Новокаинамид– это препарат от аритмии класса I A.
Принцип его действия заключается в том, что активные вещества, входящие в его состав, тормозят входящий быстрый ток катиона натрия, снижают скорость деполяризации в нулевую фазу, снижают электропроводимость и замедляют процесс реполяризации.
Таким образом, возбудимость миокарда предсердий и желудочков снижается, длительность эффективного рефрактерного периода потенциала действия увеличивается (в значительной мере в пораженном миокарде) и сердечный ритм нормализуется.
Показания к применению
Нарушения сердечного ритма, такие как:
- желудочковая экстрасистолия;
- желудочковая пароксизмальная;
- желудочковая тахикардия;
- пароксизмы мерцания предсердий.
Мнение врачей:
Новокаинамид – это препарат, который часто применяется в кардиологии для лечения сердечных аритмий. Врачи отмечают, что инструкция по применению данного препарата содержит подробную информацию о дозировке и способе применения, что делает его относительно безопасным для пациентов при правильном использовании. Показания к применению включают различные формы аритмий и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Цена на новокаинамид может варьироваться в зависимости от производителя и формы выпуска препарата. Врачи рекомендуют обращать внимание на качество и сертификацию при покупке данного препарата, чтобы избежать подделок.
Среди аналогов новокаинамида врачи выделяют другие антиаритмические препараты, которые также могут быть эффективны в лечении сердечных нарушений. Однако выбор аналога всегда должен осуществляться под контролем врача.
Отзывы пациентов о новокаинамиде часто различаются: кто-то отмечает его эффективность и безопасность, в то время как другие могут испытывать побочные эффекты. Поэтому важно следовать рекомендациям врача и регулярно проходить контроль при приеме данного препарата.
Способы применения
Новокаинамид в таблетках принимается внутрь, вне зависимости от приема пищи.
Доза препарата:
- При экстрасистолии желудочков – первый прием по ¼-1 грамм, после ¼-½ грамма с перерывами в 3-6 часов. Суточная доза составляет не более 3-4 грамм.
- Пароксизмы мерцательной аритмии – 1-1½ грамма один раз. Если медикаментозный эффект отсутствует, через час можно дополнительно принять ½ грамма, а после – каждые два часа по ½ – 1 грамму до полного улучшения состояния. Максимальная суточная доза составляет 3 грамма.
Раствор для внутримышечного и внутривенного введения.Внутривенное введение производят по 100-500 миллиграмм (в зависимости от массы тела) при скорости 26-51 миллиграмм в минуту.
Во время введения состояние пациента необходимо фиксировать АД и ЭКГ вплоть до полной нормализации состояния. Максимальная доза – 1 грамм раствора. Внутривенно капельно препарат вводят по 500-600 миллиграмм за 20-30 минут. Постоянная доза внутривенного капельного введения – 2-6 миллиграмма в минуту.
По необходимости через 3 часа после прекращения терапии можно начать прием препарата перорально. Для внутривенного введения новокаинамид разводят в растворе хлорида натрия (0,9%) или декстрозы (5%). Концентрация препарата должна достигать около 3-х миллиграмм на миллилитр раствора.
Для купирования острых состояний при сердечной недостаточности второй степени дозу рекомендуемую дозу уменьшают на треть и более.
Доза препарата:Дозу для внутримышечного введения раствора рассчитывают по 50 миллиграмм на каждый килограмм массы тела человека, препарат вводится порционно.
Максимальная порция препарата при капельном введении (внутримышечно или внутривенном) составляет 1 грамм или 10 миллилитров, суточная доза – не более 3-х грамм или 30 миллилитров.
Форма выпуска и состав
Раствор для внутримышечного или внутривенного введения.Прозрачная жидкость от бесцветного до желтоватого оттенка. Выпускается в ампулах по 5 миллилитров (500 миллиграмм новокаинамида в ампуле). Вспомогательные вещества: дисульфит натрия, вода для инфузий стерильная.
Таблетки. Выпускаются в упаковке по 20 штук. В каждой таблетке содержится 250 миллиграмм активного вещества. Вспомогательные компоненты: сухая лактоза, картофельный крахмал, стеарат кальция.
Опыт других людей
Новокаинамид – это лекарственное средство, которое часто применяется для лечения сердечных аритмий и других сердечно-сосудистых заболеваний. Инструкция к применению подробно описывает дозировку и способы применения препарата. Показания к применению включают нарушения сердечного ритма, ишемическую болезнь сердца и другие патологии. Цена на Новокаинамид доступна и зависит от производителя и формы выпуска. Существуют аналоги этого препарата, но перед заменой необходимо проконсультироваться с врачом. Отзывы о Новокаинамиде обычно положительные, пациенты отмечают эффективность и безопасность препарата.
Взаимодействия с другими препаратами
Новокаинамид имеет свойство усиливать препараты миорексанты, цитостатические, гипотензивные, холиноблокирующие, антиаритмические. Усиливает побочные действия тонзилата Бретилия.
При приеме вместе с ранитидином или циметидином снижается клиренс прокаинамида (активного вещества новокаинамида), увеличивается период его выведения из организма.
Значительно снижает активность антимиастенические препаратов. Усиливает атропиноподобные эффекты антигистаминных средств. При приеме совместно с пимозидом возможно удлинение интервала QT.
Взаимодействие новокаинамида с антиаритмическими препаратами третьего класса может привести к развитию аритмогенных эффектов. Совместный прием с препаратами, угнетающими кроветворение костного мозга увеличивает риск миелосупрессии.
Если Вы уже принимаете одно из вышеперечисленных средств, обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу при назначении Вам препарата новокаинамид.
Противопоказания
Не рекомендуется прием препарата Новокаинамида если есть:
- кардиогенный шок;
- удлиненный интервал QT;
- гипотензия артерий;
- трепетания, мерцания желудочков сердца;
- хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность;
- аритмия желудочков как следствие интоксикации сердечными гликозидами;
- желудочковые тахикардии пируэтного типа;
- синоатриальная и AV-блокада II и III степени (при отсутствии электрокардиостимуляции имплантом);
- системная красная волчанка (в том числе после перенесения данного заболевания);
- лейкопения;
- строго противопоказано детям до 18 лет;
- период кормления грудью;
- аллергические реакции на компоненты препарата.
Не желательно применять:
- после перенесенного
инфаркта миокарда
; - AV-блокада I степени;
- блокада ножек пучка Гиса;
- тахикардия желудочков, связанная с окклюзией коронарной артерии;
- сердечная недостаточность
хронического характера; - бронхиальная астма;
- атеросклероз;
- миастения;
- печеночная, почечная недостаточности;
- хирургические вмешательства (включая хирургическую стоматологию);
- возраст после 60-ти лет.
При беременности
Не рекомендуется применение препарата во время беременности; лечащий врач может назначить данное лечение только если потенциальный положительный медикаментозный эффект для матери в разы превосходит риск для плода.
Употребление новокаинамида во время беременности повышает риск проявления у женщины артериальной гипотензии, а это может привести к маточно-плацентарной недостаточности.
Побочные эффекты
Могут быть следующие побочные эффекты от препарата: миастения, депрессивное состояние, нарушение функций вестибулярного аппарата, галлюцинационные видения, мигрени, судороги, нарушения сна, атаксия, слабость, психотические реакции с осложненной симптоматикой, диарея, нарушения вкусовых рецепторов, тошнота и рвота, пониженное артериальное давление, желудочковая пароксизмальная тахикардия, коллапс, асистолия, нарушение предсердной или проводимости внутри желудочков, раздражение и высыпания на коже.
Условия и сроки хранения
Упаковку с препаратом рекомендуется хранить в сухом, изолированном от попадания прямых солнечных лучей месте при температуре не ниже 0°С и не выше 25°С.
Продукт годен в течение пяти лет с даты изготовления.
Цена
Средняя стоимость в
России:
- Раствор для инфузий (внутривенных и внутримышечных). Цена колеблется от 150 до 420 рублей (упаковка 10 ампул по 5 миллилитров).
- Таблетки. В зависимости от производителя и аптеки средняя цена на препарат составляет от 100 до 300 рублей (упаковка 20 таблеток).
Средняя стоимость в Украине.
- Раствор для инфузий (внутривенных и внутримышечных). Средняя стоимость от 50 до 80 гривен.
- Таблетки. От 20 до 60 гривен за упаковку.
Аналоги
Наличие аналоговых препаратов значительно облегчает процесс поиска нужного лекарства, тем более, что в них содержится то же активное вещество, а значит, лекарство будет оказывать то же медикаментозное действие:
- Новокаинамид-Ферейн;
- Прокаинамид;
- Новокаинамид-Буфус;
- Прокаинамид;
- Амидопрокаин;
- Кардиоритмин.
Отзывы
В общей сложности отзывы о препарате положительны. Пациенты отмечают эффективность купирования аритмии, особенно при внутривенном введении препарата.
Основная масса негативных отзывов направлена на отсутствие новокаинамида в аптеках городов, что значительно усложняет процесс лечения.
Жалоб, связанных с побочными эффектами, нет, хотя некоторые кардиологи сообщают о случаях, когда после введения препарата пациенту потребовалась срочная реанимация из-за остановки сердца.
Однако такие случаи единичны и связаны с пренебрежением рисками осложнений при принятии препарата вопреки имеющимся противопоказаниям.
Вы можете ознакомиться с отзывами в конце этой статьи на нашем сайте.
Похожие статьи:
- Инструкция по применению Депренорма
– препарат для нормализации обменных процессов в сердце - Как принимать ингибитор АПФ Дилапрел, рассказывается в статье по
этой ссылке - На странице
https://upheart.org/lechenie/tabletki/opisanie-lekarstvennogo-preparata-mildronat
Вы найдете подробное описание капсул от сердечно-сосудистых заболеваний Милдронат
Частые вопросы
Какое действие на сердце оказывает Новокаинамид?
Новокаинамид – антиаритмический препарат 1А класса, является мембраностабилизирующим средством. Понижает возбудимость и проводимость сердечной мышцы, подавляет образование импульсов в эктопических очагах, обладает местноанестезирующим действием. Несколько понижает сократимость миокарда и АД.
Какое действие оказывает Новокаинамид?
Антиаритмический препарат IA класса, оказывает мембраностабилизирующее действие. Тормозит входящий быстрый ток ионов натрия, снижает скорость деполяризации в фазу 0. Угнетает проводимость, замедляет реполяризацию. Снижает возбудимость миокарда предсердий и желудочков.
Какие препараты относятся к антиаритмическим?
Средства I класса включают флеканид и пропафенон. Средства II класса — это бета-блокаторыСредства III класса включают амиодарон, дронедарон, соталол. Средства IV класса — это блокаторы кальциевых каналовСредства V класса включают дигоксин
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема новокаинамида обязательно проконсультируйтесь с кардиологом или другим специалистом. Только врач сможет определить дозировку и режим приема, учитывая особенности вашего организма.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием во время приема новокаинамида. Избегайте употребления большого количества кофеина, алкоголя и жирной пищи, так как это может негативно сказаться на сердечном ритме.
СОВЕТ №3
Не пропускайте прием препарата. Соблюдение регулярности приема новокаинамида поможет поддерживать стабильный сердечный ритм и достичь максимального эффекта от лечения.