Инструкция по применению препарата Зодак

Описание препарата

Действующим веществом препарата является цетиризин дигидрохлорид, который относится к H1 -гистаминов рецепторов второго поколения. После приема препарата цитиризин блокирует развитие гистамина, уменьшает миграцию эозинофилов, что позволяет уменьшить или устранить симптомы аллергии. Перед тем, как принимать препарат «Зодак» от аллергии необходима консультация с врачем.

Форма выпуска

«Зодак» выпускается в нескольких формах для приема внутрь. Каждая из форм препарата назначается больным с учетом возраста, массы тела.

1. «Зодак» таблетки – выпускаются в блистерной упаковке № 10; 30; 60 штук. В своем составе 1 таблетка содержит 10 мг – цитиризина, также вспомогательные вещества;
2. «Зодак» капли для приема внутрь –  1 мл препарата содержит в своем составе 10 мг активного вещества. Выпускается данный противоаллергический препарат в стеклянном флаконе, который содержит 20 миллилитров;
3. сироп «Зодак» для детей — 5 миллилитров препарата содержит 5 мг  активного вещества. Выпускается во флаконе по 100 миллилитров, содержит мерную ложечку, также в своем составе содержит банановый ароматызатор.

Инструкция по применению препарата «Зодак» от аллергии

Принимается препарат в независимости от приема пищи. Терапевтические дозы должны соответствовать инструкции или назначению врача.

Таблетки. Принимать нужно, тщательно запивая обычной водой. Не разжевывать! Лицам старше 12-ти лет – по 10-ть мг раз в день (это одна таблетка). Детям с 6-ти и до 12-ти лет разрешается давать по 5-ть мг в день (это полтаблетки) в два приема.

Зодак-капли. Лицам с 12-ти лет – по 10-ть мг (двадцать капель) один раз в день. Малышам с первых дней их жизни и до 2х лет – по 5-ть капель дважды в день; с 2х лет и до 6-ти лет – по 5-ть капель дважды на день; с 6-ти и до 12-ти лет – по 10-ть капель дважды в день

Зодак-сироп. Лицам с 12-ти лет можно принимать по 10-ть мг (две мерные ложки) раз в день.  Детям с года до 6-ти лет разрешается давать по 2,5 мг (пол-ложки мерной) дважды в день; с 6-ти лет и до 12-ти лет – по 5-ть мг – это одна ложечка (мерная) дважды в сутки.

Детям до одного года «Зодак» противопоказан. Применение препарата грудничкам может спровоцировать ночное апноэ, кратковременную остановку дыхания и другие выраженные симптомы, которые опасны для жизни младенца.

Показания к применению «Зодак»

• Аллергический ринит;
• Аллергический конъюнктивит;
• Дерматозы разной этиологии;
• Зуд кожи, крапивница, воспаление кожных покровов;
• Сенная лихорадка;
• Отек Квинки;
• Дети до 1 года.

Обычно данный препарат противопоказан «Зодак» при следующих факторах:

• чувствительность к составу препарата;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• нарушение функции печени, почек;

Препарат хорошо переносится, если придерживаться терапевтической дозы, но в отдельных случаях может наблюдаться:

• тошнота, нарушения стула, рвота;
• головная боль;
• повышенное возбуждение;
• сонливость, если доза препарата увеличена.

Передозировка «Зодак»

• диспептические изменения: диарея, боли в кишечнике, тошнота, рвота;
• нарушение сердечных сокращений, повышенная раздражительность, нервозность;
• нарушение координации движений;
• нарушение мочеиспускания.

При наличии вышеперечисленных симптомов, следует обратиться за помощью к медицинским специалистам, которые проведут необходимые симптоматические процедуры.

Применение препарата при беременности

Противопоказан «Зодак» при беременности в независимости от срока. На период приема препарата, следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

Не рекомендуется принимать «Зодак» с муколитическими препаратами, алкоголем, в таких случаях могут отмечаться побочные эффекты «Зодак», также препарат не вызывает сонливости.

Условия хранения

Хранить «Зодак» нужно при температуре не выше 20 – ты градусов, в темном и недоступном для детей месте. Срок годности препарата указан на обратной стороне блистера или флакона.

Аналоги «Зодак»

Существует несколько лекарственных препаратов, которые имеют одинаковое действующее вещество – цитирезин, такие лекарственные средства относят к аналогам «Зодак». К таким препаратам относятся: Алерза, Зиртек, Алертек и другие, которые обладают одинаковый состав, но производятся разными фармацевтическими компаниями. Аналоги «Зодак» следует принимать по рекомендации врача.

На странице представлена инструкция по применению Зодак. Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 10 мг, сироп, капли для приема внутрь), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. тавляйте ваши отзывы по поводу использования Зодак, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (аллергия, ринит, конъюнктивит, дерматоз). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Зодак может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Препарат Зодак применяется по назначению врача во избежание осложнений.

Внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет

Препарат Зодак, как правило, назначают по 1 таблетке, покрытой оболочкой, (10 мг цетиризина) 1 раз в сутки.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет

Препарат Зодак, как правило, назначают по 1 таблетке, покрытой оболочкой, (10 мг цетиризина) 1 раз в сутки или по 1/2 таблетки, покрытой оболочкой, 5 мг цетиризина) 2 раза в сутки, утром и вечером.

Капли или сироп

Препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи. Перед приемом капли растворить в воде.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мг цетиризина (20 капель или 2 мерные ложки сиропа) 1 раз в сутки, ежедневно, предпочтительно вечером.

Детям от 6 до 12 лет — по 10 мг цетиризина (20 капель или 2 мерные ложки сиропа) 1 раз в сутки или по 5 мг цетиризина (10 капель или 1 мерная ложка) 2 раза в сутки — утром и вечером.

Детям от 2 до 6 лет — по 5 мг цетиризина (10 капель или 1 мерная ложка сиропа) 1 раз в сутки или 2.5 мг цетиризина (5 капель или 1/2 мерной ложки сиропа) 2 раза в сутки — утром и вечером.

Детям от 1 до 2 лет — по 2.5 мг (5 капель) 2 раза в сутки.

При почечной недостаточности следует уменьшить рекомендуемую дозу в 2 раза.

При нарушениях функции печени дозу следует подбирать индивидуально, уменьшив ее до 5 мг в сутки и менее, с особой осторожностью при одновременной почечной недостаточности.

Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекции дозы не требуется.

Правила использования флакона с крышкой безопасности

Флакон закрыт крышкой с устройством безопасности, препятствующим его открытию детьми. Флакон открывается при сильном нажатии крышки вниз с последующим ее отвинчиванием против хода часовой стрелки. После использования крышку флакона необходимо вновь крепко завинтить.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.

Капли для приема внутрь.

Сироп.

Зодак — противоаллергический препарат, блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Цетиризин относится к группе конкурентных антагонистов гистамина. Обладает выраженным противоаллергическим действием, предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает противозудным и антиэкссудативным эффектом. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию клеток воспаления; угнетает выделение медиаторов, участвующих в поздней аллергической реакции. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице).

Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия.

В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта. На фоне курсового приема толерантность не развивается.

Действие препарата начинается через 20 мин (у 50% пациентов) или через 1 ч (у 95% пациентов) и сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь Зодак быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи не оказывает существенного влияния на величину абсорбции, однако в этом случае скорость всасывания незначительно снижается. Цетиризин не проникает внутрь клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Цетиризин слабо метаболизируется в печени с образованием неактивного метаболита. Около 70% выводится почками в основном в неизмененном виде.

Показания

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит и конъюнктивит;
• зудящие аллергические дерматозы;
• поллиноз (сенная лихорадка);
• крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая);
• отек Квинке.

Противопоказания

• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 1 года (капли для приема внутрь);
• детский возраст до 2 лет (сироп);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

Не рекомендуется одновременный прием лекарственных средств, оказывающих угнетающее действие на ЦНС, и употребление алкоголя.

Усиливает (взаимно) депримацию и снижение скорости психомоторных реакций при употреблении этанола (алкоголя); на время лечения необходимо отказаться от спиртных напитков.

Капли для приема внутрь не содержат сахара (в качестве подсластителя используется сахарин), поэтому данную лекарственную форму можно назначать пациентам с сахарным диабетом.

В 10 мл сиропа (2 мерные ложки) содержится 3 г сорбитола, что соответствует 0.25 ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

Цетиризина дигидрохлорид + вспомогательные вещества.

Побочное действие

• сухость во рту;
• диспепсия;
• головная боль;
• сонливость;
• утомляемость;
• головокружение;
• возбуждение;
• мигрень;
• кожная сыпь;
• ангионевротический отек;
• крапивница;
• кожный зуд.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено клинически значимого взаимодействия Зодака с другими лекарственными средствами.

Совместное применение с теофиллином (400 мг в сутки) приводит к снижению общего клиренса цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется).

Аналоги лекарственного препарата Зодак

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Алерза;
• Аллертек;
• Зинцет;
• Зиртек;
• Летизен;
• Парлазин;
• Цетиризин;
• Цетиризин Гексал;
• Цетиризин-Тева;
• Цетиризина дигидрохлорид;
• Цетиринакс;
• Цетрин.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 1 года — лекарственная форма капли и до 2 лет — сироп.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Что такое Зодак

Средство 2-го поколения – препарат Зодак обладает пролонгированным эффектом, благодаря которому увеличивается продолжительность действия основного компонента. Медикамент, представленный на фото, устраняет проявления аллергии из-за активного вещества – избирательного блокатора периферических Н1-рецепторов. Показан к применению во время обострения сезонных аллергий, а еще при хронике такого типа болезней. Даже если пить препарат длительно, не будет проблем с ЦНС (сонливостью или депрессивным состоянием).

Состав Зодака

Главное действующее вещество – цетиризина дигидрохлорид, действует против негативной реакции организма на раздражители в ранней (гистамин-зависимой) и поздней клеточной фазе. Под действием вещества гистамины проходят процесс высвобождения из разных клеток (тучных, базофилов и т.д.). Зодак – инструкция по применению описывает состав разных форм выпуска – препарат популярный, вот его состав:

Форма выпуска	Дополнительные компоненты
Сироп	пропилпарабен; кислота уксусная; метилпарабен; пропиленгликоль; ароматизатор банановый; натрия ацетат; глицерол 85%; сахарин натрия; сироп сорбитовый.
Таблетки	эмульсия диметикона; крахмал кукурузный; макроголь; лактозы моногидрат; стеарат магния; лактозы моногидрат; тальк; повидон; двуокись титана; гидроксипропилметилцеллюлоза.
Капли	пропиленгликоль; пропилпарабен; вода очищенная; метилпарабен; кислота уксусная; глицерол 85%; сахарин натрия; натрия ацетат.

Форма выпуска

Зодак выпускается в 3-х разных видах препарата: таблетках, каплях, сиропе. Детям больше подходят капли Зодак или средство в виде сиропа. Последний вариант обладает банановым запахом и вкусом, что делает его прием приятным и полезным. Взрослым можно выбрать таблетки Зодак, которые более практичны: человек, заранее зная, что он может подвергнуться воздействию раздражителя, сможет принять лекарство в любой обстановке. Ниже представлена таблица форм выпуска и их особенности:

Форма выпуска	Кол-во	Внешние характеристики
Сироп	По 100 мл, один флакон (5 мг/мл).	На вид сироп прозрачный, слегка желтого оттенка.
Таблетки	По 5; 10; 30; 60; 90 шт., блистерная упаковка (10 мг).	Двояковыпуклые таблетки в белой оболочке продолговатой формы. На 1 стороне имеется риска.
Капли	20 мл во флаконе (10 мг на 1 мл).	С бледно-желтым оттенком или без цвета.

Зодак – показания к применению

Препарат эффективен против сезонной аллергии, при лечении заболеваний с установленным диагнозом, включающим проявления аллергических реакций. Средство принимают при первых симптомах, связанных с ответом организма на раздражители различного происхождения. Врач прописывает Зодак при симптоматической терапии, при таких заболеваниях как конъюнктивит, круглогодичный ринит аллергического характера. Список симптомов и заболеваний, от чего помогает Зодак:

• крапивница обычная или с лихорадкой (хроническая идиопатическая крапивница);
• отек слизистой;
• зуд;
• хроническая или сезонная аллергия;
• чихание;
• аллергия на цветение растений (поллиноз);
• кашель;
• зудящие дерматозы аллергического происхождения;
• отек Квинке.

Для детей

Принимать противоаллергическое средство в виде таблеток разрешено детям, начиная с 6-ти лет. Категорически запрещен прием такого средства как Зодак, детям до года. Информация про запрет новорожденным указана как противопоказания к медикаменту. Если есть срочная необходимость принимать препарат похожего действия, врач прописывает ребенку аналог с похожим действующим веществом, который разрешен детям до года. Принимать капли или сироп ребенку после года можно в дозировках, указанных в инструкции или прописанных врачом.

Для взрослых

При аллергических симптомах аллерголог может назначить Зодак взрослым. Удобная форма препарата в виде таблеток не причиняет дискомфорта на протяжении дня. В любом месте можно запить 1 таблетку стаканом воды, это поможет избавиться от проявлений пищевой или другой аллергии. Взрослым пациентам стоит запомнить, что нельзя совмещать препарат с алкогольными напитками. Препарат Зодак не действует после приема алкоголя.

Можно ли Зодак при беременности

Принимать Зодак при беременности нельзя, средство запрещено при лактации и беременности. Противоаллергический препарат Зодак – антигистаминный препарат, а в первом триместре прием любых средств с подавляющим действие свободного гистамина веществом запрещено. После наступления второго триместра в тяжелых случаях врач может назначить Зодак. Опасность приема медикамента заключается в том, что любые антигистаминные препараты негативно влияют на плод.

Как действует Зодак

Гистамин является биогенным веществом, которое участвует в развитии реакций на аллергены. Действующий компонент подавляет высвобождение гистамина благодаря свойству блокировать нервные окончания (Н1-рецепторы). Наибольшую эффективность Зодак проявляет на начальной стадии взаимодействия с аллергеном. Лекарство понижает проницаемость капилляров (мелких кровеносных сосудов), что оберегает от развития бронхоспазма. Зодак от аллергии врачи советуют принимать заранее, при первом подозрении на проникновение раздражителя.

Зодак капли – инструкция по применению для детей

Детский аллерголог или педиатр может достоверно определить причину, вызывающую гиперчувствительность организма ребенка в ответ на раздражители. Специалист прописывает средство в виде капель в удобном флаконе, что не позволит детям разлить лекарство. Один флакон содержит 10 мг активного вещества – цетиризина, под воздействием которого блокируются цепочки аллергии, а симптомы исчезают. Инструкция Зодака по применению гласит, что медикамент нужно растворить водой (5 мл) и выпить. Средство оказывает такие эффекты:

• антиэкссудативный;
• противоотечный;
• противозудный.

Как долго можно принимать Зодак ребенку

В инструкции по применению сказано, сколько дней можно принимать Зодак детям. Из общих рекомендаций можно выделить то, что принимать лекарство следует в одно и то же время каждый день, стараясь не пропускать прием. Длительность зависит от формы выпуска и сопутствующего заболевания. В инструкции по применению лекарства приведена таблица, в которой можно узнать курс лечения. Терапия может составлять от 5-ти до 7-ми дней, в некоторых случаях до года, с перерывами между приемами.

Как принимать Зодак в каплях детям

Принимать средство можно независимо от приема пищи. Необходимую дозу препарата растворяют в воде. Зодак для новорожденных не применяют. Родителей, столкнувшихся с аллергическими реакциями детей после года, интересует вопрос, сколько капель Зодака давать ребенку: ответить на него, может врач. Прочитав информацию про Зодак капли – инструкция по применению доступна – можно узнать, что правильная доза и время приема препарата зависит от возраста ребенка:

1. От 1 до 2 лет: 5 капель дважды за сутки (по 2,5 мг).
2. От 2 до 6 лет: 10 капель 1 раз (по 5 мг) или 5 капель 2 раза (по 2,5 мг).
3. От 6 до 12 лет: 20 капель за 24 часа (по 10 мг) или 10 капель (по 5 мг) дважды.
4. Старше 12 лет: 20 капель (по 10 мг), вечернее время суток.

Зодак – инструкция по применению для взрослых

Прием пищи не влияет на всасывание препарата в организм. Если в инструкции по применению сказано, что средство принимают один раз в сутки, то лучше в вечерние часы. При двухразовом приеме препарата, его употребляют в 9 утра и 9 вечера, через равные промежутки времени. Лекарство в форме таблеток нельзя измельчать, а следует выпивать с большим количеством воды. Если доза пропущена, то ее нельзя совмещать с новой. Инструкция по применению Зодака гласит, что больным с нарушенными функциями почек и печени нужно принимать уменьшенное количество.

Как принимать Зодак взрослым

Три формы лекарства следует принимать по-разному из-за того, что концентрация вещества в таблетках, сиропе или каплях неодинакова. После приема препарат начинает действовать спустя 20 минут. Через 60 минут наступает наивысший эффект, связывается белками крови 0,3% цетиризина. Аннотация Зодака гласит, что длительность целебного свойства сохраняется 24 часа. Через данные особенности препарата, при приеме необходимо воздержаться от вождения автомобиля и дел, требующих концентрации внимания. В инструкции по применению указана следующая дозировка Зодак взрослым:

• таблетки: 1 прием по 1 табл. (10 мг/сутки);
• капли: 1 прием по 20 капель (10 мг);
• сироп: 1 прием по 2 мерные ложки.

Побочные эффекты

Зодак – инструкция по применению гласит, что при передозировке отмечается развитие побочных действий – в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Отмечаются редкие побочные эффекты, но они имеют преходящий характер. При возникновение каких-либо нижеперечисленных признаков передозировки следует промыть желудок, принять уголь активированный, провести симптоматическую терапию. Инструкция по применению указывает такие побочные эффекты Зодака:

• кожный зуд;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• сыпь;
• диспепсия;
• проблемы с пищеварительной системой;
• сухость во рту;
• седативное воздействие или сонливость;
• головная боль;
• мигрень;
• повышенная утомляемость;
• возбуждение;
• головокружение.

Противопоказания

Срок хранения открытого флакона составляет две недели. Исключительно под присмотром врача и с огромной осторожностью применяют препарат при хронической почечной недостаточности средней и тяжелой степени тяжести. Требуется коррекция дозировки в зависимости от клиренса креатинина. Если пациент пожилого возраста, то при приеме возможно снижение клубочковой фильтрации. Кроме беременности и периода грудного вскармливания, выделяют другие противопоказания Зодака:

• чувствительность к компонентам лекарства;
• капли нельзя применять грудничкам, сироп до 2-х лет, а таблетки – до 6 лет;
• прием алкоголя (отсутствие совместимости);
• прием препаратов с угнетающим воздействием на ЦНС.
• кашель неаллергического характера;
• нарушения функции почек;
• тяжелые заболевания печени.

Цена Зодака

Прежде чем покупать препарат, следует обратиться к врачу, который назначает дозировку по инструкции. Сколько стоит Зодак? Цена зависит от производителя и места покупки в Москве или Санкт-Петербурге. Купить можно в аптечном киоске или заказать в интернет-аптеке с доставкой по сниженной стоимости. Таблица примерных цен на антигистаминное средство, направленное против аллергии:

Форма выпуска и количество	Производитель	Цена, рубли
Капли 0,01/мл 20 мл	Санофи, Россия	208
Экспресс таблетки 0,005 №28	Санофи, Россия	534
Таблетки 10 мг 10 шт.	Зентива к.с, Чехия	143
Экспресс таблетки 5 мг 28 шт.	Зентива к.с, Чехия	515
Сироп 5мг/5мл фл т/с с мерной ложечкой 100мл/N1	Чехия, Лечива	150

Аналоги Зодака

Заменители любого препарата делятся на 2 вида: абсолютные и относительные. Первыми называются те, что содержат в своем составе цетиризина дигодрохлорид. При поиске аналогов Зодака следует обращать внимание на содержание (дозу) активного компонента. Обязательно почитайте инструкцию по применению. Одинаковые компоненты в составе мазей и таблеток не означают идентичный способ применения. Относительные заменители схожи с данным лекарством по механизму действия. К абсолютным аналогам относят следующие названия препаратов:

• Летизен;
• Зиртек;
• Парпазин;
• Цетрин;
• Аллертек;
• Зинцет;
• Алерза.

Среди относительных и дешевых аналогов выделяют:

• Назонекс;
• Тавегил;
• Авамис;
• Супрастин;
• Виброцил;
• Галазолин;
• Називин;
• Тизин.

Отзывы

Анфиса, 33 года

Принимаю уже 5 лет препарат при каждом весеннем обострении. В апреле начинаются цветения, заложенность носа, насморк и сухой кашель. Чтобы облегчить свое состояние, я принимаю лекарство по инструкции (20 капель, разведенных с водой). Продажу лекарства со скидкой осуществляют многие аптеки.

Дмитрий, 29 лет

Каждый сезон начинается цветение тополей и других деревьев. У меня проявляется кашель, чиханье и опухают глаза. Убрать неприятные симптомы помогает Зодак. Данный препарат я принимал по инструкции: 1 таблетка в сутки. Средство помогает через 20 минут, но для полного выздоровления стоит пройти курс.

Наименование:

Зодак (Zodac)

Фармакологическое действие:

Зодак – антиаллергическое средство 2 поколения с пролонгированным эффектом. Действующее вещество препарата – цетиризина дигодрохлорид, избирательный блокатор периферических Н1 –рецепторов. Не имеет значительного антисеротонинового и антихолинергического действия. При применении в терапевтических дозах Зодак не вызывает седативного действия, включая сонливость. Действующее вещество Зодака влияет на гистаминзависимую — раннюю фазу аллергических реакций, а так же и на позднюю клеточную фазу. Под действием цетиризина происходит угнетение высвобождения гистамина из базофилов и тучных клеток, снижение миграции эозинофилов и других клеток. При приеме 5–60 мг цетиризина наблюдается линейная кинетика. Полный объем распределения составляет 0,50 л/кг. Период полувыведения действующего вещества – 10 часов. На объем абсорбции прием пищи не влияет, однако скорость всасывания цетиризина при этом снижается.

Не отмечено эффекта кумуляции при приеме дозы 10 мг каждый день на протяжении 10 дней. Максимальная концентрация в плазме крови после достижения равновесной концентрации — 300 нг/мл, что достигается через 60±30 минут. Связывается белками крови 93±0,3 % цетиризина. Не обладает влиянием на связывание варфарина плазменными белками. Не подвергается активной метаболической трансформации при первичном прохождении через печень. Примерно 2/3 цетиризина в неизменной форме выводится с мочой. Исследование на волонтерах выявило отсутствие фармакокинетических расхождений как АUС, так и максимального значения концентрации. Не наблюдалась разница в фармакокинетических параметрах у взрослых различной расовой принадлежности. Биодоступность действующего вещества одинакова для всех лекарственных форм препарата: сиропа, капель и таблеток.

Показания к применению:

· Терапия зуда и крапивницы различного генеза, включая крапивницу, сопровождающуюся лихорадкой (хроническая идиопатическая крапивница),

· симптоматическая терапия аллергического сезонного ринита и круглогодичного аллергического ринита,

· симптоматическая терапия аллергического конъюнктивита.

Методика применения:

Зодак-таблетки

Таблетку принимают, запивая водой, вне зависимости от еды. Не разжевывать! Для взрослых и детей с 12 лет – по 10 мг/сутки (1 таблетка) в 1 прием.

В педиатрии: детям с 6 до 12 лет – по 5 мг/сутки (1/2 таблетки) 2 р/сутки, возможен однократный в день прием 10 мг Зодака.

Зодак-капли

Для взрослых и детей с 12 лет – по 10 мг (20 капель) 1 р/сутки. 1 мл препарата содержит 20 капель.

В педиатрии: с первых дней жизни до 2 лет – по 5 капель (2,5 мг) 2 р/сутки, с 2 до 6 лет – по 5 капель (2,5 мг цетиризина) 2 р/сутки, возможно применение по 10 капель (5 мг)

1 р/сутки, с 6 до 12 лет – по 10 капель (5 мг) 2 р/сутки, возможен прием по 20 капель (10 мг) 1 р/сутки.

Зодак-сироп

Для взрослых и детей с 12 лет – по 10 мг (2 мерные ложечки) 1 р/сутки. 1 мерная ложечка содержит 5 мл сиропа Зодак. Ложечка снабжена делениями: ¼ — соответствует 1,25 мл сиропа и ½ — 2,5 мл.

В педиатрии: с 1 до 2 лет – по 2,5 мг (половина мерной ложечки) 2 р/сутки, с 2 до 6 лет – по 2,5 мг (половина мерной ложечки) 2 р/сутки, возможен прием по 5 мг (1 мерная ложечка) 1 р/сутки, с 6 до 12 лет – по 5 мг (1 мерная ложечка) 2 р/сутки, возможен прием по 10 мг (2 мерные ложечки) 1 р/сутки.

Лечение пациентов пожилого возраста

В случае нормально функционирующих почек в снижении дозировки необходимости нет.

Лечение пациентов с дисфункцией почек

При средних или тяжелых нарушениях почечных функций следует устанавливать индивидуальные интервалы для приема Зодака, что зависит от выраженности почечной недостаточности: при незначительных нарушениях (клиренс креатинина — 50–79 мл/мин) – нет необходимости в коррекции дозы и изменении интервала между приемом, при легких нарушениях (клиренс креатинина 30–49 мл/мин) – по 5 мг/сутки в обычном режиме, при тяжелых нарушениях (клиренс креатинина ≤ 30 мл/мин) – по 10 мг 1 раз в день через 2 дня, в терминальной стадии при наличии противопоказаний к проведению гемодиализа (клиренс креатинина ≤ 10 мл/мин) назначение Зодака противопоказано.

Доза цетиризина для детей с недостаточностью почечных функций рассчитывается индивидуально, исходя из массы тела и уровня клиренса креатинина.

Лечение пациентов с дисфункцией печени

В снижении дозировки необходимости нет.

Нежелательные явления:

В отличие от антигистаминных препаратов предыдущих генераций, которые принадлежат к группе антагонистов H1-рецепторов, действующее вещество Зодака в незначительном количестве проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому развитие седативного эффекта не выражено или выражено в очень легкой степени. Хотя действие цетиризина селективно на периферические H1-рецепторы, антихолинергический эффект выражен слабо, однако были сообщения о нарушениях аккомодации глаз, затруднениях мочеиспускания, парадоксальной стимуляции центральной нервной системы и чувства сухости во рту.

Со стороны центральной и периферической нервной системы:

усталость, сонливость, головокружение и головную боль, парадоксальная стимуляция нервной системы – в единичных случаях.

Со стороны гепатобилиарной системы:

увеличение содержания билирубина и активности печеночных ферментов (указанные побочные действия транзиторны и исчезали после отмены препарата).

Противопоказания:

Общие для всех лекарственных форм:

· повышенная чувствительность к гидроксизину или цетиризину в анамнезе жизни или к любым другим ингредиентам Зодака,

· период беременности и кормления грудью,

· почечная недостаточность при уровне клиренса креатинина меньше 10 мл/мин.

Для таблеток – возраст до 6 лет.

Для сиропа – возраст до 1 года.

Во время беременности:

Зодак противопоказан при беременности во всех триместрах. Если прием Зодака назначается кормящей матери, грудное вскармливание временно прекращают.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Исследования фармакокинетических параметров взаимодействия цетиризина с циметидином, псевдоэфедрином, кетоконазолом, азитромицином и эритромицином не выявили. Наблюдается незначительное снижение клиренса цетиризина до 16 % при комбинации в многократным приемом теофиллина в дозировке 400 мг/сутки. Причем при таком сочетании выведение теофиллина не изменяется.

Исследования фармакодинамических параметров при сочетании цетиризина с глипизидом, диазепамом, азитромицином, теофиллином, кетоконазолом, эритромицином и псевдоэфедрином неблагоприятных клинически значимых взаимодействий не выявили. Так, комбинация препарата с кетоконазолом или макролидами не вызывала клинически значимых изменений электрокардиографического профиля. Так же обнаружено, что действующее вещество Зодака не влияет на способность варфарина связываться белками крови. При одновременном приеме пищи вместе с цетиризином объем всасывания не изменяется, но уменьшается скорость абсорбции.

Передозировка:

При превышении рекомендуемой дозы Зодака развиваются симптомы, преимущественно ассоциированные с изменениями в центральной нервной системе, так же вероятны антихолинергические действия цетиризина. В результате превышения дозы в 5 раз имеются сообщения о следующих симптомах передозировки: диарея, волнение, головокружение, тошнота, усталость, расширение зрачков, головная боль, зуд, седативный эффект, нервозность, сонливость, тахикардия, ступор, тремор и задержка мочеиспускания.

Специфического антидота не выявлено. При передозировке применяется поддерживающая и симптоматическая терапия. Сразу после приема большой дозы рекомендуется промывание желудка. Гемодиализ не эффективен, поскольку цетиризин большей частью связывается с белками крови.

Форма выпуска препарата:

Зодак-таблетки – 10 мг по 5, 10, 30, 60, 90 штук в блистерной упаковке. Таблетки белого цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, с риской на 1 стороне.

Зодак-капли для внутреннего приема – 10 мг в 1 мл, во флаконах 20 мл. Капли прозрачные, без цвета или с легким желтым оттенком.

Зодак-сироп – 5 мг/мл, во флаконе 100 мл. Сироп прозрачный, без цвета или с легким желтым оттенком. Имеет характерный банановый запах.

Условия хранения:

При комнатной температуре. Разрешен к безрецептурному отпуску.

Состав:

Зодак-таблетки

Активное вещество: цетиризина дигидрохлорид.

Неактивные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, повидон, гидроксипропилметилцеллюлоза, двуокись титана, тальк, стеарат магния, макроголь, эмульсия диметикона.

Зодак-капли

Активное вещество: цетиризин.

Неактивные вещества: пропилпарабен, метилпарабен, глицерол 85 %, натрия ацетат, сахарин натрия, кислота уксусная, пропиленгликоль, вода очищенная.

Зодак-сироп

Активное вещество: цетиризина дигидрохлорид.

Неактивные вещества: пропилпарабен, метилпарабен, пропиленгликоль,глицерол 85 %, сироп сорбитовый, натрия ацетат, сахарин натрия, ароматизатор банановый, кислота уксусная, вода очищенная.

Дополнительно:

Проведенные испытания показали, что клинически значимого взаимодействия с алкоголем Зодак не имеет (в случае содержания алкоголя в крови 0,5 г/л). Тем не менее, не рекомендуется на фоне приема Зодака употреблять алкоголь. Рекомендуется соблюдать осторожность людям, деятельность которых связаны с повышенными требованиями к вниманию и быстрым реакциям (водители, машинисты, обслуживание механизмов, работы на высоте и т.п.). Так же им нельзя превышать установленную врачом дозу.