Стрептокиназа: препарат, рассасывающий тромбы

Тромбообразование – естественный процесс, без которого невозможно существование живого организма.

В определенных случаях образование тромбов может представлять угрозу для жизни и здоровья человека.

Для устранения опасного тромбообразования назначаются препараты-фибринолитики, такие как «Стрептокиназа».

Использовать данное средство можно в условиях стационара под контролем доктора. Самостоятельное применение лекарства запрещено.

Фармакологическое действие

«Стрептокиназа» является фибринолитиком. Препарат способен восстанавливать проходимость поврежденных (закупоренных тромбами) кровеносных сосудов.

При внутривенном введении снижает АД и ОПСС с постепенным снижением МОК. Улучшает функционирование ЛЖ сердца у людей с
ХСН
. Снижает частоту летальных исходов при
инфаркте миокарда
, тромбоэмболии легочной артерии.

Улучшает функциональные показатели сердечной работы. Уменьшает количество тромботических осложнений у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями.

Мнение врачей:

Стрептокиназа – это фермент, который применяется в медицине для разрушения тромбов и восстановления кровотока при инфаркте миокарда, легочной эмболии, тромбозе сосудов и других состояниях. Врачи отмечают, что стрептокиназа эффективна при своевременном применении и способна предотвратить серьезные осложнения. Однако, препарат имеет противопоказания и может вызвать побочные эффекты, поэтому его применение должно быть строго по назначению врача.

Цена на стрептокиназу может варьироваться в зависимости от производителя и формы выпуска. Важно помнить, что самолечение данным препаратом может быть опасным для здоровья. Врачи рекомендуют обращаться за консультацией к специалисту перед началом лечения.

Существуют аналоги стрептокиназы, но выбор препарата и дозировки должен определяться только врачом на основе индивидуальных особенностей пациента и характера заболевания.

Отзывы о стрептокиназе чаще всего положительные, пациенты отмечают быстрое восстановление после инфаркта и улучшение общего состояния. Однако, важно помнить, что каждый случай индивидуален, и решение о применении данного препарата должно быть принято после консультации с врачом.

Лекарства растворяющие тромбы. Флеболог. Москва.

Показания к применению на Стрептокиназа

Назначение медикамента возможно при:

• тромбоэмболии артерии легочной, а также ее ветвей;
• инфаркте миокарда остром (принять лекарство нужно в течение первых 12-ти часов);
• тромбозе, связанном с протезированием сердечных клапанов;
• тромбозе периферических артерий;
• артериальном тромбозе (хронический, острый, подострый);
• тромбозе, обусловленном проведением терапевтических и диагностических процедур у детей (включая катетеризацию у новорожденных);
• тромбозе гемодиализного шунта;
• стенокардии
  покоя на фоне острого инфаркта миокарда (в виде моно- или комбинированной терапии);
• хроническом облитерирующем эндартериите;
• ретромбозе после оперативных вмешательств на сосудах;
• хронических окклюзионных болезнях артерий;
• тромбозе вен;
• промывании в/в катетеров (в том числе для гемодиализа);
• окклюзии центральных сосудов сетчатки;
• облитерации артериовенозного шунта.

Способ применения

Вводить «Стрептокиназу» нужно при появлении первых симптомов. Это позволяет минимизировать негативное действие лекарства на организм.

При тромбозе артерий периферических:

• В первые 30 мин. после госпитализации в/в вводят 250000 МЕ препарата.
• В последующие 6 часов вводят
  1500000
  МЕ активного компонента. При необходимости лечение повторяется.

При тромбозе сосудов коронарных:

• В первые 60 мин. вводят
  1500000
  МЕ препарата.
• Затем вводят гепарин в дозе 1000 МЕ/ч.

При тромболизисе длительного характера:

• В первые полчаса вводят 250000 МЕ «Стрептокиназы» методом внутривенной инфузии;
• В последующие 12 часов либо 3-5 суток с момента постановки диагноза и госпитализации вводят еще 1000000 МЕ препарата. При этом учитывают состояние больного.

В остальных случаях доза подбирается на основании анамнеза и текущего состояния пациента. Назначать лечение может исключительно врач.

Для внутривенного введения лекарство растворяют в 5 мл воды для инъекций, 0,9% раствора хлорида натрия либо раствора Рингера. Делать это нужно очень аккуратно, избегая пенообразования.

Тромбовазим лекарство для растворения тромба. Флеболог Москва.

Опыт других людей

Стрептокиназа – это лекарственное средство, применяемое для лечения тромбозов и инфарктов. Его показания включают острый инфаркт миокарда, легочную эмболию, тромбозы сосудов и другие состояния, связанные с образованием тромбов. Инструкция по применению указывает на необходимость точного дозирования и контроля за состоянием пациента во время лечения. Цена стрептокиназы может варьироваться в зависимости от производителя и формы выпуска. Существуют аналоги этого препарата, но выбор их использования должен осуществляться только после консультации с врачом. Отзывы о стрептокиназе часто отражают положительное воздействие препарата при своевременном применении и строгом следовании рекомендациям специалистов.

В педиатрии

Детям препарат назначают капельно в/в на протяжении 20-30 мин. в дозе 1000-10 000 МЕ/кг. Затем длительно вливают по 1000 МЕ/кг/час, пока в месте введения не появится значительное кровотечение. Для профилактики ретромбоза используют гепарин. Продолжительность курса составляет не более 5 суток.

Продукты разжижающие тромбы. Флеболог Москва.

Форма выпуска, состав

Медикамент выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора.

Последний используется для в/в, в/а, интракоронарного либо в/м введения.

Действующим веществом является стрептокиназа. Один флакон содержит 750000 МЕ либо 1,5 млн. МЕ активного компонента.

Взаимодействие с другими препаратами

Дипиридамол
, гепарин, вальпроевая кислота, производные кумарина, декстраны и НПВП (включая ацетилсалициловую кислоту) усиливают эффект стрептокиназы и повышают вероятность развития кровотечений.

Одновременное применение плазмозамещающих растворов (гидроксиэтилированного крахмала и декстрана) невозможно. Стрептокиназа несовместима с перечисленными препаратами.

Использование антифибринолитиков ослабляет действие стрептокиназы.

Побочные действия

Передозировка

При передозировке усиливаются побочные эффекты. Чаще всего наблюдаются кровотечения.

Первое, что нужно сделать при массивном либо неконтролируемом внутреннем кровотечении – остановить кровотечение, назначить антифибринолитические средства и произвести замещение кровопотери (кроме крахмала гидроксиэтилированного, декстрана). Препаратами, назначаемыми при передозировке, являются:

1. При внутреннем кровотечении – кислота аминокапроновая (5 г в течение 1 часа, потом по 1 г/час на протяжении 4-8 часов до достижения нужного эффекта).
2. При массивном кровотечении – парааминометилбензойная кислота, транексамовая кислота, ингибиторы протеазы или калликреина, включая апротинин (начальная доза – 500000 КИЕ, потом от 50000 до 100000 КИЕ/час капельно в/в).

Также проводится симптоматическая терапия. Ниже перечислены состояния, возникающие на фоне передозировки, и средства для их устранения:

• брадикардия – введение атропина;
• фибрилляция желудочков – дефибрилляция;
• аритмия
  – антиаритмические препараты;
• лихорадка – парацетамол;
• аллергические реакции – глюкокортикоиды;
• резкая гипотензия из-за быстрого введения – назначение вазоконстрикторов, приподнятое положение нижних конечностей, снижение скорости инфузии.

Обратите внимание: все перечисленные выше мероприятия проводятся после отмены препарата.

Противопоказания

Назначение «Стрептокиназы» невозможно при кровотечениях, геморрагическом диатезе, недавних множественных ранениях, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, онкопатологии, аневризмах, артериальной гипертензии, диабетической ретинопатии, кавернах легких, перикардите, септическом тромбозе, беременности, воспалительных патологиях толстого кишечника, непереносимости действующего вещества, склонным к кровотечениям опухолях, метастазах в ЦНС, остром панкреатите, митральных пороках сердца, активной форме туберкулеза, эндокардите, сепсисе, в послеоперационном периоде.

Также препарат не назначают после проведения нейрохирургических операций, биопсий, катетеризации пузыря мочевого, искусственного прерывания беременности, родов, транслюмбальной артериографии, геморрагического инсульта.

С осторожностью лекарство применяют при меноррагии, бронхиальной астме, нефроуролитиазе, расширении вен пищевода, недавнем лечении антикоагулянтами, бронхоэктатической болезни с кровохарканьем, предшествующем лечении стрептокиназой, ревматизме, заболеваниях печени и почек, лечении пожилых людей, а также после ИВЛ, сердечно-легочной реанимации, перенесенной стрептококковой инфекции.

При беременности

Активный компонент раствора легко проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Медикамент не назначают беременным пациенткам ни при каких условиях.

Особенно опасно принимать «Стрептокиназу» в первые 4,5 месяца (18 недель). Применение лекарства в период лактации тоже невозможно. Это может навредить ребенку.

Срок годности, условия хранения

Хранить «Стрептокиназу» нужно вдали от искусственных и естественных источников тепла. Не допускать попадания солнечного света на вскрытый блистер и упаковку.

Держать препарат нужно там, где до него не смогут добраться дети и домашние питомцы.

Использовать лекарство можно на протяжении пяти лет. Когда срок годности истечет, препарат придется заменить на новый. Использование просроченного медикамента может нанести вред здоровью.

Срок годности готового раствора составляет 12 часов.

Цена

Упаковка «Стрептокиназы» в
Россиистоит порядка 3500 рублей.

Купить лекарство в Украинеможно примерно за 1500 гривен (цены приведены средние).

Аналоги

К возможным заменителям «Стрептокиназы» относят такие лекарства, как «Фармакиназа», «Стрептализе», «Эберкиназа», «Тромбофлюкс».

Отзывы

Многочисленные отзывы на форумах свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Недостатком называют высокую стоимость лекарственного средства, хотя многие препараты с аналогичным действием стоят гораздо дороже.

Изучить отзывы о «Стрептокиназе» можно в конце инструкции. Если вам уже назначали препарат, расскажите о нем посетителям нашего ресурса. Это поможет им составить полное представление о медикаменте.

Итог:

1. «Стрептокиназа» – препарат, назначаемый для рассасывания тромбов.
2. Применять лекарство можно исключительно в стационаре.
3. Прежде чем вводить раствор детям и людям с ранее наблюдавшимся повышением титра антистрептокиназных антител, нужно сделать тест на чувствительность.
4. Заниматься подбором дозы должен человек с медицинским образованием.
5. Кормящим и беременным «Стрептокиназа» не назначается.

Стоит прочесть следующий материал:

• Препарат с фибринолитическим действием от тромбов Актилизе –
  https://upheart.org/lechenie/ampuly/aktilize-fibrinolitik-dlya-rassasyvaniya-trombov.html
• Тромболитическое лечение можно проводит с помощью препарата
  Альтеплаза – инструкция по применению
  , цена, аналоги, отзывы
• Подробное описание лекарства Сермион находится
  здесь

Частые вопросы

Для чего применяют Стрептокиназа?

Применяют стрептокиназу для восстановления проходимости тромбированных кровеносных сосудов, препарат вызывает лизис тромбов, действуя на них не только с поверхности, но и проникая внутрь тромба (особенно при свежих тромбах).

Что не является показанием к назначению Стрептокиназы?

Противопоказания к применению С осторожностью: печеночная/почечная недостаточность, бронхиальная астма, перенесенная стрептококковая инфекция (включая ревматизм), бронхоэктатическая болезнь с кровохарканьем, расширение вен пищевода, недавнее назначение антикоагулянтов, состояния после сердечно-легочной реанимации (в т.

Как вводить стрептокиназу?

Вводят стрептокиназу внутривенно капельно, а в необходимых случаях — внутриартериально. Внутривенно вводят обычно в начальной дозе 250000 МЕ в 50 мл изотонического раствора натрия хлорида в течение 30 мин (30 капель в минуту). Эта доза обычно вызывает начало лизиса тромба.

Почему Стрептокиназу нельзя вводить повторно?

По многочисленным мнениям авторов, стрептокиназа – чужеродный для человека белок, и введение ее приводит к выработке стрептококковых антител, поэтому повторно стрептокиназу нельзя вводить в течение последующих 10 лет [18].

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед применением стрептокиназы обязательно проконсультируйтесь с врачом и проходите все необходимые обследования, чтобы исключить противопоказания.

СОВЕТ №2

Следите за своим состоянием во время приема стрептокиназы и немедленно обращайтесь за медицинской помощью в случае появления побочных эффектов или ухудшения самочувствия.