечают его высокую эффективность и быстрое действие. Среди аналогов Пропанорма можно выделить Линекс и Мезим, но многие предпочитают именно Пропанорм за его надежность и доступность.
Побочные действия
В некоторых ситуациях препарат может оказывать побочные действия. Далеко не факт, что они будут оказываться, вероятность этого, как правило, один процент или меньше, но всё же необходимо учитывать, что и это возможно.
В случае первого же проявления подобных симптомов необходимо оперативно обратиться к врачу, чтобы он скорректировал лечение или подобрал альтернативный препарат, не имеющий аналогичных побочных действий.
Побочные действия могут относиться к разным системам организма:
| Сердце и сосуды | Может проявиться ухудшение хода сердечной недостаточности , тахиаритмия желудочкового типа, AV-диссоциация, брадикардия, стенокардия , блокада синоатриального типа, AV-блокада, проблемы с внутрижелудочковой проходимостью, тахиаритмии наджелудочкового типа. Если препарат принимается в особенно высоких дозах, то возможна гипотензия ортостатического типа. |
| Нервная система | Могут проявиться головокружения и головные боли, в чуть более редких случаях происходят судороги, диплопия и нечёткость зрения. |
| Пищеварительная система | Горечь и выраженная сухость во рту, тошнота, заметно изменение вкуса. |
| Кроветворение | Может проявиться лейкопения и тромбоцитопения, а также агранулоцитоз, могут появиться антинуклеарные антитела, а также увеличиться среднее время кровотечения. |
| Половая система | Иногда могут проявиться понижение потенции и олигоспермия. |
| Аллергия | Иногда проявляются и аллергические реакции, В числе которых могут присутствовать волчаночноподобный синдром, покраснение кожи, зуд, крапивница, экзантема и кожная сыпь. |
| Прочее | Бронхоспазм, слабость, высыпания на коже геморрагического типа. |
Противопоказания
В некоторых случаях препарат не должен употребляться, потому что имеет ряд специфических противопоказаний.
К ним, помимо прочего, относятся:
- Большинство случаев кардиогенного шока.
- Выраженная брадикардия.
- Тяжёлые формы сердечной недостаточности хронического типа, включая неконтролируемую форму данной недостаточности.
- Выраженная гипотензия артериального типа.
- Блокада синоатриального типа, а также проблемы с внутрипредсердным проведением.
- СССУ.
- Инфаркт миокарда
. - Блокада ножек так называемого пучка Гиса.
- Внутрижелудочковая блокада бифасцикулярного типа.
- Период лактации.
- AV-блокада II или III степени.
- Интоксикация при помощи дигоксина.
- Повышенная чувствительность к обособленным компонентам данного препарата.
- Детский или же подростковый возраст пациента.
Это ситуации, когда употребление препарата в принципе не должно осуществляться.
Но также имеются ситуации, когда употребление теоретически может быть допустимо, но должно осуществляться с особой осторожностью и обязательно курироваться лечащим врачом:
- миастения;
- артериальная гипотензия;
- электролитные нарушения;
- почечная или печёночная недостаточность;
- наличие кардиостимулятора или аналогичного устройства;
- печёночный холестаз;
- ХОБП;
- сердечная недостаточность;
- возраст более 70 лет и так далее.
В любых нестандартных ситуациях лучше всего лишний раз посоветоваться с врачом.
Читайте далее –
инструкция по применению на Лабеталол
. Когда и как принимать лекарстов?.
В новости (
тут
) ишемические поражения сердца.
Патологические изменения сердца.
https://upheart.org/bolezni/patologicheskie-izmeneniya.html
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат может определённо взаимодействовать с другими препаратами, изменяя собственное действие, либо изменяя их воздействие на человеческий организм. Это необходимо непременно учитывать, потому что иначе можно сильно навредить собственному организму.
Далее перечислено несколько примеров лекарственного взаимодействия, но дело может не ограничиваться только ими. Если вы принимаете любые лекарственные препараты, необходимо обязательно уточнить у лечащего врача, допустимо ли их совместное употребление.
- При взаимодействии с лидокаином может заметно усилиться кардиодепрессивный эффект.
- При применении с варфарином будет блокироваться метаболизм, потому действие последнего будет усиливаться.
- Если одновременно с препаратом принимать
пропранолол
,
дигоксин
,
метопролол
, а также антикоагулянты непрямого действия или циклоспорин, то тогда концентрация последних в плазме крови заметно возрастёт. - При применении с антидепрессантами трициклического типа, а также с бета-адреноблокаторами может увеличиться антиаритмическое действие.
- Если одновременно принимаются местные анестетики, то больше шанс, что произойдёт поражение ЦНС.
- Концентрация препарата в плазме при употреблении с хинидином или циметидином повышается приблизительно на двадцать процентов, при подобном употреблении с рифампицином, напротив, понижается.
- Если препарат принимается вкупе с
амиодароном
, то тогда может развиться один из характерных подвидов тахикардии. - Если принимаются препараты, которые угнетают костномозговое кроветворение, может повыситься риск возникновения миелосупрессии.
- При употреблении с препаратами, которые угнетают AV-узел и/или синоатриальный узел, может повыситься вероятность развития разнотипных побочных эффектов.
Условия и сроки хранения
Препарат необходимо хранить не более 3 лёт при температуре 15-25°C в невлажном месте, куда не попадает свет и которое недоступно детям.
Цена
Средняя цена препарата в
России
составляет 310 рублей за стандартную упаковку.
Средняя стоимость препарата в Украине составляет 220 гривен за стандартную упаковку.
Аналоги
Препарат имеет ряд аналогов, которые могут иметь как одинаковые активные вещества, так и просто обладать похожим действием.
Но даже у близких лекарств может сильно отличаться воздействие на разный организм человека, в частности может варьироваться индивидуальная переносимость, потому нельзя заменять одни лекарства на другие без предварительного одобрения и/или направления врача, иначе можно навредить здоровью.
Основными альтернативными препаратами являются:
- Пропафенон
; - Профенан;
- Ритмонорм
.
Отзывы
Препарат зарекомендовал себя как эффективное и выгодное средство, но, чтобы принять окончательное решение о его приёме, имеет смысл ознакомиться с реальными отзывами людей, что его уже опробовали.
Примеры таких отзывов находятся ниже.
Читайте также:
Итоги
Пропанорм – лекарственный препарат, который эффективно борется с аритмией.
Удобная дозировка, широкий спектр действия, позволяет оказывать быструю и своевременную помощь. Производится препарат в Чехии.
Частые вопросы
Сколько времени нужно пить Пропанорм?
Обычно суточная доза составляет 450 мг (3 раза в сутки по 150 мг каждые 8 ч). При необходимости увеличение дозы производится постепенно (каждые 3–4 дня) до 600 мг/сут за 2 приема или максимально до 900 мг/сут за 3 приема.
Кому нельзя принимать Пропанорм?
Печеночный холестаз, печеночная и/или почечная недостаточность, комбинация с другими антиаритмическими средствами, аналогичными по влиянию на электрофизиологию сердца, электролитные нарушения (должны быть обязательно скорректированы до назначения пропафенона), возраст старше 70 лет.
Как быстро начинает действовать Пропанорм?
Пропафенон удлиняет также рефрактерный период в дополнительных проводящих путях у пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW). Действие пропафенона начинается через 1 ч после приема внутрь, достигает максимума через 2-3 ч и сохраняется в течение 8-12 ч.
Какие побочки у Пропанорма?
Побочные действия Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение . Редко – нечеткость зрения, диплопия, судороги. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения, тромбоцитопения, появление антинуклеарных антител. Со стороны половой системы: олигоспермия, снижение потенции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Прежде чем начать принимать Пропанорм, обязательно проконсультируйтесь с кардиологом. Только специалист сможет оценить состояние вашего сердечно-сосудистого системы и назначить правильную дозировку препарата.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем во время приема Пропанорма: регулярно измеряйте артериальное давление, следите за пульсом. В случае появления каких-либо побочных эффектов, обязательно сообщите об этом врачу.
