Под бета-адреноблокаторами понимается группа лекарственных препаратов, широко применяющихся в кардиологии.
Активация β1-адренорецепторов ведет к увеличению силы и частоты сердечных сокращений, улучшению проводимости и автоматизма сердца, расширению коронарных артерий, усилению распада гликогена в печени, а также образованию энергии.
Возбуждение β2-адренорецепторов способствует расслаблению мускулатуры бронхов, стенок сосудов, усилению распада жира и выделения инсулина, снижению тонуса матки во время беременности.
Как раз таким препаратом и является Пиндолол. Инструкция по применению данного лекарства и отзывы о нем описаны в данной статье.
Фармакологическое действие
Пиндолол обладает антиаритмическим, гипотензивным, антиангинальным действием. Блокирует бета2- и бета1-адренорецепторы, обладает мембраностабилизирующей, а также внутренней симпатомиметической активностью.
Снижает секрецию ренина, чувствительность к катехоламинам периферических тканей, тормозит центральную симпатическую импульсацию. Урежает ЧСС, снижает сАД, ОПСС, сердечный выброс, скорость спонтанного возбуждения эктопических и синусного водителей ритма.
Уменьшает потребление миокардом кислорода и работу сердца. При открытоугольной глаукоме снижает внутриглазное давление. Корректирует агрессивное поведение. На показатели обмена липидного не влияет. Развивается гипотензивный эффект спустя одну неделю и достигает максимума на протяжении 4-6 недель.
Полностью и быстро всасывается из ЖКТ (больше чем на 95%), биодоступность составляет 87%. Через час после приема достигается Cmax. Связывается на 40% с белками плазмы, сорбируется на эритроцитах.
Объем распределения составляет 2–3 л/кг. Может проникать сквозь гистогематические барьеры, включая плацентарный и ГЭБ, секретируется в материнское молоко. Время полувыведения варьируется от 3 до 4 часов (у пожилых людей – от 7 до 15, при нарушенной функции почек – от 3 до 11,5, при циррозе печени – от 2,5 до 3 часов).
Экскретируется в неизмененном виде с мочой (35–40%), а также в виде сульфатов и глюкуронидов (60–65%). У пациентов с почечной недостаточностью объем распределения и период полувыведения определяются степенью нарушения почечной функции, т.к. при Cl креатинина менее 20 мл/мин. до 15% дозы экскретируется в неизмененном виде с мочой.
В экспериментальных исследованиях препарат вводился кроликам и крысам в дозах, которые в 50 и 100 раз превышали максимальные рекомендуемые для человека. При этом признаков канцерогенности обнаружено не было. В дозе 10 мг/кг Пиндолол не влиял на репродуктивную функцию и показатели фертильности крыс. При дозах от 30 до 100 мг/кг повышает частоту пренатальной гибели плода и угнетает сперматогенез.
Мнение врачей:
Пиндолол – это бета-адреноблокатор, применяемый в кардиологии для лечения гипертонии, стенокардии и предотвращения инфаркта миокарда. Согласно инструкции, рекомендуется принимать по 1 таблетке в день. Цена на препарат доступна и варьируется в зависимости от производителя. Существуют аналоги Пиндолола, но выбор препарата должен осуществляться только после консультации с кардиологом. Отзывы пациентов о препарате часто положительные, отмечается хорошая переносимость и эффективность при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
Показания к применению
Пиндолол назначают при
стенокардии
,
артериальной гипертензии
, гиперкинетическом кардиальном синдроме, наджелудочковых аритмиях (тахисистолической форме мерцания предсердий, синусовой
тахикардии
, экстрасистолии), пролапсе митрального клапана, треморе (старческом, эссенциальном), кардиомиопатии гипертрофической.
Способ применения
Лечение пациентов с гипертонической болезнью начинают с одной таблетки (5 мг), принимаемой от двух до трех раз в сутки. По совету врача доза может быть постепенно увеличена до 45 мг в сутки, разделенных на три приема. Гипотензивный эффект выражен слабее, нежели при лечении пропранололом.
Допускается сочетание Пиндолола с прочими антигипертензивными (снижающими АД) лекарствами (в уменьшенных дозах) и салуретиками (мочегонными медикаментами, усиливающими выведение хлора и натрия).
При гипертонических кризах (резком и быстром подъеме артериального давления) пациентам с гипертонической болезнью второй и первой стадии вводят 1 мг препарата в 20 мл пятипроцентного раствора глюкозы.
Также препарат вводят внутривенно медленно (на протяжении пяти минут) в дозе 0,4 мг под контролем АД. При необходимости разрешается повторное введение по 1 мл (0,2 мг) спустя 15-20 мин.
Опыт других людей
Пиндолол – это бета-адреноблокатор, применяемый для лечения гипертонии и стенокардии. Инструкция по применению рекомендует принимать по 1 таблетке в день, утром или вечером, независимо от приема пищи. Цена на Пиндолол доступна и составляет примерно 150-200 рублей за упаковку. Среди аналогов можно выделить Метопролол и Пропранолол, но перед заменой препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Отзывы о Пиндололе в основном положительные, пациенты отмечают хорошую переносимость и эффективность при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
Форма выпуска, состав
Пиндолол представляет собой порошок без запахабелого либо приближенного к белому цвета. Порошок хорошо растворяется в водных растворах кислот и органических растворителях.
Выпускается в виде таблетокзамедленного действия, обычных таблеток, раствора для перорального применения и раствора для инъекций в ампулах.
Взаимодействие с другими препаратами
На фоне применения амиодарона, верапамила (особенно при введении в вену), дилтиазема и лекарств хинидинового ряда увеличивается риск развития гипотензии и нарушений всех сердечных функций.
Сочетанное применение с клонидином чревато нарушением регуляции АД, с фенотиазинами – усилением гипотензии, с адреномиметиками (эфедрин, норэпинефрин, псевдоэфедрин, амфетамины, эпинефрин, фенилэфрин) – развитием брадикардии и гипертензии, с НПВС – ослаблением гипотензивного эффекта, с резерпином – повышением вероятности AV блокады, с циметидином – увеличением плазменной концентрации.
Способствует торможению метаболизма лидокаина в печени, потенцированию действия недеполяризующих миорелаксантов, повышению уровня тиоридазина в крови.
Не может применяться совместно с ингибиторами МАО, т.к. в этом случае происходит взаимное ослабление эффектов.
Побочные действия
Органы чувств, нервная система | беспокойство, бессонница, появление или увеличение числа странных сновидений, парестезии, депрессия, эмоциональная лабильность, изменение зрения, головокружение , нарушение ориентации в пространстве и времени, галлюцинации, утомляемость, ощущение дискомфорта в глазах, кратковременная амнезия. |
Органы ЖКТ | тошнота, тромбоз мезентериальной артерии, диарея, ишемический колит, рвота. |
Мочеполовая система | поллакиурия, импотенция, отеки. |
Респираторная система | боль в груди, бронхо- и ларингоспазм, одышка, дистресс-синдром респираторный. |
Опорно-двигательный аппарат | судороги мышечные, миалгия, артралгия. |
Кровь (гемостаз, кроветворение), сосуды и сердце | меньше чем в 1% случаев – сердечная недостаточность, тахикардия, гипотензия , перемежающаяся хромота, агранулоцитоз, пурпура, сердцебиение, брадикардия, AV-блокада, синкопе, похолодание конечностей, тромбоцитопения. |
Иные | эритематозные высыпания, обратимая алопеция, гипергидроз, увеличение массы тела, крапивница. |
Передозировка
Характеризуется гипотензией, бронхоспазмом, брадикардией, сердечной недостаточностью.
Лечится назначением адсорбентов, промыванием желудка, мониторингом жизненно важных функций, симптоматической терапией:
- при выраженной брадикардии назначается атропин;
- при гипотензии – вазопрессоры (эпинефрин и пр.) под контролем АД;
- при
сердечной недостаточности
– диуретики, сердечные гликозиды; - при AV блокаде – стимуляция трансвенозная;
- при бронхоспазме – производные теофиллина либо изопротеренол.
Противопоказания
Пиндолол не применяют при бронхиальной астме, артериальной гипотензии, гиперчувствительности, хронической тяжелой сердечной недостаточности, AV-блокаде третьей и второй степени, легочном сердце, выраженной брадикардии, беременности, синдроме слабости узла синусного, грудном вскармливании.
Ограничения к применению включают сердечную недостаточность, нарушения функции почек и печени (включая перенесенные ранее), AV-блокаду первой степени, склонность к бронхоспазму, эмфизему легких, хронический бронхит, нарушения артериального кровообращения периферического, псориаз, гипогликемию, острый период инфаркта миокарда, сахарный диабет, депрессию, гипертиреоз, возраст детский (эффективность и безопасность назначения препарата детям не установлены).
При беременности
Медикамент при беременности противопоказан. На время терапии нужно прекратить кормление грудью.
Сроки и условия хранения
Пиндолол – лекарство из списка Б. Хранится в темном месте.
Цена
Препараты, содержащие в своем составе вещество пиндолол, в
Россииможно приобрести в среднем за 300 рублей.
На сегодняшний день препарат в аптеках Украины не представлен.
Аналоги
Препараты аналогичного действия: Корзид, Пенбутолол,
Надолол
, Метипранолол, Калбета.
Синонимы: Блоклин, Дурапиндол, Пинадол, Пиндомекс, Приндолол, Вискен, Карвискен, Пенктоблок, Пинбетол, Пинлок.
Отзывы
Отзывы о препарате преимущественно носят положительный характер. Люди, проходившие курсовое лечение с применением Пиндолола, отмечают, что их состояние значительно улучшалось, исчезали головокружения и головные боли, улучшался сон, память и общее самочувствие, повышались физические и умственные возможности.
Небольшому числу пациентов препарат не подошел или вызвал ряд ощутимых побочных явлений, перекрывших терапевтическое действие.
Реальные отзывы о Пиндололе находятся в конце статьи. Оставьте собственный отзыв о применении медикамента, чтобы помочь остальным пользователям Сети.
Итог:
- При применении Пиндолола нужно учитывать возможность маскировки симптомов гипогликемии (изменение АД, тахикардия) и гипертиреоза (тахикардия).
- Повышает продолжительность и тяжесть реакций анафилактических на аллергены.
- Не следует назначать Пиндолол при феохромоцитоме без параллельного введения альфа-адреноблокаторов.
- На фоне отягощенного аллергологического анамнеза возможно отсутствие эффекта от стандартных доз эпинефрина и усиление выраженности симптомов гиперчувствительности.
- При проведении тестов лабораторных возможно изменение показателей.
- Возможен ортостатический коллапс при сочетании с алкоголем.
- В ответ на применение йодсодержащих контрастных средств и общих анестетиков Пиндолол снижает сердечно-сосудистые компенсаторные реакции.
- За несколько суток перед хирургическим вмешательством с применением общей анестезии препарат должен быть отменен. Если такой возможности нет, следует выбирать анестетики с минимальным отрицательным инотропным действием.
- Прием лекарства прекращают постепенно на протяжении двух недель, что позволяет предотвратить развитие синдрома отмены. Заканчивать или прерывать терапию без консультации врача запрещено.
- С осторожностью применять лицам, профессии которых связаны повышенной концентрацией внимания, а также водителям автомобилей.
Прочтите следующий материал:
- Инструкция по применению Эдарби Кло
: цена, аналоги, отзывы - Для лечения стенокардии можно принимать таблетки Тромбитал. Подробнее о них рассказывается
тут - Диуретик от эссенциальной гипертензии Торасемид –
https://upheart.org/lechenie/tabletki/torasemid-effektivnyj-diuretik.html
Частые вопросы
Как действует пиндолол при лечении сердечно-сосудистых заболеваний?
Пиндолол является бета-адреноблокатором, который снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает силу сердечных сокращений и снижает кровяное давление, что положительно влияет на работу сердца и сосудов.
Какие сердечно-сосудистые заболевания можно лечить с помощью пиндолола?
Пиндолол применяется для лечения гипертонии, стенокардии, аритмий, а также после инфаркта миокарда для профилактики рецидивов.
Каковы основные преимущества использования пиндолола при лечении сердечно-сосудистых заболеваний?
Основные преимущества пиндолола включают его способность снижать частоту сердечных сокращений без значительного влияния на сократимость сердца, а также его длительное действие, что позволяет принимать препарат 1-2 раза в день.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема пиндолола обязательно проконсультируйтесь с кардиологом или терапевтом. Только специалист сможет подобрать правильную дозировку и режим приема с учетом ваших индивидуальных особенностей.
СОВЕТ №2
Не прекращайте прием пиндолола самостоятельно, даже если почувствуете себя лучше. Это может привести к обострению заболевания и ухудшению состояния сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №3
Следите за побочными эффектами приема пиндолола, такими как головокружение, слабость, нарушения сна. При возникновении любых неприятных симптомов обязательно сообщите об этом своему врачу.