В случае развития у человека сердечной астмы, первой помощью должен быть немедленный вызов “Скорой помощи”. А пока она едет, следует больного усадить в полусидячее или сидячее положение – так уменьшится нагрузка на сердце.
Можно опустить кисти и стопы в горячую воду, наложить на вены жгуты для уменьшения прилива крови к сердцу.
Если есть возможность, больному проводят ингаляции кислородом и под язык дают таблетку нитроглицерина. Этот препарат уменьшит нагрузку на сердце и понизит артериальное давление.
Неконтролированное его применение категорически запрещается, особенно если у больного ишемия сердца. Все последующие назначения и инъекции должны проводиться только по назначению квалифицированного доктора.
Главной целью лечения сердечной астмы является снижение возбудимости дыхательного центра и разгрузка малого круга кровообращения. Весь комплекс лечебных мероприятий будет зависеть от основного заболевания и особенности протекания болезни.
Читайте далее –
история болезни сердечной астмы
. Описание заболевания.
В
этой статье
рассказывается, как оказывать первую помощь при сердечной недостаточности.
Что такое стенокардия, Вы узнаете по ссылке
https://upheart.org/bolezni/ishemicheskie-porazheniya/stenokardiya.html
Читайте также:
Препараты
Наиболее эффективным способом облегчить приступ сердечной астмы является введение внутривенно раствора 0,5-1 мл 1% морфина, можно внутримышечно или подкожно. Или вводят 1-2 мл фентанила в комплексе с 1% раствором атропина 0,5 мл.
В случае тахикардии вместо атропина могут ввести 1% раствор димедрола и раствор 2,5% пипольфена по 1 мл. Или 2% раствор 1 мл супрастина.
Морфин вводят для снятия беспокойства, но может оказаться опасным из-за опасности развития периферической вазодилатации, усиливающей состояние коллапса. Также с этим препаратом следует быть осторожным, так как есть опасность появления брадикардии, которая снижает сердечный дебит, и гипоксии, угнетающей дыхательный центр и тенденции развития возможного бронхоспазма.
При следующих нарушениях морфин вводить нельзя:
- гипотония;
- нарушение ритма дыхания;
- угнетение дыхательного центра (поверхностное не частое дыхание).
Лучше применять малые транквилизаторы:
- 0,5% раствор реланиума 2 мл;
- 0,5% раствор седуксена 2 мл.
И нейролептические средства на фоне нормального или высокого артериального давления:
- 2,5% 2 мл раствора дроперидола.
В случае артериальной гипертонии вводят ганглиоблокаторов:
- внутримышечно или внутривенно 5% раствор пентамина 0,3-0,5 мл;
- внутривенно капельно на 5% раствор глюкозы 250 мг арфонада.
Пентамин и другие ганглиоблокаторы в вену вводят очень медленно до 7-10 минут под контролем артериального давления. При нормальном и повышенном давлении показаны диуретики. Обычно это 60-80 мг ла-зикса.
После указанной терапии, особенно больным, имеющим хронические заболевания сердца с любым уровнем артериального давления, показано введение сердечных гликозидов:
-
Читайте также:
- 0,06% раствора коргликона 1-1,5 мл;
- или 0,05% раствора строфантина 0,3-0,5 мл.
Использование сердечных гликозидов быстрого воздействия очень опасно при сердечной астме, которая развилась у пациентов с митральным стенозом. К таким препаратам относят:
строфантин
,
коргликон
,
дигоксин
.
Чтобы уменьшить функциональную разгрузку миокарда применяют по 0,5 мг нитроглицерина под язык. Повторяют через 10-15 минут до того, пока не будет достигнут эффект. Если имеется раствор нитроглицерина, то его начинают капать в дозировке 5% раствора глюкозы 10 мг на 100 мл, контролируя при этом клинический эффект и давление. В случае бронхоспазма, целесообразно будет ввести 10 мл 2,4% на 100 мл раствора эуфиллина внутривенно.
Мнение врачей:
Сердечная астма – это серьезное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. Врачи рекомендуют использовать препараты, направленные на снижение давления в легочной артерии и улучшение функции сердца. Для облегчения дыхания пациентам назначают бронходилататоры и диуретики. Важным компонентом терапии является контроль за жидкостным балансом и диета с ограничением соли. Профилактика включает в себя отказ от курения, регулярные физические нагрузки и контроль за артериальным давлением. При своевременном обращении за помощью и соблюдении рекомендаций врачей прогноз заболевания может быть благоприятным.
Диета и физическая нагрузка
При сердечной астме человек обязательно должен придерживаться диеты, которая содержит только легкоусваиваемые компоненты. Суточную дозу соли рекомендуется ограничить до 3 грамм. А лучше вообще от нее отречься, так как с поступающей пищей организм получает достаточное ее количество.
Не в острый период количество выпиваемой жидкости должно быть менее 2 литров, а при склонности к отекам – до 1-1,5 литров. Ее количество можно регулировать путем отслеживания показателей своего веса. К тому же необходимо придерживаться диетических рекомендаций в лечении основного сердечного заболевания: стенокардия, инфаркт миокарда, ишемия.
Нельзя злоупотреблять пищей, содержащей много жиров растительного происхождения, так как это усложняет работу печени. Продуктов, которые оказывают определенно положительный эффект, не существует. Поэтому в питании и в образе жизни следует придерживаться золотой середины.
Физические нагрузки больным на сердечную астму должны быть умеренные и адекватные. Они тренируют миокард и замедляют течение заболевания. Упражнения подбираются под контролем врача. Излишняя физическая активность может вызвать очередной приступ сердечной астмы. А полный отказ приведет только к ухудшению состояния, способствуя постепенной инвалидизации.
Очень полезны при сердечной астме прогулки пешком, а также плавание и дыхательная гимнастика. После нагрузки очень важно проконтролировать состояние больного и если после зарядки его беспокоят утомление и слабость – нагрузку следует уменьшить. Физическая нагрузка противопоказана во время приступа астмы или появлении ее предвестников.
-
Читайте также:
Обратите внимание!
Редакция рекомендует –
алгоритм неотложной помощи при сердечной астме
. Как помочь и не навредить?
В статье
https://upheart.org/bolezni/patologicheskie-izmeneniya/serdechnaya-astma/kak-diagnostirovat
все возможные причины и симптомы развития сердечной астмы.
Хирургическое лечение
Конкретных хирургических методов по устранению сердечной астмы не существует. Однако их применение дает положительный эффект лишь в устранении основного заболевания, например, при пороке сердца, ухудшающего насосную сердечную функцию. Тогда оперативное вмешательство по имплантации искусственного клапана в целях корректировки его недостаточности, стеноза или устранение дефекта перегородок, приведут к уменьшению или полному устранению симптомов сердечной недостаточности. Удаление аневризмы левого желудочка также будет способствовать регрессу клинических проявлений сердечной астмы.
В определенных случаях, операции по восстановлению проходимости сосудов сердца (стенирование, АКШ) способны обеспечить возобновление работы “спящих клеток”, которые, к примеру после инфаркта, перестали функционировать. Возобновление кровотока будет способствовать появлению благоприятных условий для их восстановления.
Единственный кардинальный метод хирургии – пересадка (трансплантация) сердца способна полностью избавить от сердечной недостаточности или астмы. Это дорогостоящая операция и очень сложная процедура, которую технически сложно осуществить. Срок функционирования такого сердца не превышает в среднем 6-10 лет.
Опыт других людей
Сердечная астма – серьезное заболевание, о котором говорят многие. Люди отмечают, что правильное лечение играет ключевую роль в улучшении состояния пациента. Препараты, направленные на снижение отека легких и улучшение работы сердца, помогают контролировать симптомы заболевания. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, и следует обращаться к врачу за назначением подходящих препаратов. Профилактика включает в себя регулярное наблюдение у врача, соблюдение рекомендаций по режиму дня и диете. Прогноз зависит от степени заболевания и своевременности начала лечения. Соблюдение всех рекомендаций специалистов поможет улучшить качество жизни пациента и снизить риск осложнений.
Лечение в домашних условиях
Больному с диагнозом сердечной астмы рекомендуется вместо обычного чая выпивать чай, заваренный на траве зверобоя продырявленного. Для этого одну маленькую ложку заливают кипятком и настаивают 10 минут. Процедив, пьют как обычный чай, добавляя вместо сахара мед. Количество чая не ограничено.
-
Читайте также:
Для укрепления сердечной мышцы используют следующий рецепт. Через мясорубку пропускают 2 головке чеснока и 2 лимона.
Заливают все 1 л 200 мл кипяченой охлажденной водой. Настаивают 3 дня при комнатной температуре. Процеживают и, добавляя мед, выпивают. Такой настой рекомендуется употребить натощак утром по 50 мл.
Профилактика и прогноз
Прогноз астмы сердца будет зависеть от тяжести основного заболевания и адекватными лечебными мероприятиями. Около половины всех больных на сердечную астму живут до пяти лет после постановки этого диагноза. На продолжительность также будет влиять сопутствующий фон, эффективность терапии, экологическая обстановка и образ жизни больного.
Лечение на ранних стадиях может полностью стабилизировать состояние больного. Наиболее худший прогноз наблюдается при 3 стадии сердечной недостаточности.
Профилактика болезни будет заключаться в лечении основного заболевания, установки трудового и бытового режима, общего состояния больного. Физическая активность должна быть умеренной, согласованная с врачом. Полезна дыхательная гимнастика, йога. Необходимо регулярное наблюдение у кардиолога и прием рекомендованных препаратов.
Частые вопросы
Как лечить СА блокаду?
Основой терапии является устранение причин возникновения нарушения проводимости. Пациенту назначаются – атропин и адреномиметики, временная электростимуляция предсердий. Так же восстановительная терапия включает препараты, улучшающие метаболизм миокарда.
Как лечить синдром слабости синусового узла?
Эффективных препаратов для коррекции синдрома слабости синусового узла не существует. В основном лекарства назначают пациентам, которые имеют первичную кардиальную патологию, вызвавшую проявления СССУ. С этой целью применяются гипотензивные, антиаритмические, антиангинальные и другие группы медикаментов.
Что хуже СА блокада или АВ?
Наибольшее клиническое значение имеют СА-блокада (блокада синусового узла, SA-блокада) и АВ-блокада (блокада предсердно-желудочкого узла, AV-блокада).
Что провоцирует СА блокаду?
Причины синоаурикулярной блокады Синоаурикулярная блокада может развиваться вследствие интоксикации сердечными гликозидами, препаратами калия, хинидином, адреноблокаторами, отравления фосфорорганическими соединениями. Иногда нарушение синоатриальной проводимости возникает после проведения дефибрилляции.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно следовать рекомендациям врача и не самолечиться. Каждый случай СА индивидуален, и только специалист может подобрать оптимальный метод лечения.
СОВЕТ №2
Помимо принятия лекарств, обратите внимание на здоровый образ жизни: правильное питание, физические упражнения, отказ от вредных привычек помогут улучшить состояние сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №3
Не забывайте про регулярное наблюдение у врача и прохождение рекомендуемых обследований. Это поможет контролировать состояние заболевания и своевременно корректировать лечение.
