Аритмия сердца: что это такое, классификация, история болезни, виды

Аритмия – отклонение от нормы сердечного синусового ритма в любом виде. Естественный водитель под влиянием вегетативной нервной системы контролирует скорость и ритм работы сердца.

Генерируя электрические импульсы, которые поступают в желудочки и предсердия с помощью специальных клеток проводящей системы, заставляет их нормально сокращаться.

При аритмиях частота сердечных сокращений может быть увеличенной (тахикардия) или уменьшенной (брадикардия), а также оставаться в пределах нормальных значений. В норме частота сокращений сердца должна быть в предельных значениях 60-75 ударов в 1 минуту.

Возникновение аритмии наступает вследствие нарушения генерации и проводимости сердечных импульсов и может быть постоянной или перемежающейся. К сердечной аритмии относятся следующие нарушения ритма: эктопическая систола, тахикардия эктопическая, блокада и фибрилляция сердца.

К основным клиническим характеристикам аритмии относят:
одышка
,
учащенное биение сердца
,
боль в груди
. В серьезных случаях может развиваться синдром Адамса-Стокса, возможна остановка сердца. Аритмия у человека может развиваться в результате каких-либо
сердечных заболеваний
или проявляться без явных на то причин. Аритмия является причиной каждого пятого инсульта.

История болезни

История кардиологии, в частности аритмии сердца, насчитывает несколько тысячелетий. Изучение сердца проходило на протяжении нескольких веков.

Важным достижением кардиологии была разработка электрокардиографии, которая появилась еще в XIX веках. В 1856 году была открыта электрическая активность сердца. Впервые первая запись электрической активности сердца была произведена A. Muirhead в 1870 г. в Лондоне. А в 1887 году была впервые выполнена электрокардиограмма, похожая на современную.

Настоящий прогресс в области кардиологии был достигнут уже в 21 веке. Были разработаны модели всех видов кардиомиоцитов. Успешно показал себя способ моделирования миокарда (“бидоменная модель”), с помощью которого удалось проникнуть во многие тайны дефибрилляции.

В ходе последних исследований в результате объединения электрофизиологической модели Нобла Д. и модели механической активности сердечной мышцы (разработка сотрудников г. Екатеринбурга В.С. Мархасина) была получена новейшая модель миокарда. Она способна объяснить многие механизмы регуляции сердечной функциональности и природы сердечных аритмий. В последнее время увеличилось количество источников сердечных аритмий и связано это с обнаружением новых механизмов проявления аритмий.

Читайте также:

Рентгеноскопия сердца – рентгеновский метод исследования заболеваний

Мнение врачей:

Аритмия сердца – это нарушение ритма сердечных сокращений, которое может проявляться различными способами и иметь разнообразные причины. Врачи классифицируют аритмии по механизму развития их возникновения, а также по типу нарушения сердечного ритма. История болезни аритмии может быть связана как с наследственными факторами, так и с приобретенными заболеваниями сердца. Существует несколько видов аритмий, таких как синусовая тахикардия, фибрилляция предсердий, экстрасистолия и другие. Важно своевременно обращаться к врачу при подозрении на аритмию, так как некоторые формы этого заболевания могут привести к серьезным осложнениям.

Распространённость и значимость

Аритмия способна увеличивать риск развития инсульта в пять раз, ухудшая прогноз пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и увеличивая риск смертности где-то в два раза.

В последние года можно увидеть значительный рост распространенности аритмии во всем мире, причем во всех возрастных группах. Аритмия развивается у 1 из 25 лиц возраста более 60 лет и в 1 из 10 лиц старше 80 лет. Прогнозируется, что через 30-35 лет количество пациентов увеличится в 3 раза, затрагивая все более молодых пациентов, в частности после 40 лет.

За последние лет 20 в России распространенность аритмий выросла почти в 6 раз и составила 0,12% всего населения страны. Однако, ситуация на самом деле более сложная, так как некоторая часть людей скрыта под другими диагнозами. В 10 раз данные неофициальной статистики опережают выявленные и зарегистрированные и может достигать 1 млн. лиц.

У больных аритмией чаще всего, чем у других людей, может развиться
инфаркт миокарда
или инсульт, у них чаще всего возникает потребность в госпитализации и возможны случаи внезапной смерти.

Аритмии в среднем повышают риск смерти в 1,5 раза у мужчин и раза в 2 у женщин. Прогноз на выздоровление определяется тяжестью патологии сердца, которая лежит в основе аритмий.

Классификация

В зависимости от происходящих нарушений в сердце, принято различать следующие типы аритмий:

Опыт других людей

Аритмия сердца – это нарушение ритма сердечных сокращений, при котором сердце может биться слишком быстро, медленно или нерегулярно. Это состояние может быть вызвано различными факторами, включая стресс, физическую нагрузку, заболевания сердца и другие причины.

Существует несколько видов аритмии, включая мерцание предсердий, мерцание желудочков, экстрасистолы и блокады проводимости. Классификация аритмий основана на механизме их возникновения и электрофизиологических характеристиках.

Читайте также:

Тошнота и боль в животе, что это может быть?

История изучения аритмии насчитывает много веков. Первые упоминания о ней встречаются еще в древних медицинских текстах. С течением времени развитие медицины позволило более глубоко понять механизмы возникновения и лечения аритмий.

Понимание различных видов аритмии и их классификация играют важную роль в диагностике и лечении этого состояния, позволяя медикам подобрать оптимальный подход к каждому пациенту.

Нарушения автоматизма

Номотопные (синусовая брадикардия, синусовая тахикардия, синусовая аритмия, недыхательная синусовая аритмия, синдром слабого синусового узла);
Гетеротопные (нижнепредсердный, атриовентикулярный и идиовентрикулярный ритмы);

Нарушения возбудимости

Экстрасистолии
- по источнику: желудочковые, предсердные и атриовентрикулярные;
- по количеству источников: политопные и монотопные;
- по времени возникновения: поздние, ранние, интерполированные;
- по частоте: единичные (менее 5 в 2 минуту), множественные (больше 5 в 1 минуту), групповые и парные;
- по упорядоченности: неупорядоченные и аллоритмии (квадригеминия, тригеминия, бигеминия);
Тахикардии пароксизмальные (желудочковая, предсердная, АВ).

Нарушение проводимости

увеличение проводимости;
уменьшение проводимости (внутрипредсердная и синоарикулярная блокады, блокада ножек пучка Гиса, АВ);

Смешанные

трепетание предсердий или желудочков;
мерцание предсердий или желудочков.

Также различают как минимум 3 базовые типа патологической аритмии сердца

Аритмии, которые считают вариантом нормальной реакцией при адаптации, но которые одновременно приводят к некоторым нарушениям гемодинамики, опасных для организма;
аритмии, которые возникают по причине нарушения адаптации в результате дезорганизации в цепях регулирования деятельности сердца;
аритмии, которые возникают по причине нарушения адаптации в результате дезорганизации автоволновых функций сердца.

Частые вопросы

Какие существуют методы борьбы с процессом старения кожи?

Существует несколько методов борьбы с процессом старения кожи, включая использование косметических средств с антивозрастными компонентами, регулярное увлажнение кожи, защита от ультрафиолетовых лучей, здоровое питание, отказ от вредных привычек и регулярные процедуры у косметолога.

Какие факторы способствуют преждевременному старению кожи?

Преждевременное старение кожи может быть вызвано различными факторами, такими как воздействие ультрафиолетовых лучей, курение, недостаток сна, стресс, неправильное питание, недостаток увлажнения кожи, а также генетическая предрасположенность.

Какие продукты питания полезны для здоровья кожи и могут замедлить процесс ее старения?

Для здоровья кожи и замедления процесса старения рекомендуется употреблять продукты, богатые антиоксидантами (например, ягоды, орехи, зеленый чай), омега-3 жирными кислотами (рыба, орехи), витамином С (цитрусовые, киви, перец), витамином Е (миндаль, авокадо, масло подсолнечника) и цинком (морепродукты, орехи, семена).