Занидип является смесью изомеров – производных дигидропиридина.
Действующее вещество – лерканидипин, обладает свойствами блокировать кальциевые каналы в стенках клеток сосудистых тканей и сердца, по этой причине обладает длительным антигипертензивным действием.
Показания и дозировка
Занидип применяют в терапевтической практике для лечения гипертонической болезни легкой и средней степени тяжести.
Рекомендуемая дозировка составляет 10 мг. один раз в день не менее чем за 15 минут до еды, доза может быть увеличена до 20 мг в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента.
Увеличение дозы должно быть постепенным, потому что может потребоваться время до двух недель до того, как начнет проявляться максимальный противогипертонический эффект.
Некоторым пациентам, которые проходят лечение сразу несколькими противогипертоническими средствами, может помочь добавление занидипа к терапии с применением блокаторов бета-адренорецепторов (атенолол), мочегонных средств (гидрохлоротиазид) или ингибиторов агиотензинпревращающих ферментов (эналаприл).
Поскольку терапевтическое действие слабо увеличивается в интервале дозировок между 20-30 мг, то маловероятно, что эффективность будет улучшена более высокими дозами, тогда как побочные эффекты могут увеличиться.
Мнение врачей:
Занидип – это современное лекарственное средство, применяемое для лечения гипертонии. Врачи отмечают, что показания к применению Занидипа включают гипертоническую болезнь, артериальную гипертензию и другие сердечно-сосудистые заболевания. Инструкция по применению подробно описывает дозировку и режим приема препарата.
Цена на Занидип может варьироваться в зависимости от производителя и аптечной сети. Врачи рекомендуют не экономить на лекарстве, так как правильное лечение гипертонии способствует предотвращению серьезных осложнений.
Среди аналогов Занидипа врачи выделяют другие ингибиторы кальциевых каналов, которые также эффективны при лечении гипертонии. Отзывы пациентов о Занидипе, как правило, положительные, отмечается хорошая переносимость и эффективность препарата. Однако перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом и строго соблюдать рекомендации по применению.
Лечение пожилых пациентов
Хотя фармакокинетические данные и клинический опыт предполагают, что никакой специальной корректировкиежедневной дозировки не требуется, применение занидипа для лечения пожилых людей должно проводиться под особым контролем.
Лечение детей
Поскольку в настоящее время отсутствует клинический опыт применения длялечения пациентов моложе 18 лет, использование занидипа для детей не рекомендуется.
Опыт других людей
Занидип – это эффективное лекарство, о котором говорят много хорошего. Его показания для применения включают лечение гипертонии и сердечной недостаточности. Инструкция по применению довольно проста: принимать по одной таблетке в день, желательно утром. Цена на Занидип доступная, что делает его доступным для широкого круга пациентов. Среди аналогов можно выделить препараты с похожим механизмом действия, но Занидип остается одним из наиболее популярных. Отзывы о препарате в основном положительные, пациенты отмечают его эффективность и хорошую переносимость.
Применение при наличие сопутствующих заболеваний – печеночной или почечной недостаточности
Хотя обычная дозировка допускается для этой группы лиц, увеличение дозы до 20 мг должно назначаться с осторожностью, учитывая, что гипотензивный эффект может сильнее проявляться у пациентов с печеночной дисфункцией.
В случае тяжелых почечных и печеночных патологий назначать препарат не рекомендуется.
Ежегодно в
России
в рекордных показателях ставится диагноз – стенокардия. Узнайте больше о симптомах и лечении заболевания:
- Современные методы лечения.
- Основные признаки стенокардии.
Противопоказания
Противопоказано применять препарат в следующих случаях:
- Аллергия к компонентам препарата.
- Беременность и кормление грудью.
- Планирование беременности.
- Пороки сердца.
- Стенокардия
. - Состояние после
инфаркта миокарда
.
С особой осторожностью применяют препарат при лечении пациентов с нарушениями сердечного ритма, особенно если больной обходится без кардиостимулятора.
Хотя гемодинамические исследования не показали ухудшения желудочковой функции, особый контроль также требуется для пациентов с вентрикулярной дисфункцией левого желудочка.
Предполагается, что некоторое краткосрочное действие активного вещества леркандипидина может быть связано с увеличением риска инфаркта для пациентовс ишемической болезнью сердца.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При одновременном применении вместе с метопрололом биодоступность занидипа уменьшается на 50%, не изменяя этот параметр для метопролола. Такой эффект возникает вследствие снижения печеночного кровотока, вызывемого бета-адреноблокаторами. Это может наблюдаться и при применении с другими лекарственными препаратами данной группы.
Для получения желаемого лечебного эффекта в данной комбинации может потребоваться увеличение дозы занидипа.
Одновременное применение с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4, к которым относятся кетоконазол, итраконазол и эритромицин, является нежелательным по причине увеличения концентрации этих препаратов в крови, что приводит к потенцированию их антигипертензивного эффекта.
Также занидип полагается назначать с осторожностью при проведении терапии с использованием индукторов CYP3A4,к которым относятся распространенные противосудорожные препараты, такие как фенитоин и карбамазепин, поскольку их синхронное действие приводит к снижению уровня занидипа в плазме крови и ухудшению его гипотензивного эффекта. При этом рекомендуется проводить регулярный контроль артериального давления.
При одновременном применении в обычных дозировках (до 20 мг) у тех пациентов, которые постоянно принимали бета-метилдигоксин, не наблюдалось фармакокинетического взаимодействия, однако у здоровых добровольцев, которым давали препараты дигоксина, наблюдалось увеличение его концентрации в плазме крови на 33% после приема 20 мг занидипа натощак. Очевидна необходимость контроля признаков интоксикации препаратами дигоксина у пациентов, одновременно принимающих занидип.
По данным зарубежных исследователей, занидип не должен запиваться грейпфрутовым соком, компоненты которого увеличивают его системную доступность и способны неконтролируемо усиливать гипотензивный эффект.
При беременности и лактации
Проведенные эксперименты на лабораторных животных не представили свидетельств тератогенного (приводящего к развитию врожденных уродств) эффекта и снижения репродуктивных функций.
Однако, поскольку до сих пор нет никакого клинического опыта изучения последствий приема занидипа во время беременности и кормления грудью, а некоторые другие производные дигидропиридина экспериментально были признаны тератогенными, то занидип не применятся в период беременности или планирования беременности.
Кроме того, поскольку из-за своей высокой жирорастворимостиактивное вещество может концентрироваться в материнском молоке, занидип не следует применять кормящим матерям.
Управление транспортными средствами
Клинический опыт показывает, что прием занидипа не оказывает непосредственного воздействия на способность управления автомобилем, однако следует соблюдать осторожность ввиду возможного появления головокружения, астении и сонливости.
Побочное действие
По клинической статистике приблизительно 1,8 процента пациентов, принимавших занидип, испытывали неприятные ощущения. Приблизительно 1.8% лечивших пациентов испытал неблагоприятные реакции, которые обычно проявлялись головной болью, головокружением, периферийным отеком, тахикардией, учащенным сердцебиением.
По постмаркентиговой статистике очень редко (не более одного случая на 10 тысяч) сообщается о гипертрофии десен, понижении артериального давления, учащении мочеиспускания и болях в груди.
Как и прием некоторых других производных дигидропиридина, в редких случаях занидип может спровоцирорвать приступ стенокардии, однако на практике крайне редко пациенты, уже страдающие этим заболеванием, испытывают учащение или усиление приступов.
Подтвержденных данных о влиянии занидипа на уровень сахара в крови на сегодняшний день не существует.
Передозировка
В постмаркетинговой статистике упомянуто три подтвержденных случая передозировки с целью совершить самоубийство. В первом случае (150 мг) у пациента наблюдалась легкая сонливость, во втором (280 мг) – кардиогенный шок, тяжелая миокардиальная ишемия и легкая почечная недостаточность, в третьем – все закончилось острой рвотой и понижением артериального давления. Все три пациента остались живы.
Ввиду длительного фармакологического эффекта сердечно-сосудистый статус пациентов, получивших передозировку, был проверен в течение 24 часов.
Как и в ситуации с другими дигидропиридинами, передозировка вызывает чрезмерную периферическую вазодилатацию с четко выраженной гипотонией и тахикардией.
В случае тяжелой гипотонии, брадикардии и бессознательного состояния необходимо применить поддерживающую сердечно-сосудистую терапию с внутривенным введением атропина.
Форма выпуска
Препарат занидип выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, с содержанием активного вещества 10 и 20 миллиграмм, которые упакованы в жестяной или пластиковый блистеры, содержащие от 7 до 30 таблеток.
Они упаковываются в коробку (от 1 до 7 штук), куда вкладывается инструкция по применению препарата.
Срок хранения
Занидип в закрытой упаковке может храниться при температуре до +30 градусов в течение трех лет. По истечении данного срока употреблению не подлежит.
Цена
В Россиипрепарат занидип производства Ирландии или Италии продается в аптеках по рецепту врача. Цена в разных регионах страны составляет от 250 до 300 рублей.
В Украинеего предлагают по цене от 116 до 130 гривен за упаковку.
Аналоги
Препараты, содержащие лерканидипин и имеющие международный код ATX C08CA13, предлагаются на фармацевтическом рынке под различными названиями.
Это кадипин, производства Чешской Республики, леркамен, производства Германии, и торидип, производства Индии.
Отзывы
По некоторым опубликованным в сети отзывам пациентов, препарат обладает достаточной эффективностью при лечении гипертонии, но иногда вызывает жалобы на некоторые побочные эффекты.
Более подробно ознакомиться с отзывами можно в конце статьи, здесь же заметим, что, во-первых, те люди, которые реально излечились от тяжелого недуга, редко пишут какие либо отзывы, а сами побочные эффекты нередко обусловлены не столько приемом лекарства, сколько неправильным питанием и образом жизни.
Итоги
Занидип – высокоэффективный препарат для лечения гипертонической болезни, безопасный в применении и обладающий минимальными побочными эффектами.
С осторожностью и под контролем врача может применяться лицами пожилого возраста, и страдающими хроническими заболеваниями печени и почек. Противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам.
Тест. Стадаете ли вы гипертонией?
С этой статьей также читают:
- Здесь
находится подробный обзор препарата для снижения артериального давления Вазотенз - Ознакомьтесь с
инструкцией по применению Этоксидола
: показания, цена, отзывы - Прочтите фармакологическое описание витаминизированного препарата для сердца Атероклефит. Для этого перейдите по ссылке
https://upheart.org/lechenie/tabletki/ateroklefit-preparat-dlya-podderzhki-serdtsa-i-lecheniya-serdechno-sosudistykh-zabolevanij.html
Частые вопросы
Как правильно принимать Занидип?
Препарат Занидип®-Рекордати назначают по 10 мг 1 раз в день утром, не менее чем за 15 мин до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Доза может быть увеличена до 20 мг (в случае, если при приеме 10 мг не достигается ожидаемый эффект).
Чем можно заменить таблетки Занидип?
Леркамен Норваск Северная Звезда (СЗ)Берлин-Хеми Северная звезда ПфайзерЛерканидипин Амлодипин Верапамилтаблетки упаковкаРоссия Германия ФранцияЕщё
Для чего назначают Лерканидипин?
Препарат Лерканидипин-СЗ оказывает сосудорасширяющее действие, что способствует снижению артериального давления. Препарат Лерканидипин-СЗ предназначен для лечения у взрослых в возрасте от 18 лет. Лечение повышенного артериального давления, также известного как артериальная гипертензия.
Что входит в состав Занидипа?
Состав и форма выпуска Действующее вещество: 1 таблетка содержит 10 мг лерканидипина гидрохлорида (эквивалентно 9, 4 мг лерканидипина) или 20 мг лерканидипина гидрохлорида (эквивалентно 18, 8 мг лерканидипина),
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема препарата Занидип обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы он подобрал дозировку и рассказал о возможных побочных эффектах.
СОВЕТ №2
Прием Занидипа рекомендуется проводить в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень препарата в организме.