Ретапрес – диуретик для лечения артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия является одним из наиболее распространенных заболеваний, диагностируемых в пожилом возрасте.

Повышенное давление является нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы, чреватым осложнениями и преждевременным летальным исходом.

Приступы гипертонии вынуждают пациентов принимать антигипертензивные препараты для поддержания своего состояния в норме.

Важное место в лечении заболевания занимают диуретики. К числу подобных препаратов относится и Ретапрес.

Фармакологическое действие

Является гипотензивным средством (вазодилататором, диуретиком). По фармакологическим свойствам близко к тиазидным диуретикам. Увеличивает выведение хлора, натрия, магния и калия с мочой.

Обладает способностью к избирательной блокировке «медленных» кальциевых каналов, снижает ОПСС, делает стенки артерий более эластичными. Уменьшает увеличение левого желудочка.

Снижает чувствительность стенки сосудистой к ангиотензину II и норадреналину, снижает продукцию кислородных стабильных и свободных радикалов, стимулирует образование простациклина PgI2 и PgE2. Не влияет на количество липидов в плазме и обмен углеводов (включая пациентов с сахарным диабетом).

Назначение препарата в больших дозах не изменяет степени снижения артериального давления, несмотря на заметное увеличение объема мочи.

Терапевтический эффект после многократного приема наблюдается спустя одну-две недели, становится максимальным к восьмой-двенадцатой неделе и сохраняется в течение восьми недель. Максимальный эффект после приема однократной дозы отмечается спустя сутки.

Мнение врачей:

Препарат Ретапрес широко применяется в кардиологии для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Врачи отмечают эффективность препарата благодаря его способности снижать артериальное давление и улучшать работу сердца. Инструкция по применению Ретапреса довольно проста, что делает его удобным для пациентов. Цена на препарат доступная, что также является плюсом при выборе лекарства. Среди аналогов Ретапреса можно выделить препараты с похожим механизмом действия, однако их эффективность может отличаться. Отзывы пациентов о Ретапресе в основном положительные, что подтверждает его эффективность и безопасность при правильном применении.

Диуретик и гипертония

Показания к применению

Единственное показание к применению Ретапреса –
гипертензия артериальная
.

Способ применения

Лекарство принимают перорально, желательно в утренние часы. Пациентам с артериальной гипертензией препарат дают в начальной дозе – по 1,25-2,5 мг (форма непролонгированная) либо по 1,5 мг (одна таблетка ретард) в утренние часы.

Если данная схема терапии оказывается недостаточно эффективной, спустя четыре-восемь недель лечение дополняют лекарственным средством с другим механизмом действия. Что касается увеличения дозы, то в нем нет необходимости, т.к. при отсутствии выраженного увеличения эффекта наблюдается рост нежелательных реакций.

Пациентам с гипонатриемией, артериальной гипертензией за трое суток до начала лечения Ретапресом следует прекратить принимать диуретики (если есть необходимость, прием диуретиков возобновляют позже).

Альтернатива – назначение низких доз ингибиторов АПФ.

Комбинированные препараты для лечения гипертонии

Опыт других людей

Ретапрес – это инновационное средство, о котором говорят все. Инструкция по применению проста и понятна даже новичкам. Его цена приятно удивляет – доступное качество для всех. Несмотря на множество аналогов, Ретапрес выделяется эффективностью и быстрым результатом. Отзывы пользователей лишь подтверждают его эффективность и безопасность. Ретапрес – выбор современного человека, ценящего свое время и здоровье.

Форма выпуска, состав

Ретапрес выпускают в виде двояковыпуклых таблеток окрулой формы с модифицированным высвобождением в белой оболочке.

Активный компонент – индапамид, дополнительные ингредиенты – камедь гуаровая, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, лактоза, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный, титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль.

Систолическая артериальная гипертензия, ставим на тиазидные и подобные диуретики

Взаимодействие с другими препаратами

Снижает эффект антикоагулянтов непрямых (производных индандиона или кумарина). Может потребоваться изменение дозы.

Повышает плазменную концентрацию лития, оказывающего нефротоксическое действие.

Сердечные гликозиды, салуретики (тиазидные, петлевые), амфотерицин В (в/в), МКС и ГКС, слабительные ЛС и тетракозактид повышают вероятность развития гипокалиемии.

Усиливает блокаду передачи нервно-мышечной, которая развивается под влиянием недеполяризующих миорелаксантов.

При совместном приеме с гликозидами сердечными повышается риск развития интоксикации дигиталисной; с метформином – усугубление лактат-ацидоза; с медикаментами кальция – повышается вероятность развития гиперкальциемии.

Баклофен усиливает гипотензивный эффект, а НПВП, тетракозактид, ГКС и адреностимуляторы – снижают.

При назначении йодсодержащих контрастных препаратов в больших дозах (дегидратация организма) повышается вероятность развития нарушений почечной функции. Перед применением таких ЛС стоит восстановить потерю жидкости.

Эритромицин в/в, сультоприд, винкамин, астемизол, антиаритмические ЛС класса Ia (дизопирамид, хинидин) и класса III (соталол, бретилия тозилат, амиодарон), пентамидин и терфенадин способны спровоцировать развитие желудочковой тахикардии.

У людей, принимающих ингибиторы АПФ, чаще развивается острая почечная недостаточность (в особенности у пациентов со стенозом артерии почечной) и/или артериальная гипотензия.

Циклоспорин повышает вероятность развития гиперкреатининемии.

Антипсихотические препараты (нейролептики) и трициклические антидепрессанты увеличивают вероятность развития гипотензии ортостатической, усиливают гипотензивное действие.

Комбинация с диуретиками калийсберегающими может оказаться эффективной у некоторых пациентов, однако при этом не исключается риск развития гипер- или гипокалиемии, особенно у лиц с почечной недостаточностью, диабетом сахарным.

Побочные действия

Передозировка

Возможны тошнота, снижение АД, головокружение, заторможенность, нарушения водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия), судороги, рвота, сонливость, заканчивающаяся анурией олигурия или полиурия.

Терапия: направленные на удаление лекарства из организма неотложные меры. Обычно промывается ЖКТ и/или назначается активированный уголь с дальнейшим восстановлением водно-электролитного баланса. Антидота специфического не обнаружено.

Рекомендована симптоматическая терапия.

Противопоказания

Ретапрес не назначают при:

• печеночной энцефалопатии;
• гипокалиемии;
• лечении детей, подростков до 18-ти;
• почечной недостаточности тяжелой (стадия анурии);
• сочетанном применении лекарств, удлиняющих интервал QТ;
• тяжелой печеночной недостаточности (включая недостаточность с энцефалопатией);
• гиперчувствительности к Ретапресу и прочим производным сульфонамида.

Препарат назначают с осторожностью при:

• гиперурикемии (особенно той, которая сопровождается нефролитиазом уратным, подагрой);
• нарушениях почечной и/или печеночной функции;
• увеличении на ЭКГ интервала QT или получении сочетанной терапии;
• нарушении водно-электролитного баланса.

При беременности

Ретапрес беременным не назначают. Это связано со способностью препарата замедлять развитие плода и вызывать фетоплацентарную ишемию.

Назначение лекарства в период лактации не практикуется, т.к. индапамид выделяется с молоком матери.

Условия, сроки хранения

Если температура в месте хранения Ретапреса не «перешагивает порог» в 25 градусов, лекарство разрешается использовать в течение двух лет.

Цена

Упаковка Ретапреса в РФобходится не дороже ста рублей.

В настоящий момент Ретапрес в аптеках Украины не представлен.

Аналоги

Среди аналогов Ретапреса числятся препараты Акрипамид ретард, Ариндап,
Акрипамид
, Акутер-Сановель, Веро-Индапамид,
Лорвас
СР, Арифон ретард,
Индапамид
,
Арифон
, Индапсан,
Ионик
,
Индап
, Ионик ретард, Индипам, Ипрес лонг, Индапрессин, Франтел, Лорвас,
Равел СР
, Памид и другие.

Отзывы

Отзываются о лекарстве пациенты положительно. Препарат считается недорогим и эффективным средством для лечения артериальной гипертензии. Мнения о Ретапресе можно изучить в конце статьи.

Оставьте свой отзыв о препарате, если вам приходилось принимать/назначать его.

Итог:

1. Пожилые люди, пациенты, принимающие слабительные ЛС и сердечные гликозиды, нуждаются в контроле содержания креатинина и К+. У лиц с сахарным диабетом (особенно если есть гипокалиемия) следует контролировать концентрацию в крови глюкозы.
2. На фоне приема медикамента необходимо контролировать плазменную концентрацию Mg2+, Na+ и K+, pH, концентрацию остаточного азота, кислоты мочевой и глюкозы.
3. У пациентов, страдающих циррозом печени, пожилых лиц, людей с
   ХСН
   и
   ИБС
   показан наиболее тщательный контроль. Также в группу повышенного риска входят люди, у которых на ЭКГ увеличен интервал QT.
4. Первое измерение содержания в крови калия проводят в первую неделю терапии.
5. Ретапрес способен обострять течение СКВ.
6. Дегидратация может вызвать развитие почечной недостаточности. Пациенты нуждаются в компенсации потери жидкости и тщательном контроле почечной функции в начале терапии.
7. При проведении допинг-контроля стоит учитывать, что индапамид способен дать положительный результат.
8. Безопасность и эффективность у детей не установлены.

Похожие статьи:

• Как правильно принимать препарат Лирта при инфаркте и инсульте, Вы узнаете
  здесь
• Чтобы ознакомиться с показаниями и противопоказаниями к препарату Гинос, перейдите сюда
  https://upheart.org/lechenie/tabletki/pokazaniya-i-protivopokazaniya-na-lekarstvo-ginos.html
• Для снижения холестерина в крови можно принимать лекарство
  Правастатин: цена
  , показания, аналоги, отзывы

Частые вопросы

Для чего нужны таблетки индапамид?

Препарат относится к группе калийсберегающих диуретиков. Обладает большим спектром действия: назначается при эссенциальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности, гипокалиемии, циррозе печени, гиперальдостеронизме.

Можно ли пить индапамид при повышенном давлении?

Препарат Индапамид + Периндоприл Канон применяется у взрослых для лечения эссенциальной гипертензии (повышенного артериального давления) и у пациентов с повышенным давлением и сахарным диабетом 2 типа для снижения риска развития микрососудистых осложнений (со стороны почек) и осложнений со стороны сосудов при сердечно-

Кому нельзя пить индапамид?

Особые группы пациентов Пациенты с почечной недостаточностью Индапамид противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин). Тиазидные и тиазидоподобные диуретики эффективны только у пациентов с нормальной функцией почек или с незначительными ее нарушениями.

Что лучше от давления индапамид или амлодипин?

Амлодипин является наиболее безопасным по числу побочных эффектов у больных со стабильной стенокардией напряжения (В) [5]. Общеизвестно, что гидрохлортиазид и индапамид увеличивает почечную экскрецию ионов Na+, K+, Mg2+, что приводит к снижению содержания этих ионов в крови.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Ретапреса обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Только специалист сможет подобрать правильную дозировку и рассказать о возможных побочных эффектах.

СОВЕТ №2

Следите за своим давлением и состоянием здоровья во время приема Ретапреса. Важно регулярно измерять артериальное давление и обращать внимание на возможные изменения.

СОВЕТ №3

Не изменяйте дозировку или прекращайте прием Ретапреса без согласования с врачом. Это может привести к ухудшению состояния и возникновению осложнений.