Токсико-аллергический дерматит и методы его лечения

Токсикодермия, токсидермия или токсико-аллергический дерматит – это воспалительная сыпь на коже и слизистых оболочках, возникающая при распространении аллергенов гематогенным путем. Течение чаще бывает острым, но возможно хроническое. Код токсико-аллергического дерматита по МКБ-10 – L27.

Симптомы токсидермии

Токсико-аллергический дерматит (МКБ-10 — L27) разнообразен по своим клиническим проявлениям. Внешние признаки зависят от свойств аллергена. Папулезная форма – на коже высыпают плоские пятна красного цвета с чешуйками на поверхности. Чаще поражаются сгибательные поверхности конечностей, суставы, область вокруг половых органов. Причина – тетрациклин, хинин.

Буллезная форма – представлена распространенными крупными пузырями, окруженными венчиком воспаления. Вызывает такое поражение йод, хром, бром.

Уртикарный токсико-аллергический дерматит – проявляется волдырями разного размера (крапивница). Вызывается пенициллином, морфием, этанолом.

Пустулезная форма – множественные гнойнички, возникающие после применения витаминов группы В и лития. Пустулы образуются там, где имеется большое скопление сальных желез: голова, спина, грудь.

Пятнистый вариант – провоцируется ртутью, мышьяком, золотом. Внешние проявления – воспалительные, геморрагические или пигментные пятна. Они могут находиться отдельно друг от друга или сливаться, имеют красный или коричневый цвет.

Токсико-аллергический дерматит, фото

Местные высыпания сопровождаются общей интоксикацией организма: увеличением лимфоузлов, повышением температуры, слабостью, головной болью, тошнотой. К субъективным симптомам относится зуд.

Диагностика

У пациента с токсико-аллергическим дерматитом в истории болезни может быть упомянуто об уже имеющейся аллергии. Значение имеет употребление новой или необычной пищи, лекарственных средств, контакт с химическими веществами, металлами. Подтвердить диагноз можно с помощью кожных и провокационных проб, которые выполняются обязательно вне обострения процесса. Проводится иммунологический анализ крови. Реже прибегают к биопсии сыпи. Важно провести дифференциальную диагностику с другими внешне схожими дерматовенерологическими заболеваниями, такими как плоский лишай, герпес, краснуха, сифилис.

Лечение токсико-аллергического дерматита

Следующее направление – дезинтоксикационная терапия, цель которой очистить организм от вредных веществ. Здесь используются диуретики, слабительные, энтеросорбенты (например, активированный уголь, энтеросгель).

Десенсибилизирующая терапия. Назначаются антигистаминные препараты (такие, как супрастин, димедрол), внутривенно вливается хлористый кальций. В тяжелых случаях показаны плазмоферез, лимфосорбция, гемосорбция, кортикостероиды внутрь.

Наружное лечение состоит в нанесении глюкокортикоидных мазей (преднизолон, бетаметазон), при гнойных высыпаниях – мази с антибиотиком.  Выполняются различные примочки с антисептическими растворами (перманганат калия, фурацилин, резорцин).

Особенности у детей

Заболевание в детском возрасте протекает тяжелее за счет выраженной интоксикации. Существует определенная трудность в выявлении раздражителя, так как малыш может съесть что-то вредное без ведома родителей. Также детям тяжело удержаться от расчесывания зудящих мест, что ведет к ухудшению заживления. У детей вполне вероятна связь глистов и токсико-аллергического дерматита. Паразиты во время своей жизнедеятельности выделяют конечные продукты метаболизма, которые служат причиной аллергической реакции. Поэтому при появлении у ребенка зуда, множественных высыпаний в виде пузырьков, пятен, гнойничков необходимо сдать анализы на глистов.

Токсико-аллергический дерматит у детей

Прогноз При ранней диагностике и правильно проведенном лечении токсико-аллергический дерматит проходит в короткий срок и не оставляет осложнений. В дальнейшем пациенту рекомендуют соблюдать гипоаллергенную диету, с осторожностью использовать лекарства и исключать источник раздражения из своего окружения.

Причины возникновения заболевания

Этиология болезни различна, но чаще всего токсидермия возникает после приема определенных лекарственных препаратов.

Аллерген, в данном случае, попадая внутрь клеток эпидермиса и других тканей, взаимодействует с составляющими цитоплазмы, а после этого и вовсе попадает в плазму крови. Патология эпидермиса может возникнуть как результат подавления аллергеном ферментных веществ, токсического разрушения тканей, а также трансформаций в реактивности человеческого организма.

Помимо лекарственных препаратов, спровоцировать симптомы токсического дерматита могут и определенные пищевые ингредиенты: аллергическая реакция на коже представляет собой ни что иное как проявление сенсибилизации организма к тем или иным продуктам питания.

Беря во внимание тот момент, что токсидермия имеет под собой аллергическую подоплеку, отметим: данному заболеванию в большей степени подвергаются те люди, у которых есть аллергия на химические, пищевые продукты либо растения.

Основное функциональное отличие данной патологии в том, что вещество-аллерген, играющее роль раздражителя, попадает непосредственно в кровь, а только потом постепенно распространяется по всему организму больного, вызывая характерную реакцию на коже.

Типологические разновидности патологии

Выделяют такие основные формы токсико-аллергического дерматита:

• Пятнистая токсидермия. Симптомы заболевания проявляются вследствие аллергической реакции на ртуть, золото, мышьяк. Характерные особенности: пигментные шелушащиеся пятна коричневатого оттенка, которые со временем сливаются и образуют монолитное полотно на эпидермисе.
• Буллезная токсико-аллергическая реакция возникает на фоне передозировки йода и брома. Отличается локальными угревыми высыпаниями на коже, окрашенными в синюшно-фиолетовый оттенок.
• Папулезную токсидермию провоцирует тетрациклин и его аналоги. Папулы покрывают в разгибательных сегментах конечностей.
• Узловатая форма заболевания – такая патология встречается крайне редко, ее этиология четко не установлена.
• Пустулезный тип токсидермии в большинстве случаев спровоцирована витаминами группы В, а также препаратами галогена, лития. Отличительные черты – гнойничковые высыпания, которые локализуются в области сальных желез.

Диагностика заболевания осуществляется с применением трех основных методик:

• реакция дегрануляции базофилов по Шелли;
• у пациента берут пероральные пробы;
• реакция областной трансформации лимфоцитов.

По совокупности внешних симптомов иногда довольно сложно определить токсический дерматит, поскольку некоторые его формы имеют клиническую картину, схожую со скарлатиной, корью, эссудативной эритемой, плоским лишаем.

Клиническая картина

Симптомы токсического дерматита на коже проявляются в виде различных высыпаний:

• папулезных;
• эритематозных;
• везикулярных;
• смешанных.

Длительность инкубационного периода заболевания может составлять от десяти до двадцати дней.

Сыпь может покрывать не только кожу, но и проявляться на слизистые оболочки пациента. В особо тяжелых случаях лекарственная токсидермия носит распространенный характер, ее очаги расположены по всему телу больного.

Следует отметить, что одно и то же медикаментозное средство может оказывать разное влияние на человеческий организм, и характер сыпи тоже будет различаться. Слизистая губ и рта у пациента с токсидермией покрывается геммораическим, катаральным, пузырно-эрозивным поражением. Такие высыпания возникают не только на деснах, они могут распространяться и на области языка, а в тяжелых случаях покрывают всю ротовую полость.

Отметим, что определенные медикаментозные средства вызывают свойственную только им аллергическую реакцию. Так, препараты с содержанием йода или брома провоцируют появление угревой сыпи либо туберозной бромодермы. На коже больного возникают характерные бляшки, покрытые гнойными корками. Если гнойники вскрыть, из них вытекает гной и эссудат.

Если токсический дерматит имеет не распространенный, а фиксированный характер, то он проявляется одним либо несколькими овальными, круглыми пятнышками (их диаметр не превышает 2-3 см), а также эритематозными пятнами, окрашенными в коричневатый оттенок, в центре которых располагается папула.

В некоторых случаях фиксированный токсико-аллергический дерматит протекает только на слизистой рта без воспаления, возникают лишь заполненные эссудатом пузырьки.

Сульфаниламидные препараты тоже вызывают специфическую токсидермию – зачастую, это фиксированная эритрема, которая проявляется на одной и той же части тела после приема препарата, а после прекращения его использования на коже больного возникает характерная коричневая пигментация.

Общие симптомы лекарственной токсидермии следующие:

• дисфункция нервной системы;
• гипертермия;
• поражение ССС;
• жжение, болезненность, зуд пораженных участков кожи.

Синдром Лайелла – одна из наиболее тяжелых форм заболевания. Симптомы патологии схожи с ожогом кожи второй степени. Заболевание может сопровождаться эритемой, резкой болезненностью эпидермиса. На коже возникают разнообразные пузырьки, которые быстро самостоятельно вскрываются, а на их месте появляются красные сливающиеся эрозии, распространяющиеся по всему телу. Даже при незначительном касании эпидермис начинает отторгаться, обвисает большими кусками. Те же изменения происходят и на слизистой рта, конъюктиве, губах. Общее состояние пациента в данной ситуации крайне тяжелое, нередко синдром Лаййела приводит к летальному исходу.

Традиционное и домашнее лечение

Лечить токсико-аллергический дерматит самостоятельно строго запрещено. Лекарственные препараты должен назначать только врач-дерматолог.

Начинают лечение с прекращения использования веществ, вызвавших аллергическую реакцию. Кроме того, с помощью мочегонных и слабительных средств необходимо удалить их остатки из организма пациента.

Далее врач проводит десенсибилизирующую терапию, назначает антигистаминные препараты, а также витамины группы С. При тяжелых патологиях имеет место прием кортикостероидных препаратов, лечение в такой ситуации проводят в условиях стационара.

Среди эффективных наружных средств от дерматита токсического типа выделим:

• кортикостероидные мази;
• цинк — водные растворы.

Целесообразно в процессе лечения соблюдать строгую диету, преимущественно растительно-молочного типа.

Среди народных средств лечения хорошие результаты демонстрируют следующие:

• для дезинфекции пораженных участков кожи необходимо обрабатывать их отваром зверобоя. Данное средство обладает также отличным противовоспалительным эффектом. чтобы приготовить отвар, необходимо залить две большие ложки сухой травы 200 мл кипятка. Средство должно настояться несколько часов. После того, как отвар зверобоя остыл, можно наносить его в виде компресса на пораженные очаги эпидермиса.
• Хорошо помогает картофельный сок. Чтобы приготовить его, следует тщательно вымыть, измельчить картофель, после чего мелко натереть корнеплод на терке – должна получиться жидкая однородная масса. Далее на сложенную в несколько слоев марлю следует выложить полученную картофельную смесь и приложить такой компресс к больному месту. Через время необходимо снять остатки картофеля шпателем – делать это нужно аккуратно, чтобы не спровоцировать появление дополнительного раздражения на коже.
• Снять воспаление поможет 10-процентная мазь прополиса – ее необходимо наносить на кожу перед сном.
• Можно купить в аптеке настойку тмина 20-процентной концентрации. Самостоятельно приготовить лекарственное средство можно так: 10 грамм плода следует тщательно измельчить, после этого их необходимо залить стаканом кипятка. Отвар должен настояться. Используется средство в качестве примочек, которые накладывают на пораженные дерматитом места.

Токсический дерматит – тяжелая кожная патология, возникающая вследствие попадания аллергена – раздражителя в организм пациента. Постепенно вещество распространяется с током крови по всему телу и вызывает характерную аллергическую реакцию на коже больного.

Главный симптом заболевания – полиморфная сыпь. Патология сопровождается общим недомоганием, гипертермией, слабостью, нервными расстройствами.

Лечить токсидермию должен только врач-дерматолог. Он назначает противовоспалительные, антигистаминные, обезболивающие препараты и средства для наружного применения (в большинстве случаев —  кортикостероидные мази).

Дополнить медикаментозную терапию могут народные рецепты – отвар зверобоя, мазь прополиса, настойка тмина.

Самолечение особенно опасно – оно может спровоцировать токсический шок и даже спровоцировать летальный исход.

Причины

Точно выявить причину развития аллергического дерматита у взрослых и детей практически невозможно, но предпосылками появления этой патологии может быть воздействие аллергенов:

• предметы из латекса: перчатки, детские соски, презервативы и так далее;
• одежда с содержанием аллергенных материалов (резина, латекс, синтетика, шерсть и прочее);
• украшения и аксессуары (чаще всего из недрагоценных металлов);
• декоративная косметика и гигиенические средства (кремы, шампуни, мыло, гели и другие);
• некоторые лекарственные препараты (кортикостероидные мази, антибиотики и так далее);
• бытовая химия (моющие средства, клеи, стиральные порошки, ополаскиватели, кондиционеры);
• растения (особенно опасны представители рода токсикодендронов: ядовитый плющ, сумах, дуб);
• средства гигиены ротовой полости (зубные пасты, гели, ополаскиватели);
• стоматологические приборы для лечения зубов: крючки, щипцы, зеркала, боры, зонд.
• пищевые консерванты, красители, ароматизаторы;
• другие раздражители (чернила, домашняя пыль, пыльца растений, понижение уличной температуры, солнечная радиация, шерсть животных и так далее).

Также причинами аллергического дерматита являются:

• профессиональная деятельность: работа с веществами, провоцирующими реакцию, например, резина, металл, краски, чернила;
• наследственная предрасположенность.

Виды

Аллергический дерматит подразделяется на несколько видов по причине развития:

• Контактный дерматит. Формируется при высокой чувствительности к раздражителю. Развивается при его контакте с кожным покровом, высыпания и покраснения чаще всего наблюдаются на руках, веках, лице, груди, голове. Очаги возникают каждый раз, когда происходит прямой контакт с раздражающим веществом. Чаще всего аллергенами являются агрессивные химические вещества типа щелочей и кислот, ядовитые растения, косметическая продукция, аксессуары и украшения из металла.
• Токсико-аллергический дерматит. Аллергенами являются вещества, проникающие в организм через кожный покров, органы пищеварения, дыхания или при внутривенном/внутримышечном введении медицинских препаратов. Токсидермия в большинстве случаев вызывается передозировкой лекарства или их непереносимостью организмом. К наиболее тяжелому варианту токсико-аллергического дерматита относят синдром Лайелла, поражающий до 85% поверхности эпителия. Без медицинской помощи заболевание может привести к летальному исходу.
• Фитодерматит. Клинические проявления этого вида дерматита в основном носят острый воспалительный характер на кожном покрове (чаще на руках, иногда поражается кожа лица). Провокаторами становятся некоторые виды растений, сок, молочко, пыльца которых содержит раздражающие кожу химические вещества. Часто возбудителями фитодерматита становятся комнатные растения, например, герань или примула. Распространенными видами растений-аллергенов являются лютики, цитрусы, молочай, лилии, борщевик.
• Атопический дерматит (нейродермит) наблюдается при накоплении в крови вредных для здоровья веществ, которые дают замедленную иммунную реакцию в виде покраснений и высыпаний на коже лица, рук, груди, ног, живота. Часто этот вид дерматита передается по наследству, хотя аллерген у каждого поколения может быть своим. Для его активизации необходимо сочетание заболевания нервной системы, контакта с аллергеном и низкой (высокой) температуры тела. Для атопического дерматита характерны частые обострения, переходящие в хроническую форму.

Симптомы

Различные виды аллергического кожного дерматита имеют свои симптомы, но по некоторым проявлениям схожи между собой.

Общие

• Зуд на определенном участке кожи;
• воспаления кожного покрова в виде покраснений или сыпи;
• появления микровезикул (маленьких пузырьков).

Контактный

• Отечность на участке аллергического очага;
• покраснение места контакта с аллергеном;
• мелкие пузырьки, наполненные серозной жидкостью;
• четкие очертания границ пораженной области, совпадающие с зоной соприкосновения с аллергеном;
• эрозия в местах разрыва пузырьковых образований на запущенной стадии дерматита.

Токсико-аллергический

• Шелушение и зуд кожи;
• распространение красных пятен;
• образование мелкоточечных пузырьков;
• появление крупных волдырей (в редких случаях);
• локализация пораженной области иногда находится на слизистой ротовой полости и наружных половых органах.

Токсико-аллергический с синдромом Лайелла

• Рецидивирующие высыпания, которые могут сопровождаться болевыми ощущениями;
• пятна темно-красного цвета в области подмышек, на ягодицах и в паху;
• плоские волдыри больших размеров;
• мокнущая поверхность дермы, ее обнажение при небольшом трении;
• быстрое образование эрозии после вскрывания волдырей;
• дегидратация и сильная интоксикация организма;
• головные боли и лихорадочное состояние;
• расстройство пищеварения, часто в сопровождении рвоты.

Фитодерматит

• Жжение и зуд пораженной области кожи;
• появление пигментации и красноты;
• мелкоточечные пузырчатые высыпания или волдыри.

Чем опасен

• Рецидивирующая хроническая форма заболевания. Ее проявления у взрослых заметно ограничивают социальные возможности людей, часто становятся причинами психологических расстройств и депрессии. Иногда человеку с проблемами кожной сыпи приходится менять сферу деятельности для исключения контакта с неблагоприятными производственными факторами.
• Экзематозное поражение кожного покрова.
• Поражение почек и печени при тяжелой токсикодермии.
• Стрептодермия – инфекционный воспалительный процесс на фоне эрозий. На участках, которые подвержены расчесам или другим кожным повреждениям создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры. Через небольшие травмы в глубокие слои кожи проникают грибковые организмы, бактерии, вирусные возбудители папилломы и герпеса.
• Анафилактический шок, вызванный местной реакцией или общей интоксикацией после укуса насекомых или контакта кожи с отравляющими веществами.

Диагностика

Основывается на визуальном осмотре и данных лабораторных анализов, при помощи которых выявляются провоцирующие аллергический дерматит вещества.

Для выявления раздражителя проводят специальные кожные пробы, чаще всего это аппликационные тесты – patch-test. Они имеют вид бумажных пластин с липким основанием. На каждой пластинке размещены вещества-аллергены. При контакте с кожей под ячейкой с активным раздражителем возникнет небольшое покраснение, а в случае сильной реакции – даже волдырь. Эти изменения на коже не причиняют беспокойства и быстро исчезают после снятия пластины.

Кроме кожных тестов больному с подозрением на аллергический дерматит назначаются:

• общий анализ мочи и крови;
• анализ крови на сахар;
• анализ крови на биохимию.

По показаниям также могут быть назначены исследования ЖКТ и щитовидной железы, чтобы исключить сопутствующие болезни, симптомами которых могут быть воспалительные процессы на коже.

Лечение

Устранить аллергический дерматит можно в домашних условиях, исключением являются случаи его развития на фоне других более серьезных болезней и специфических состояний.

Медикаментозное лечение

• Глюкокортикостероиды. Для устранения симптоматики (даже без установления аллергена) применяются глюкокортикостероидные мази, кремы или аэрозоли. Гормональные средства назначаются короткими курсами во избежание привыкания. Гидрокортизон, Дермовейт, Элоком, Бетаметазон, Акридерм, и другие.
• Антигистамины. Для снижения выраженности отечности и ощущения зуда. Антигистаминные препараты нового поколения не вызывают сонливость и не понижают качество жизни пациента. Цетрин, Зодак, Кларитин, Супрастин, Фенкарол, Астемизол и другие.
• Детоксикационные лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно для снижения чувствительности к выявленному аллергену. Применяются хлорид кальция (по 5 миллилитров вещества внутривенно при помощи капельницы, медленно, на протяжении 4-6 минут), тиосульфат натрия (5-50 миллилитров внутривенно, в зависимости от тяжести аллергического проявления), глюконат кальция (1-3 грамма 2-3 раза в сутки внутримышечно или внутривенно).
• Ферменты назначаются, когда причиной заболевания стали нарушения в работе поджелудочной железы. Креон, Фестал, Мезим, Панзинорм, Панкреатин и другие.
• Пребиотики и энтеросорбенты назначаются для восстановления микрофлоры кишечника и выведения токсинов из организма. Линекс, Лактиале, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум и так далее.
• Гомеопатические средства подбираются индивидуально в зависимости от возраста и состояния пациента, особенностей заболевания. Могут быть назначены: крем Ирикар (при сильных покраснениях, зуде), Antimonium crudum (черная сернистая сурьма при высыпаниях с образованием пузырьков и пустул, зуде, корках), Arsenicum аlbum (при различных высыпаниях и поражениях кожи) и другие.
• Противогрибковые препараты и средства со смягчающим и протекторным действием уничтожают патогенные микроорганизмы, увлажняют, смягчают и защищают кожу. Наиболее эффективными являются: Эплан, Цинковая мазь, Экзодерил, Бепантен, Эпидел, Деситин и другие.

Народное лечение

Использование народных средств для терапии дерматита аллергической природы эффективно на этапе, когда нужно облегчить симптоматику.

Для этого используются:

• травяные отвары для питья из череды, фиалки трехцветной, коры смородины, ромашки аптечной, коры калины или корня солодки;
• компрессы с настоями из трав хвоща полевого, корней девясила, календулы, мелиссы лекарственной, лопуха войлочного;
• домашние мази из куриного, свиного или гусиного жира, облепихового масла;
• ванны с добавлением отвара крапивы, цветков ромашки, душицы обыкновенной, васильков синих, листьев багульника болотного, валерианы лекарственной;
• ароматерапия с применением гераниевого, лавандового или сандалового масла.

Диета

Причем пациенту недостаточно исключить из рациона основной аллерген, нужно постараться полностью отказаться от продуктов, которые содержат агрессивные вещества.

Запрещается употреблять:

• соки, нектары в бумажных пакетах;
• маринады и консервацию, копчености;
• цельное коровье молоко, сгущенку;
• горчицу, специи, кетчупы, майонез, готовые соусы и так далее;
• шоколад, кофе;
• ягоды и фрукты красного и оранжевого цвета (земляника, клубника, апельсины, мандарины и так далее);
• кондитерские изделия (булки, торты, пирожные и так далее);
• морепродукты в любом виде;
• овощи (помидоры, лук, чеснок, болгарский перец);
• квашеную капусту;
• яйца;
• орехи;
• мед;
• грибы.

Рекомендованные продукты:

• овощи и фрукты зеленых цветов;
• рис, гречка, манка, овес;
• компоты из сухофруктов, отвар из шиповника;
• слабые мясные и овощные бульоны, супы из них;
• нежирные кисломолочные продукты;
• желе и кисели домашнего приготовления;
• макароны (твердые сорта);
• белковые омлеты;
• отварное (тушеное) мясо курицы, кролика, говядины;
• хлеб с отрубями или из ржаной муки.

Также необходимо снизить потребление соли и сахара. Все блюда лучше готовить на пару или тушить, жареную и жирную пищу желательно полностью исключить.

У детей

Аллергический дерматит имеет 3 последовательных возрастных этапа:

• младенческий – до 2 лет;
• детский – от 2 до 13 лет;
• подростковый – от 13 до 18 лет.

Проявления на каждой из этих фаз отличаются.

Чаще всего патология возникает у детей до 1 года. Симптомы в виде высыпаний появляются на лице, с внутренней стороны коленного и локтевого сустава. При этом мелкая сыпь может распространиться по всему телу.

Симптомами распространенного дерматита являются: покраснение кожи, мокнутие, формирование корок и сухость кожных покровов. В большинстве случаев патология возникает после введения прикорма, при прорезывании зубов, у малышей на искусственном вскармливании.

У детей от 2 до 12 лет кожная сыпь проявляется в основном в локтевых и коленных сгибах, на тыльной стороне кисти, на шее. В местах поражения кожного покрова появляется отек, может возникнуть гиперемия, часто образовываются бляшки, папулы, трещины, эрозии, расчесы и корочки. Трещинки очень болезненны на подошвах и кистях.

В подростковом возрасте в большинстве случаев патология встречается у парней. Болезнь протекает с периодами ремиссии и обострения, область поражения может увеличиваться. Для этой стадии характерны высыпания на лице, в области шеи, на груди, иногда поражаются кисти рук и локтевые сгибы. Далее постепенно захватываются все кожные складки, стопы, пальцы, тыльная сторона кистей.

Если аллергия возникла у грудничка, матери нужно тщательно следить за своим питанием. Такую реакцию называют пищевой аллергией и возникает она чаще всего на молоко, цитрусовые, морепродукты, помидоры, шоколад. В этом случае аллергенные продукты полностью исключаются из рациона матери, а затем постепенно вводятся в меню ребенка согласно рекомендациям педиатров по прикорму.

Большой проблемой при патологии является сильный зуд кожи. Дети становятся плаксивыми, беспокойными и плохо спят. Чтобы устранить эти неприятные симптомы, врачи прописывают антигистаминные средства и глюкокортикостероидные мази, увлажняющие кремы для тела (Бепантен и Физиогель крем и другие), суспензию со смягчающим действием Циндол. Перед нанесением мазей пораженную область нужно обработать антисептиком (Хлоргексидин, Фукорцин и другие).

Если после курса лечения симптомы остались, придется сдать аллергические пробы. При частых обострениях болезни рекомендуется пройти курс иммунотерапии препаратами Полиоксидоний, Исмижен и так далее.

Когда дерматит осложняется гнойным процессом, к лечению присоединяют антибактериальные препараты.

Облегчить состояние ребенка помогут препараты кальция и витаминные комплексы.

Чтобы избежать усиления симптоматики, родителям больного ребенка рекомендуется:

• не выносить ребенка на улицу при очень низкой температуре воздуха;
• обеспечить высокий уровень влажности в комнате ребенка;
• исключить контакт больного с домашними животными;
• не надевать ему шерстяную одежду на голое тело;
• оградить малыша от воздействия сигаретного дыма, пыли, запахов химического происхождения;
• по возможности убрать пуховые подушки и мягкие игрушки;
• пользоваться гипоаллергенными моющими средствами для детской гигиены;
• тщательно следить за стерильностью поврежденного кожного покрова ребенка, чтобы избежать инфицирования.

При беременности

Аллергический дерматит у беременных женщин встречается все чаще и делает новорожденного предрасположенным к этой патологии в будущем. Увеличение числа аллергиков среди будущих матерей связано с плохой экологией, продуктами питания с пищевыми добавками, необходимостью принимать медицинские препараты.

Беременным чаще всего прописывают:

• наружные средства – они снижают зуд, облегчают симптоматику, устраняют дискомфорт, дезинфицируют и успокаивают пораженную область;
• энтеросорбенты для быстрого выведения аллергена;
• пробиотики для улучшения работы кишечника.

Профилактика

• Применение гипоаллергенной косметики и бытовой химии;
• максимальное устранение контакта с раздражителями;
• замена пуховых подушек и перин на их аналоги с искусственными наполнителями;
• диетическое питание;
• регулярное увлажнение кожного покрова специальными эмульсиями и кремами;
• ношение одежды свободного кроя из натуральных тканей;
• лечение очагов хронической инфекции;
• тщательная гигиена тела для снижения потливости;
• укрепление иммунитета;
• снижение стрессовой нагрузки;
• исключение вредных привычек;
• регулярные прогулки на свежем воздухе.

Причины возникновения заболевания

Так как токсидермия является одним из видов аллергических реакций, то и посещает она чаще всего людей, имеющих какой-либо вид аллергии, будь то непереносимость растительной пыльцы или какого-либо продукта. Очень часто токсико аллергический дерматит возникает на фоне накопления в организме большого количества кобальта или хрома. Основным отличием этого заболевания от других видов аллергии является то, что аллерген в первую очередь попадает в кровь. Затем он распространяется по всему организму, попадая в клетки органов, в том числе кожи. Это и приводит к возникновению специфических симптомов.

К развитию токсидермии может привести употребление в пищу привычных нам продуктов питания. Постепенно накапливаясь в организме, вещества, входящие в их состав, способны отравлять его. К этому же может привести употребление некачественного или просроченного продукта. Стоит помнить о лекарственных препаратах, которые мы употребляем достаточно часто, не задумываясь о последствиях. Токсико аллергический дерматит может развиться при приеме витаминов, антибиотиков и барбитуратов в больших количествах. Возникает он и при нарушении выработки ферментов, повреждении стенок сосудов и нарушении работы иммунной системы, развивающихся вследствие приема препаратов.

Основные симптомы

Токсикодермия, как правило, начинается с ярко выраженных симптомов. Вначале на коже человека появляется сыпь, сопровождающаяся покраснением, пятнами, пузырьками и волдырями. Такие высыпания могут возникнуть не только на коже, но и на слизистых оболочках рта, носа или половых органов. Инкубационный период дерматита составляет от 1 до 3 недель.

Кожные высыпания часто сопровождаются общей слабостью, повышением температуры тела, потерей аппетита. Кроме того, пациент ощущает сильный, нестерпимый зуд в пораженных участках кожи. По внешним симптомам распознать заболевание бывает достаточно сложно, так как оно может иметь и несколько другие признаки, напоминающие симптомы лишая, скарлатины, кори и крапивницы.

Токсикодермия может проявляться в нескольких формах. Буллезные токсикодермии возникают при избытке в организме йода и брома. Ее основными симптомами являются кожные высыпания в виде прыщей и узлов, синюшный оттенок кожи в пораженных областях. Пятнистый токсический дерматит возникает при накоплении в организме мышьяка, золота или ртути. При этом на коже появляются розоватые шелушащиеся пятна, расположенные близко друг к другу. Нередко они сливаются в сплошное пятно.

Пустулезная токсикодермия появляется при избытке в организме витаминов группы В, галогенов и лития. При этом на коже появляются гнойные высыпания в областях кожи, имеющих наибольшее количество сальных желез.

Папулезная токсикодермия проявляется при передозировке антибиотиков тетрациклинового ряда, тиамина и хингамина. Основными ее симптомами являются папулезные кожные высыпания в области суставов рук и ног.

Уртикарный токсико аллергический дерматит возникает при отравлении алкоголем, пенициллином и сульфаниламидами. Основным его симптомом является кожная сыпь в виде волдырей.

Как диагностируют токсикодермию

Перед постановкой точного диагноза специалист должен изучить все симптомы заболевания, выявить генетическую предрасположенность. Кроме того, нужно выявить возможную связь заболевания с приемом тех или иных препаратов, контактом с бытовой химией, приемом в пищу определенных продуктов. После этого врач назначает дополнительные анализы. Для выявления основного аллергена проводят специальные пробы. Делать это нужно очень осторожно, процедура противопоказана пациентам, страдающим тяжелыми формами токсикодермии.

В стационаре больному проводят иммунологический анализ крови для детального изучения состава крови и выявления возможных аллергенов. При этом наблюдают за реакцией дегрануляции базофилов и трансформации лимфоцитов. Если вы обнаружили у себя или у кого-то из близких первые симптомы токсикодермии, не откладывайте с госпитализацией, ведь заболевание может быстро перейти в более тяжелую форму. Тяжелыми проявлениями токсического дерматита являются сильные головные боли, высокая температура тела, головокружение, слабость, высыпания на слизистых оболочках, сыпь генерализованного характера, переходящая в эритродермию, сбои в работе внутренних органов, повышение СОЭ.

Отдельно нужно поговорить о токсическом дерматите у детей. Диагностика этого заболевания в таком случае осложняется тем, что основную причину его возникновения у детей выявить практически невозможно. Ребенок может случайно проглотить мыло или понравившийся ему крем. Поэтому определить вещество, вызвавшее аллергическую реакцию, бывает сложно. Лечение также будет более сложным, чем у взрослых. При расчесывании сыпи ребенком к кожным высыпаниям может присоединиться инфекция. Поэтому при появлении этого заболевания у детей нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение и профилактика

В первую очередь проводится местное лечение, назначаемое с учетом первых симптомов заболевания, тяжести его течения и характера изменений кожного покрова. Для устранения воспалительных очагов на пораженных участках кожи используются мази и примочки, обладающие дезинфицирующими и ранозаживляющими свойствами. Можно использовать повязки с раствором анилинового красителя для слизистых оболочек. Пораженные участки кожи смазывают дерматоловой мазью или кремами, содержащими глюкокортикостероиды и антибиотики. Избавиться от мокнущих высыпаний поможет цинковая мазь.

Перед началом медикаментозного лечения токсикодермии необходимо определить основной аллерген, который нужно будет устранять. Например, лечение алиментарных и аутотоксических форм заболевания включает в себя очищение пищеварительной и мочевыделительной систем с помощью солевого слабительного, клизм и мочегонных препаратов. Основной задачей лечения является полная блокировка аллергена и его последующее выведение из организма. Изучив симптомы заболевания и выявив основные аллергены, врач может назначить десенсибилизирующую терапию. В нее входит прием антибиотиков, противовирусных и противовоспалительных средств. Кроме того, рекомендуется принимать по 10 мл хлористого кальция 10% в день.

Дополнительно рекомендуется принимать антигистаминные препараты и витамины.

При тяжелых проявлениях токсико аллергической реакции больного немедленно госпитализируют.

В больнице проводится комплексное местное и медикаментозное лечение с применением гормональных препаратов. Внутривенно вводят до 2 л физраствора, плазму и альбумин. Обязательно применение антибиотика непродолжительного действия 1 раз в сутки внутримышечно.

При поражении слизистых оболочек назначаются ранозаживляющие и обезболивающие средства. При затруднении глотания врач назначает питательные мази или кремы. Токсикодермия может распространиться и на слизистую оболочку глаз, поэтому их нужно промывать раствором борной кислоты. Затем капают цинковые капли или накладывают гидрокортизоновую мазь.

Какой диеты следует придерживаться?

Диета является важнейшей частью лечения этого заболевания, особенно у детей. Точный список продуктов, не рекомендуемых к употреблению в пищу, составит врач. Сделает он это с учетом результатов аллергических проб и симптомов заболевания. В любом случае вам придется исключить из рациона высокоаллергенные продукты: цитрусовые, яйца, острые пряности, сладости и шоколад, орехи, некоторые виды рыбы, молоко и сливки, грибы. Нельзя есть продукты, содержащие искусственные красители, ароматизаторы и консерванты.

Рекомендуется почаще есть гречневую, рисовую и овсяную каши, нежирные кисломолочные продукты, желтые и зеленые фрукты, бульоны на основе нежирного мяса. Людям, склонным к различным аллергическим реакциям, необходимо уменьшить количество употребляемого сахара и соли.

Способ приготовления пищи также играет большую роль. Пищу лучше варить и готовить на пару, чем жарить и запекать. Крупы перед варкой следует отмачивать в холодной воде в течение 10-12 часов. По той же причине мясо нужно вываривать дважды, меняя воду.

Из напитков рекомендуется употреблять негазированную минеральную воду и некрепкий зеленый чай. Воду из-под крана лучше заменить бутилированной. Правильное питание способствует остановке развития заболевания и предотвращает рецидивы.

Медикаментозное лечение и диету можно сочетать с народными способами лечения. Однако некоторые из них могут спровоцировать новый приступ аллергии, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Снять зуд и покраснение помогут компрессы с календулой, корой дуба и полевым хвощом, а также ванночки с ромашкой, душицей, валерианой и крапивой. Очищению организма способствуют настои череды, ромашки, листьев черной смородины, коры калины.

Признаки заболевания

Аллергический дерматит является патологическим процессом, который затрагивает иммунную систему организма. Заболевание не передается. Может возникнуть аллергический дерматит у детей и взрослых.

Сопровождается покраснением кожного покрова и жжением, что приводит к не дискомфортному состоянию. Чаще всего появляется аллергическая реакция на лице, локтях, руках, спине.

Если не начать своевременное лечение аллергического дерматита, то заболевание агрессивно распространится по телу, появятся пузырьки и шелушение кожи или же образуется корка, которая перейдет к трещинам кожи.  Начнут появляться неприятные симптомы, которые будут сопровождаться головными болями, тошнотой и появлением высокой температуры.

Причины, которые могут вызвать аллергический дерматит

Аллерген при попадании в кровь вступает в связь с белками, в процессе чего получается аллергическая реакция. Уберечься от раздражителей практически невозможно, поэтому большинство людей подвергаются такому заболеванию.

Способствуют появлению аллергена следующие факторы:

1. Растения, которые содержат токсичные вещества.
2. Косметические средства.
3. Медицинские препараты и лекарственные средства.
4. Экологическое состояние окружающей среды.
5. Стрессовые ситуации.
6. Химические вещества.
7. Несоблюдение личной гигиены.

Аллергический дерматит у ребенка может быть вызван:

1. Из-за неправильного питания матери, которая кормит ребенка грудью.
2. Реакция на лекарственные препараты и прививку.
3. Наследственная расположенность.
4. Наличие пыли.
5. Использование синтетической одежды.

Многие люди на появление покраснения участка кожи могут и не обращать внимания, только когда болезнь начнёт прогрессировать и доставлять неудобство начинают самостоятельно ее лечить.

Симптомы распространения:

• Симптомы дерматита на кисти рук, пальцах сопровождаются в виде пятен или пузырьков прозрачного цвета. Чаще всего обостряется при контакте с чистящими растворами. Симптомы заболевания появляются постепенно с начало образуются маленькие ранки, которые потом трансформируются в глубокие трещины.

Лечить аллергический дерматит рук нужно сразу с применением антигистаминных препаратов и одновременно приступать к профилактическим действиям на устранение аллергена.

• Симптомы появления дерматита на лице характеризуются бледными участками вокруг носа, глаз, это происходит из-за нарушения функций капилляров обычно может образоваться в холодное время. При более хронической форме кожа на лице начинает краснеть и шелушиться, появляется жжение.

Лечить аллергический дерматит на лице необходимо крайне осторожно, так как кожа более нежная и восприимчивая. Самостоятельное лечение в домашних условиях не рекомендуется, следует сразу обратиться к врачу. Обычно доктор приписывает таблетки и крем. Наиболее эффективный и безопасный крем Физиогель АИ и антигистаминные лекарства.

Диета, является одна из первых профилактических мер направленная на лечение аллергии на лице. Сразу же необходимо исключить из меню питания углеводы.

• Симптомы аллергии на спине у взрослых проявляются в виде гнойной сыпи, которая сопровождается сильным зудом, при затяжной форме заболевание начинается сопровождаться высокой температурой и болью в желудке.

Лечить такое проявление необходимо при помощи использования препаратов наружного применения к ним можно отнести: крем, мазь, капли. В домашних условиях можно использовать компрессы из отваров ромашки, шалфея.

Профилактические меры должны быть направлены на соблюдение личной гигиены, использования одежды из натуральной ткани и должна соблюдаться диета.

Лечение аллергического дерматита

Прежде чем приступать к лечению, необходимо посетить врача-дерматолога, который поможет определить раздражитель, вызвавший аллергическую реакцию и степень распространения заболевания.

Лечить аллергический дерматит можно в домашних условиях, но если форма заболевания является тяжелой, то такое лечение будет проходить в реанимационном отделении.

Методы лечения:

• Прием лекарственных средств;
• Применение мазей;
• Правильная диета;
• Использование компрессов.

Токсико-аллергический дерматит и причины появления

Аллерген вызывающий токсико аллергический дерматит попадает в организм человека через органы дыхания. Основной причиной является экологическое состояние окружающей среды, которая выделяет токсические вещества. При попадании в организм происходит заболевание печени, мочевыводящих путей, желудка и могут развиваться раковые клетки.

В большинстве случаях токсидермия проявляется в виде папулезных образований, принимающих хроническую форму.

Симптомы, которые сопровождают аллергическую реакцию:

• Увеличивается температуры;
• Нарушается работа сердечно-сосудистой системы;
• Появляется бессонница и нарушается нервная система;
• Головокружение и тошнота;
• Сыпь на лице.

Физиотерапия при токсико-аллергический дерматит

Физиотерапевтические процедуры лечат симптомы и оказывают профилактические действия. Такие процедуры используют для лечения взрослых и детей, они помогают укрепить иммунную систему, что обеспечит устойчивость организма к заболеванию.

Виды процедур:

1. Эффективно используется лазеротерапия. Применяется при отеке кожи на лице, рук, локтей. Обеспечивает быстрое заживление ран и восстанавливает обмен веществ. После чего для более лучшего эффекта наносят крем, мазь, гель.
2. Инфракрасное излучение применяется при хронической стадии, лучи способствуют рассасывающему действию и уменьшают шелушение кожи.
3. Применение ванночек из морской соли. Такая процедура питает кожу и способствует быстрому заживлению ран на лице, руках, спине. Обеспечивает приток крови и восстанавливает процесс обмена веществ. Использование такого вида прописывается только для взрослых.

Как лечить токсикодермию?

Процесс лечения токсико аллергического дерматита необходимо начинать от устранения из крови аллергена. При правильном определении вещества вызвавшего болезнь необходимо сразу начинать с ним борьбу.  Для этого применяют:

• Сорбенты;
• Противовоспалительные средства;
• Антигистаминные препараты;
• Хлористый калий;
• Гормональные средства

Когда более легкая стадия заболевания, то лечение аллергического дерматита можно осуществлять в домашних условиях при помощи мази, которая содержит антисептические вещества.

Если заболевание стало быстро развиваться, то необходимо использовать компрессы с противовоспалительными растворами, которые будут оказывать подсушивающий эффект. Также оказывает положительный эффект специальная диета.

Рацион питания

При появлении острой формы аллергии при токсикодермии необходима правильная диета, которая поможет снизить аллергическую реакцию. Для этого необходимо составить меню на каждый день и строго его придерживаться.

1. Запрещено употреблять продукты, которые вызывают раздражение слизистой оболочки в пищеварительном тракте.
2. Должна быть обезжиренная диета, то есть необходимо употреблять растительные продукты.
3. Содержание в рационе белого мяса и рыбы
4. Обильное употребление питьевой воды, следует исключить газированные напитки, кофе и чай.

Диета поможет улучшить состояние организма и придать ему тонус. Для начала необходимо прописать два списка меню. Это поможет в домашних условиях следить за продуктами питания. В одном списке меню указать запрещенные продукты, которые относятся к группе риска:

• Молочные продукты;
• Красная рыба;
• Грибы;
• Шоколад;
• Консерванты.

Во втором списке меню прописать те продукты, которые разрешены.

• Кисломолочные продукты;
• Каша;
• Сухофрукты;
• Капуста;
• Мясо курицы.

При помощи такого простого списка соблюдать диету будет проще простого и такой контактный дерматит начнет ослабевать и исчезнет.

Диета при лечении детей

Питанием для новорожденных детей является материнское молоко, поэтому чтобы не появлялись аллергические реакции, кормящей матери необходимо следить за своим питанием, должна соблюдаться эффективная диета. При вводе прикормок не рекомендуется применять цитрусовые, овощи красного цвета и шоколад.

Для того чтобы снять кожные покраснения используют Физиогель АИ, такой крем способен восстановить влажность кожи и обеспечит регенерирующий эффект.

Препарат Физиогель АИ по своей структуре способен предотвратить обезвоживание клеток ткани кожи. Данный крем Физиогель АИ можно применять при аллергических заболеваниях на лице, не боясь, что крем сможет вызвать обострение.

Стоит отметить что Физиогель АИ, может восстановить поврежденные участки кожи на лице и обеспечить барьерную функцию. Физиогель АИ не относится к косметическим средствам, он только способен оказывать восстанавливающий процесс.

При длительном использовании крема Физиогель АИ не стоит бояться привыкания. Крем Физиогель АИ предназначен не только для взрослых, но и рекомендован в использовании для детей, поскольку их кожа восприимчива к воздействию внешних факторов.

Поэтому Физиогель АИ можно без сякой опаски наносить на кожу ребенка, крем содержит полезные компоненты, консистенция препарата обеспечит быстрое впитывание в кожу и положительный эффект не заставит долго ждать.