Приступы сердечной астмы характеризуются ощущением острой нехватки кислорода, сухим кашлем, ортопноэ, тахикардией, возбуждением, высоким давлением и чувством приближающейся смерти.
Диагноз ставится на основе клинических проявлений, внешнего осмотра, рентгенографии, ЭКГ и анамнеза. Заболевание можно перепутать с бронхиальной астмой или другими недугами с похожими симптомами.
Факторы риска и абсолютный риск развития
Сердечная астма сигнализирует о недостаточности левого предсердия и желудочка. В результате сниженного тонуса возникают застойные явления и происходит нарушение кровообращения.
Астма сердца не является самостоятельным заболеванием, а выступает в качестве осложнений болезней, имеющихся на тот момент у пациента.
Самые распространенные и сопутствующие тому причины – это
артериальная гипертензия
и ишемия сердца. Их сочетание наблюдается в 75% случаев больных сердечной недостаточностью. К сердечной астме также предрасположены пациенты с пороками сердца, миокардитами и кардиомиопатиями.
Среди факторов, которые способствуют ухудшению и прогрессированию течения сердечной недостаточности, выделяют следующие:
- обострение основного сердечного заболевания;
- присоединение других сердечно-сосудистых болезней: инфаркта миокарда,
инфекционного эндокардита
, артериальной гипертензии, сбой сердечного ритма и других; - сон в горизонтальном положении, при котором возрастает количество поступающей крови к сердцу и оказывается влияние блуждающего нерва;
- присоединение инфекционных заболеваний органов дыхательной системы с подъемом температуры тела, тромбозов и тромбоэмболии в системе легочной артерии, эндокринные заболевания, анемия;
- избыточный прием жидкости (более 2,5 литров в день), что создает дополнительный объем в сосудистом русле, увеличивая нагрузку на сердце;
- перенапряжение физическое и эмоциональное, сбой в пищеварении и плохое питание, авитаминоз, интоксикации;
- прием лекарственных средств с инотропных воздействием:
верапамил
, дизопирамид и другие.
Количество провоцирующих факторов очень велико, поэтому, чтобы уменьшить количество проявлений приступов сердечной астмы, следует избегать переизбытка эмоций и неадекватных перегрузок, придерживаться диеты.
Обратите внимание!
Редакция рекомендует – лечение
сердечной астмы
. Как правильно лечить заболевание?
В статье
https://upheart.org/bolezni/patologicheskie-izmeneniya/serdechnaya-astma/kak-okazat-pervuyu-pomoshch
подробная инструкция первой помощи при приступе сердечной астмы.
Чтобы облегчить работу сердца на время сна, спать лучше в полусидячем положении. Профилактические меры по снижения числа приступов
стенокардии
в виде приема нитропрепаратов поможет избежать проявлений сердечной астмы. А регулярное контролирование уровня артериального давления рекомендуется каждому человеку с гипертонической болезнью. Все это поможет уменьшить вероятность возникновения сердечной астмы.
Мнение врачей:
Сердечная астма – серьезное заболевание, которое требует внимательного внимания и своевременного лечения. Врачи отмечают, что основным риском развития сердечной астмы являются сердечно-сосудистые заболевания, такие как гипертония и ишемическая болезнь сердца. Причинами развития заболевания могут быть также нарушения клапанов сердца, аритмии и диастолическая дисфункция сердца. Симптомы сердечной астмы включают одышку, кашель с отделением пенообразной мокроты, учащенное сердцебиение. Диагностика основывается на анамнезе, физикальном обследовании, ЭКГ, рентгенографии легких. Раннее выявление и комплексное лечение позволяют контролировать заболевание и улучшить качество жизни пациента.
Признаки
Обычно приступ сердечной астмы происходит в ночное время.Больной чувствует сдавленность в грудной клетке. Некоторые пациенты описывают подобное ощущение как “ребра, сдавленные поясом или обручем”. Человек ощущает острую нехватку кислорода, которая нарастает в связи с появлением сухого давящего кашля. Во время такого кашля можно наблюдать пенистые выделения с примесью крови.
Можно выделить следующие основные признаки сердечной астмы:
- сдавленность грудной клетки, ощущение стягивания груди обручем;
- сильный сухой давящий кашель;
- пенистые выделения, иногда с примесью крови;
- поверхностное дыхание по причине удушья;
- панический страх;
- шумное дыхание через рот;
- испарина на лице;
- изменение сердечного ритма.
Неглубокое дыхание, которое возникает в результате удушья, является причиной эмоционального возбуждения человека. Постепенно панический страх нарастает, больному кажется, что он вот-вот умрет. Он пытается принять вертикальное положение, что облегчает его общее состояние.
Днем также может случиться приступ – сначала появляется чувство сдавленности в груди, затем меняется сердечный ритм, учащается дыхание через рот. Причиной дневных приступов является физическая и эмоциональная нагрузка. Поэтому следует ограничивать нагрузки, не стоит торопиться подняться по лестнице, резко наклоняться вперед.
Не стоит и переедать, так как переполненность желудка может служить угрожающим фактом для жизни человека, который страдает от астмы сердца. Все будет зависеть от характера основного заболевания, которое спровоцировало возникновение сердечной астмы, и от того, в каком состоянии был больной на момент приступа.
Изучите симптомы и методы лечения
гипертрофии левого желудочка
В
следующей статье
Вы узнаете, какими признаками проявляется сердечная недостаточность.
Гипертрофия миокарда, что это такое?
https://upheart.org/bolezni/patologicheskie-izmeneniya/gipertrofiya-miokarda.html
Причины возникновения
Самая распространенная причина сердечной астмы – стеноз митрального клапана. Чаще всего болеют пожилые люди, особенно те, кто продолжительное время страдает ревматизмом. Также способствуют развитию астмы сердца такие заболевания:
- инфаркт миокарда
; - миокардит
; - острая коронарная недостаточность;
- постинфарктный кардиосклероз;
- аритмия мерцательная;
- кардиомиопатия;
- гломерулонефрит;
- осложнения после гипертонии;
- пароксизм мерцательной
аритмии
; - заболевания почечные и эндокринной системы;
- пороки сердца аортальные.
Большинство из вышеперечисленных заболеваний не являются врожденными, поэтому, в первую очередь, говорят о нездоровом образе жизни, приеме алкоголя и курении, как о факторах, предрасполагающих и повышающих риск развития сердечной астмы.
Опыт других людей
Сердечная астма – серьезное заболевание, о котором говорят многие. Она представляет собой состояние, при котором сердце не справляется с нагрузкой, и жидкость начинает накапливаться в легких. Риск развития этого заболевания увеличивается у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, диабетом. Симптомы включают одышку, кашель, отеки. Диагностика основана на анамнезе, физикальном обследовании, рентгенографии. Важно своевременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям для предотвращения осложнений.
Диагностика
Чтобы точно поставить диагноз и назначить курс необходимой терапии, следует верно диагностировать приступ сердечной астмы, не спутав ее с бронхиальной. К тому же похожие симптомы могут также быть при одышке и уремии, стенозе гортани, припадке истерии, медиастинальном синдроме. Точно поставить диагноз поможет:
- визуальный осмотр;
- клинические характеристики астмы сердца;
- анамнез;
- ЭКГ и рентгенография грудной клетки.
Читайте также:
Сердечная аускультация во время приступа заболевания затрудняется из-за хрипов и шумного дыхания.
Хотя и с трудом, но все-таки процедура позволяет определить глухость сердечных тонов, акцент II тона легочного ствола, ритм галопа и признаки ключевого заболевания – нарушение сердечного ритма, несостоятельность сердечного клапана и аорты и других болезней.
Во время диагностики наблюдается
частый и слабый пульс
, повышение и снижение артериального давления. На момент прослушивания легких выявляются единичные сухие или влажные, а иногда рассеянные хрипы.
Рентгенограмма указывает на наличие признаков венозного застоя в малом круге, ухудшение прозрачности легочных полей, возникновение линий Керли, расширение и нечеткость корней легких.
С помощью
ЭКГ
во время сердечной астмы снижается амплитуда зубцов и интервала ST, возможны аритмии и симптомы коронарной недостаточности.
При проявлении заболевания, сопровождающемся рефлекторным бронхоспазмом, множеством свистящих хрипов и сильным выделением мокроты, чтобы исключить бронхиальную астму учитывают возраст первоначального проявления аритмии ( при астме сердца – возраст пожилой). А также исключается аллергический анамнез, хроническое воспалительное легочное заболевание и верхних дыхательных путей, острая или хроническая патология сердца или сосудов.
Если возник приступ сердечной астмы, только своевременное оказание помощи больному поможет избежать развитие отека легких. Качественное лечение и профилактика болезни поможет избежать возможных серьезных осложнений в будущем.
https://youtube.com/watch?v=jqS5DtHMofA
Частые вопросы
Как определить астму сердца?
К основным признакам патологического состояния относят: Длительный выдох и сложности при вдыхании воздуха, провоцирующие выраженный дискомфорт и тяжелую одышку Удушье, спровоцированное длительным мучительным кашлем Бледность кожи
-
Читайте также:
Как отличить астму от сердечной недостаточности?
При прослушивании легких могут определяться рассеянные или единичные хрипы, на рентгене видны застои и полнокровие в малом круге, на ЭКГ во время сердечной астмы наблюдается снижение амплитуды зубцов и интервала ST, аритмия, признаки коронарной недостаточности.
Как врачи диагностируют астму?
Общий анализ крови и мочи. Микроскопия и бакпосев мокроты. Спирография с бронхолитиками, рентгенография или КТ органов грудной клетки. Определение в крови уровня специфичных IgE для выявления аллергена.
Какой врач лечит сердечную астму?
Диагностикой и лечением сердечной астмы занимается врач-кардиолог. Приступ сердечной астмы может пройти самостоятельно, однако из-за высокого риска развития отека легких не стоит на это надеяться и следует обратиться за медицинской помощью сразу при первых симптомах.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы сердечной астмы, такие как одышка, отеки, кашель с примесью пены, учащенное сердцебиение. При их наличии обязательно обратитесь к врачу для диагностики.
СОВЕТ №2
Ведите здоровый образ жизни: отказывайтесь от вредных привычек, следите за весом, регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Это поможет снизить риск развития сердечной астмы.
